グルコダウン錠1000ミリグラム（メトホルミン塩酸塩）

成人用量

成人の投与用量は個別の薬物効果と耐容性に基づいて決定され、1日の推奨最大用量を超えてはいけません。 この薬は消化器系の副作用を減少させ、適切な血糖コントロールに必要な最小用量を確認するために必ず低用量で投与を開始し、1日2～3回、1回500mgを食事と共に投与します。 用量の増加は毎週500mgずつ徐々に増やします。

小児用量

10歳以上の小児や成長期の青年に使用でき、一般的な初期用量は1日1回500mgを食事中または食後に投与します。 1週間後に血糖値を測定し、用量を調整する必要があります。

この薬は重度の乳酸アシドーシスや低血糖を引き起こすことがあるため、これらの症状が現れた場合はすぐに医療従事者に知らせなければなりません。 腎機能が中等度以上に低下した患者や脱水、重篤な感染症、心不全、急性心筋梗塞など、腎機能に影響を及ぼす急性状態の患者にはこの薬を使用すべきではありません。 放射線ヨード造影剤を使用する検査の前にこの薬を中止し、検査後に腎機能が正常であることが確認されるまで投与を再開してはいけません。 この薬やビグアナイド系薬剤に過敏反応がある場合や1型糖尿病、乳酸アシドーシス、糖尿病ケトアシドーシス患者には投与しません。 重度の感染症、重度の外傷性全身障害、手術前後には一時的にこの薬の投与を中止し、患者の状態が回復した後に再開すべきです。 肝機能障害、肺梗塞、重度の肺機能障害、過度のアルコール摂取の患者もこの薬の使用に注意が必要で、アルコールの過剰摂取を避けなければなりません。 食事不規則、激しい運動、相互作用する薬物を服用する際には乳酸アシドーシスと低血糖のリスクがあるため、注意が必要です。 この薬は消化器系の副作用（下痢、吐き気、嘔吐など）を引き起こす可能性がありますが、通常は初期の一時的なものであり、食事と一緒に服用するか、用量を徐々に増やすことで症状が緩和されます。 乳酸アシドーシスはまれですが非常に深刻な副作用であり、疲労、筋肉痛、呼吸困難、腹痛などの症状が現れた場合はすぐにこの薬の服用を中止し、医療従事者の診察を受けなければなりません。 腎機能は治療開始前と定期的に検査されるべきで、腎機能が低下した場合は投与を中止します。 低血糖はこの薬の単独使用時にはまれですが、他の血糖降下剤やアルコールと一緒に服用する際にはリスクが増すので注意が必要です。 妊娠中は胎児に対する影響が限定的に報告されていますが、胎盤機能不全、妊娠高血圧症候群、胎児内成長遅延のリスクがある場合、この薬の使用を避けるべきです。 授乳中の場合、この薬が母乳に分泌されるため、授乳の可否と薬物治療の必要性を慎重に決定する必要があります。 高齢者は腎機能の低下の可能性が高いため、定期的な腎機能検査が必要で、最大用量の使用を避け、最小用量で治療しなければなりません。 この薬と他の薬剤との相互作用がある可能性があるため、服用中の薬剤があれば必ず医療従事者に知らせて、血糖と腎機能の状態を定期的に確認する必要があります。 過剰摂取時には血液透析による薬物除去が可能であるため、過剰摂取が疑われる場合はすぐに緊急治療を受けなければなりません。 この薬は体重増加を引き起こさず、体重管理に有利であり、長期間使用することで血糖コントロールや糖尿病の合併症のリスク低下に役立ちます。 子供の手の届かないところに保管し、別の容器に移さないように注意しなければなりません。

重篤な副作用

乳酸アシドーシス（疲労、筋肉痛、呼吸困難、無力症、腹痛、体温低下、低血圧、耐性徐脈不整脈）、重度のアレルギー反応（発疹など）、低血糖、腎機能悪化、心肺疾患、敗血症、肝異常（肝機能障害）、深刻な皮膚異常反応、重度の浮腫または排尿異常、重度の神経系症状、呼吸困難

軽度の副作用

消化器系症状（下痢、吐き気、嘔吐、腹部膨満、食欲不振、消化不良、便秘、腹痛）、金属的な味、発疹、貧血、白血球減少、血小板減少、ビタミンB12欠乏、肝機能異常、まれに遅発性低血糖

この薬は空気や湿気が入らないように密閉された容器で保管し、温度は1度から30度の室温で保管することが望ましいです。 このように保管することで、薬の効果を保持し、変質を防ぐことができます。

外形

白色の長方形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶, 100錠/瓶