ヒューティカ錠90ミリグラム（ティカグレロル）

成人服用量

本剤は、他のADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）と併用しない。 ・急性冠症候群：初回に1回180mgを投与し、その後、1回90mgを1日2回投与する。臨床上、本剤の投与中止が必要でない限り、12ヵ月間の投与が推奨される。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与する。 経皮的冠動脈インターベンション（PCI）を受けた出血リスクの高い急性冠症候群患者では、本剤とアスピリンを3ヵ月間併用投与した後、本剤の単独投与（アスピリン投与の中止）を検討できる。（「3. 次の患者には慎重に投与すること」参照） ・心筋梗塞の既往（少なくとも1年以上前に発症）があり、血栓性心血管イベントの発生リスクが高い患者：1回60mgを1日2回投与する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与する。 - 心筋梗塞発症後の最初の1年間に本剤90mgまたは他のADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）を服用していた患者は、本剤60mgで投与を継続できる。 - 本剤は、心筋梗塞後2年以内、または以前使用していたADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）の中止後1年以内の患者にも投与を開始できる。 - 本剤の安全性・有効性は、追跡調査3年時点で評価された。 ・2型糖尿病を有し、冠動脈疾患に対する経皮的冠動脈インターベンション（PCI）の施行歴がある患者：1回60mgを1日2回投与する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与する。 - 急性冠症候群患者については、該当する用法・用量を参照する。 - 3年を超える投与に関する本剤の安全性および有効性のデータは限られている。 ・急性虚血性脳卒中または高リスクの一過性脳虚血発作の患者：初回に1回180mgを投与し、その後、1回90mgを1日2回、30 日間投与する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 100mg）を併用投与する。急性虚血性脳卒中または高リスクの一過性脳虚血発作の患者には、アスピリン初回負荷用量（300-325mg）の投与が推奨される。 投与方法 本剤は経口投与し、食事の影響を受けずに投与できる。 ・錠剤を飲み込むことが難しい患者は、本剤を細かい粉末に砕き、コップ半分の水に分散させてそのまま飲み、服用に使用したコップをコップ半分の水ですすいで、再度飲む。この混合液は経鼻胃管（CH8以上）からも投与できるが、投与後に水を流して経鼻胃管を洗浄することが重要である。 ・他の抗血小板薬から本剤に切り替える場合は、前の薬剤を最後に投与してから24時間後に本剤の投与を開始する。 ・服用を忘れた場合は、次の予定服用時刻に1錠のみ（次回服用分）を服用する。 腎機能障害患者 腎機能障害患者では用量調節は不要である。 肝機能障害患者 軽度の肝機能障害患者では用量調節は不要である。本剤は重度の肝機能障害患者では検討されておらず、中等度の肝機能障害患者への投与経験は限られている。

小児服用量

18歳未満の小児患者に対する安全性・有効性は確立されていない（「その他」の項参照）。

この薬は血液における血小板の凝集を抑制して血栓の形成を防ぐ抗血栓薬です。しかし出血の危険が高いため、病理学的活動性出血がある者や頭蓋内出血の既往がある患者には使用するべきではありません。手術が予定されている患者は手術の少なくとも5日前にこの薬の服用を中止し、出血症状が現れた場合は直ちに医師に相談する必要があります。また、この薬の成分に対して過敏症がある場合や重度の肝障害患者、特定の強力な薬剤と併用する場合は投与を避けなければなりません。出血のリスクが高い患者や最近手術を受けた患者、徐脈の症状がある患者、呼吸困難がある患者などには慎重に投与する必要があります。特に喘息や慢性閉塞性肺疾患の患者は呼吸困難が悪化する可能性があるため注意が必要です。妊娠中または授乳中の女性はこの薬の服用時にリスクがあるかもしれないため必ず専門家に相談してください。この薬は18歳未満の子供には安全性と効果が確認されていないため推奨されません。高齢者も用量調整は必要ありませんが、腎機能検査を定期的に受けることが望ましいです。過量服用の場合は出血のリスクが増加する可能性があるため直ちに治療が必要であり、特別な解毒剤はありません。この薬を服用している間は出血症状や呼吸困難などの異常症状が出ないか注意深く観察する必要があります。また、この薬はさまざまな薬剤と相互作用がある可能性があるため、服用中の他の薬剤がある場合は必ず医師または薬剤師に知らせてください。運転や機械操作時にはめまいや混乱の症状が出ることがあるため注意が必要です。

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この薬は空気や湿気にさらされないよう密閉された容器で保管する必要があります。また、室温で約1度から30度の間で保管することが好ましいです。

外形

黄色の両面凸型の円形フィルムコーティング錠

包装単位

56錠（14錠PTP×4）