ネクリド錠（テノフォビルジソプロキシルヘミエステル酸塩）

成人用量

成人：HIV-1または慢性B型肝炎の治療のため、1日1回1錠（テノホビルジソプロキシルとして245mg）を服用する。食事の摂取にかかわらず服用できる。 慢性B型肝炎の治療における最適な治療期間は明らかになっていない。 2. 腎機能障害患者 本剤を中等度～重度の腎機能障害患者に投与した場合、薬物曝露量が有意に増加した。したがって、ベースラインのクレアチニンクリアランスが<50mL/minの患者では、表1を参考に本剤の投与間隔を調整する必要がある。この投与間隔調整の指針は、血液透析を必要とする末期腎疾患患者を含む、さまざまな程度の腎機能障害があり、HIVまたはHBVに感染していない患者における単回投与の薬物動態データのモデルに基づいている。中等度または重度の腎機能障害患者については、これらの投与間隔調整の指針の安全性および有効性が臨床的に評価されていないため、これらの患者では腎機能および治療に対する臨床反応を注意深くモニタリングすること（警告3参照）。 軽度の腎機能障害患者では投与間隔の調整は不要であり（クレアチニンクリアランス50-80mL/min）、算出したクレアチニンクリアランスおよび血清リン酸値を定期的にモニタリングする（警告3参照）。 表1 クレアチニンクリアランスに応じた投与間隔の調整 クレアチニンクリアランス(mL/min)a 血液透析患者 ≥50 30-49 10-29 推奨される1錠の投与間隔 24時間ごと 48時間ごと 72-96時間ごと 7日ごと、または透析の約12時間後b a. 理想（除脂肪）体重を用いて算出する。 b. 通常、週に約4時間の血液透析を3回行うものと仮定し、週1回投与する。本剤は透析終了後に投与する。 テノホビルの薬物動態は、クレアチニンクリアランスが10mL/min未満で血液透析を受けていない患者では評価されていないため、これらの患者に対する投与指針はない。

小児用量

12歳以上の小児（35kg以上）：HIV-1または慢性B型肝炎の治療のため、1日1回1錠（テノホビルジソプロキシルとして245mg）を服用する。食事の摂取にかかわらず服用できる。 35kg未満の小児の慢性B型肝炎患者における安全性および有効性は確立されていない。 腎機能障害のある小児患者に対する用量推奨のためのデータはない。

この薬は肝臓に深刻な問題を引き起こす可能性があるため、肝機能が低下しているか肝疾患のリスクがある患者には特別な注意が必要です。治療を中止すると肝炎が悪化する可能性があるため、中止後も状態を継続的に観察する必要があります。腎機能に影響を与える可能性があるため、治療前及び治療中に腎機能検査を定期的に受ける必要があります。他の特定の薬物と併用すると副作用のリスクが高まるため、必ず医療従事者と相談してください。骨密度が低下する可能性があるため、骨の健康に注意が必要であり、骨折のリスクのある患者は骨密度検査を受けることをお勧めします。免疫系が変化することで炎症や自己免疫疾患が発生する可能性があるため、異常な症状が現れた場合は即座に医療従事者に通知する必要があります。この薬は特定の遺伝的疾患やアレルギーのある患者には投与してはいけません。また、妊娠中には必要な場合にのみ使用するべきです。授乳中の母親はこの薬を服用する場合、母乳育児を避けることが推奨されます。12歳未満の子供には安全性と有効性が確立されていないため使用しません。過量摂取時には直ちに医療機関に連絡し、必要に応じて透析治療が助けになることがあります。この薬は子供の手の届かないところに保管し、元の容器に保管して品質を維持する必要があります。

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この薬は空気や湿気に敏感である可能性があるため、必ず密閉された容器に入れて保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温を維持することが望ましいです。こうすることで薬の効果を長期間保持できます。

外形

薄青色のアーモンド形状のフィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶