ディラベジル錠（カルベジロール）

成人服用量

医師の指示なしに用量を増やしたり、服用を中止したりしてはならない。 1. 本態性高血圧症 1) 成人 (1) 最初の2日間は、カルベジロールとして1日1回12.5 mgを経口投与し、その後1日1回25 mgを経口投与する。 (2) 通常、1日1回25 mgを2週間経口投与する。増量が必要な場合は、1回25 mgを1日2回に増量する。1回の最大投与量は25 mg、1日の最大投与量は50 mgである。 2) 高齢者 一部の高齢者では、1日1回12.5 mgの投与で十分な効果が得られることがある。ただし、2週間投与後も効果が不十分な場合は増量できる。 2. 慢性安定狭心症 1) 最初の2日間は、本剤として1回12.5 mgを1日2回経口投与し、その後1回25 mgを1日2回経口投与する。 2) 通常、1回25 mgを1日2回、2週間投与する。増量が必要な場合（高齢者を除く）は、1回50 mgを1日2回まで増量できる。

この薬は特定の患者には使用してはいけません。例えば、この薬またはその成分にアレルギーがある患者、心原性ショックの患者、心伝導異常が重度の患者、肺心症の患者、糖尿病によるケトン血症の患者、心機能が非常に弱い患者、喘息や慢性閉塞性肺疾患の患者、副腎性高血圧の患者、プリンツメタル狭心症の患者、急性肺動脈塞栓症の患者、クロム親和細胞腫の患者、特定の薬剤を服用中の患者、重度の低血圧患者、重度の肝機能障害の患者、妊娠中または授乳中の女性、末梢循環障害の患者、声門浮腫の患者、心筋梗塞合併症の患者、体液過負荷の患者、アレルギー性鼻炎の患者、そして乳糖不耐症の患者などには投与してはいけません。 この薬は糖尿病患者、過敏反応の病歴があるまたは感作治療を受けている患者、βブロッカーによって乾癬の病歴があるまたは家族歴がある患者、低血圧とともに心血管疾患や腎機能不全のある患者、不安定狭心症患者、慢性うっ血性心不全患者、重度の腎障害患者、1度房室ブロック患者、軽度から中等度の徐脈患者、眼薬形態のβブロッカーを使用中の患者、高齢者、姿勢による血圧低下がある患者、急性炎症性心疾患患者、特定の受容体作動薬と併用する患者、塩分または水分が不足している患者、強心配糖体や特定のカルシウムチャネルブロッカーと併用中の患者、断食中の患者、甲状腺機能亢進患者、コンタクトレンズ使用者、18歳未満の小児および青少年、急性心筋梗塞患者の中で血行動態的に不安定な患者、冠動脈性心疾患がある高血圧患者などには慎重に投与する必要があります。 この薬服用時にはめまい、頭痛、疲労などの症状が現れることがあり、まれに精神に関する症状も報告されています。心血管系では心拍数の低下、血圧の低下、心不全の悪化などの重篤な副反応が現れることがあるため、定期的な心機能検査が必要です。また、腎機能の悪化、呼吸器抵抗の増加、消化器症状、皮膚発疹、血液および肝機能異常、内分泌系の変化など様々な副作用が発生する可能性があります。 この薬は長期間投与する際に心機能と血圧、心電図、肝臓および腎機能を定期的に検査する必要があり、突然の投与中止は症状の悪化や心筋梗塞を引き起こす可能性があるため、必ず医師の指示に従って徐々に減量する必要があります。また、運転や危険な機械操作時には注意が必要であり、高齢者や腎機能および肝機能が低下している患者には特に注意して投与する必要があります。 この薬は複数の薬物と相互作用する可能性があるため、他の降圧薬、鎮静薬、抗うつ薬、カルシウムチャネルブロッカー、インスリン、抗不整脈薬、NSAIDs、アルコールなどと併用する際には注意が必要です。また、一部の薬物の血中濃度を変化させる可能性があるため、併用薬物のモニタリングが重要です。 妊娠中または妊娠の可能性がある女性、授乳中の女性にはこの薬を投与せず、胎児や新生児に副作用が現れる可能性があるため注意が必要です。 小児および青少年に対する安全性は確立されていないため使用を推奨せず、特に重度の心不全がある乳幼児や小児では重篤な低血糖症状が現れる可能性があります。 高齢者は肝機能の低下によりこの薬の血中濃度が高くなる可能性があり、過度の血圧低下により脳梗塞などの危険があるため、低用量から開始して慎重に投与する必要があります。 過剰摂取時には心拍数の低下、心機能の低下、ショック、呼吸困難、意識障害などが発生する可能性があるため、直ちに医療従事者に知らせて適切な治療を受けなければなりません。この薬は血液透析で除去されないため解毒剤と補助療法が必要です。 この薬は心不全患者の中でも左心室駆出率が低く安定した状態でのみ使用され、増量時には心不全の症状悪化を注意深く観察する必要があります。症状が悪化する場合は利尿剤の用量調整や投薬の減量、中止が必要になることがあります。 最後に、この薬は光によって変色する可能性があるため遮光容器に保管し、子供の手の届かない場所に保管する必要があり、他の容器に移し替えることは品質維持に良くありません。

めまい、頭痛、疲労、無力、幻覚、錯乱、うつ、不眠症、悪夢、精神病、高度の徐脈、ショック、完全な房室ブロック、心不全、心停止、血圧が著しく低下、意識喪失、脈拍数の減少、四肢冷感、浮腫、動脈硬化、腎機能悪化、腎不全、呼吸器抵抗性増加、悪心、下痢、腹痛、嘔吐、便秘、じんましん、かゆみ、平坦苔状皮疹様反応、多汗症、アレルギー性皮疹、血小板減少症、白血球減少症、低血糖、甲状腺機能亢進の隠蔽、高血糖、体重増加、血中コレステロール増加、徐脈、低血圧、息切れ、狭心症での高血圧、肝機能障害、黄疸、四肢の痛み、涙の減少、感覚障害、視覚障害、目の刺激、口腔乾燥、排尿障害、性機能障害、アレルギー反応、脳血管障害、痰の増加、頻脈、過血糖症、顔面紅潮、白血球増加症、血尿、心筋梗塞、高カリウム血症、血圧の著しい低下、心拍の遅延、心筋の弱化、動脈硬化、呼吸困難、気管支けいれん、嘔吐、意識障害、全身発作

この薬は光に弱いため、光が入らない容器に保管する必要があります。また、薬の効果を維持するために1度から30度の間の室温で保管することが重要です。

外形

白色の円形錠剤

包装単位

90錠/箱（10錠/PTP × 9）