ヒュティカ錠60ミリグラム（ティカグレロル）

成人服用量

本剤は、他のADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）と併用しない。 急性冠症候群：初回に1回180mgを投与し、その後、1回90mgを1日2回投与する。臨床上、本剤の投与中止が必要でない限り、12ヵ月間の投与が推奨される。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与する。 経皮的冠動脈インターベンション（PCI）を受けた出血リスクの高い急性冠症候群患者では、本剤とアスピリンを3ヵ月間併用投与した後、本剤の単独投与（アスピリン投与の中止）を検討できる。 心筋梗塞の既往（少なくとも1年以上前に発症）があり、血栓性心血管イベントの発生リスクが高い患者：1回60mgを1日2回投与する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与する。 心筋梗塞発症後の最初の1年間に本剤90mgまたは他のADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）を服用していた患者は、本剤60mgで投与を継続できる。 本剤は、心筋梗塞後2年以内、または以前使用していたADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）の中止後1年以内の患者にも投与を開始できる。 本剤の安全性・有効性は、追跡調査3年時点で評価された。 2型糖尿病を有し、冠動脈疾患に対する経皮的冠動脈インターベンション（PCI）の施行歴がある患者：1回60mgを1日2回投与する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与する。 急性冠症候群患者については、該当する用法・用量を参照する。 3年を超える投与に関する本剤の安全性および有効性のデータは限られている。 急性虚血性脳卒中または高リスクの一過性脳虚血発作の患者：初回に1回180mgを投与し、その後、1回90mgを1日2回、30 日間投与する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 100mg）を併用投与する。急性虚血性脳卒中または高リスクの一過性脳虚血発作の患者には、アスピリン初回負荷用量（300-325mg）の投与が推奨される。 本剤は経口投与し、食事の影響を受けずに投与できる。 錠剤を飲み込むことが難しい患者は、本剤を細かい粉末に砕き、コップ半分の水に分散させてそのまま飲み、服用に使用したコップをコップ半分の水ですすいで、再度飲む。この混合液は経鼻胃管（CH8以上）からも投与できるが、投与後に水を流して経鼻胃管を洗浄することが重要である。 他の抗血小板薬から本剤に切り替える場合は、前の薬剤を最後に投与してから24時間後に本剤の投与を開始する。 服用を忘れた場合は、次の予定服用時刻に1錠のみ（次回服用分）を服用する。 腎機能障害患者では用量調節は不要である。 軽度の肝機能障害患者では用量調節は不要である。本剤は重度の肝機能障害患者では検討されておらず、中等度の肝機能障害患者への投与経験は限られている。

小児服用量

18歳未満の小児患者に対する安全性・有効性は確立されていない

この薬は血液が凝固するのを防ぎ、血栓形成を予防する薬です。 しかしこの薬は出血のリスクを高める可能性があるため、出血がある場合や頭蓋内出血の病歴のある患者には使用してはいけません。 手術予定がある場合は手術の少なくとも5日前にこの薬の服用を中止する必要があり、手術中に出血のリスクがあるため注意が必要です。 出血症状が現れた場合は直ちに医療関係者に知らせ、可能であれば薬を中止せずに出血を治療する必要があります。 この薬に過敏症がある、または肝機能が著しく低下した患者、強力なCYP3A4阻害剤を服用中の患者はこの薬を服用してはいけません。 出血のリスクが高い患者や出血を引き起こす可能性のある他の薬剤と併用する場合は慎重に投与し、特にワルファリンと併用する際は出血のリスクが増加する可能性があります。 徐脈や心拍数低下のリスクがある患者、喘息または慢性閉塞性肺疾患患者もこの薬服用時には注意が必要です。 呼吸困難が発生する可能性があり、この場合は治療を中止することを考慮すべきです。 妊娠中または授乳中の女性はこの薬服用時に胎児や新生児に影響を与える可能性があるため、専門家と相談する必要があります。 この薬は18歳未満の子供には安全性と効果が確立されていないため推奨されません。 過剰摂取時は出血リスクがさらに増加し、解毒剤がないため直ちに医療機関で適切な治療を受ける必要があります。 この薬を服用する間はアスピリンを低用量（75〜150mg）併用することが推奨されており、高用量のアスピリンと併用することは推奨されません。 またこの薬は他の多くの薬と相互作用がある可能性があるため、他の薬を服用中の場合は必ず医療関係者に知らせてください。 運転や機械操作時にはめまいや混乱症状が見られる可能性があるため注意が必要です。 この薬は出血や呼吸困難が最も一般的な副作用であり、高尿酸血症や痛風がある患者も注意が必要です。 この薬を服用中は定期的に腎機能と出血症状を確認することが重要です。

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この薬は空気や湿気に敏感な可能性があるため、必ず密閉容器に保管してください。保管温度は1度から30度の間の室温を保つことが望ましいです。こうすることで薬の効果と安全性を長期間保つことができます。

外形

桃色の両面が凸状の円形フィルムコーティング錠

包装単位

56錠（14錠PTP x 4）