ニュグリフィルド錠4ミリグラム（グリメピリド）

成人服用量

各患者に対して個別に調整します。 1日1回経口投与し、朝食前または最初の食事直前に服用します。 単独療法の場合、グリメピリドとして1 mgから開始し、1～2週間の間隔で1 mgずつ増量できます。 一般的に最大4 mgまで投与し、必要に応じて6 mgまたは8 mgまで増量可能です。 併用療法の場合、インスリンとともに1日1回最初の食事と合わせて投与します。

この薬はインスリン依存型糖尿病患者や糖尿病性ケトン血症、昏睡状態にある患者には使用してはいけません。また、この薬やスルホニルウレア系、スルフォンアミド系薬物にアレルギー反応があった患者も投与してはいけません。重度の肝臓または腎機能障害のある患者にはこの薬の使用経験がなく、このような場合にはインスリン治療に切り替えることが推奨されます。妊娠中または妊娠の可能性がある女性、そして授乳中の女性もこの薬を使用してはいけません。重度の感染症や手術前後、重度外傷がある患者にはインスリン療法が必要になる場合があるため注意が必要です。胃腸障害がある患者は食物吸収障害により低血糖のリスクがあるため、注意が必要です。この薬は乳糖を含有しているため、乳糖不耐症や関連する遺伝疾患を有する患者には投与してはいけません。 投薬初週には低血糖のリスクが高いため、特に注意深く観察する必要があります。高齢者や協力が難しい患者、栄養状態が良くない、または食事を摂らない患者、運動と炭水化物摂取が不均衡な患者などは低血糖のリスクが高いです。アルコールを多く摂取する場合や肝臓及び腎機能が低下した患者も低血糖に対してより敏感になる可能性があります。他の内分泌疾患がある患者や薬物を過剰摂取した場合にも注意が必要です。この薬と他の薬を併用する際にも血糖変動がある可能性があるため、医師や薬剤師に知らせる必要があります。 この薬を服用中に低血糖症状（頭痛、激しい空腹感、吐き気、疲労、混乱、眠気、意識低下など）が現れる可能性があるので注意が必要です。視覚異常や消化器症状、肝機能異常、血液異常、アレルギー反応などが稀に発生する可能性があるため、異常症状があれば直ちに医療関係者に相談する必要があります。特に重度の低血糖やアレルギー反応は生命を脅かす可能性があるため、即座の措置が必要です。 この薬は血糖コントロールのために食事療法と運動療法を併用し、規則的に服用することが重要です。低血糖が発生した場合には糖分を含む食品を摂取し、速やかに血糖を上げる必要があります。糖分が含まれていない人工甘味料は効果がありません。ストレス状況や感染、手術時には血糖コントロールが難しくなることがあるため、インスリン治療に切り替えることもあります。服用中は定期的に血糖や肝機能などを検査して状態を確認し、運転や機械操作時には注意が必要です。 この薬は他の薬物と相互作用する可能性があるため、服用中の薬があれば必ず知らせる必要があります。特に肝臓で代謝される薬物や血糖に影響を与える薬物と併用する際には注意が必要です。アルコール摂取も血糖変動に影響を与える可能性があるため、注意が必要です。 妊娠中または授乳中の女性は胎児や新生児に影響を及ぼす可能性があるため、この薬を使用せずインスリン治療に切り替えることが推奨されます。 18歳未満の小児に対する安全性と効果は確認されていないため、使用しない方が良いです。 高齢者は腎機能が低下する可能性があるため、用量を調整し慎重に投与する必要があります。 過剰投与の場合には低血糖が重度に現れる可能性があるため、直ちに病院に行き適切な治療を受けなければならず、嘔吐誘発や胃洗浄、ブドウ糖注射などの処置が必要になる場合があります。

重篤な副作用

じんましん、重度の腫れ（浮腫）、かゆみ、発疹、呼吸困難、血圧低下、ショック、アナフィラキシー、血管浮腫、皮膚粘膜障害（スティーブンス・ジョンソン症候群）、肝機能異常、黄疸、肝炎、溶血性貧血、血小板減少症、白血球減少症、無顆粒球症、汎血球減少症、再生不良性貧血、血小板減少性紫斑病

軽度の副作用

頭痛、激しい空腹感、吐き気、嘔吐、疲労、睡眠障害、不安、攻撃性、集中力低下、敏捷性または行動力低下、うつ、混乱、言語異常、失語症、視覚障害、振戦、不完全麻痺、知覚異常、めまい、無力感、自制力喪失、一時的な精神錯乱、脳痙攣、眠気、浅い呼吸、徐脈、発汗、冷たく湿った皮膚、不安、頻脈、高血圧、動悸、狭心症、心不全、視野狭窄

この薬は空気や湿気が入らないようにしっかりと密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の常温を維持することが望ましいです。このように保管することで、薬の効果と安全性を十分に維持することができます。

外形

淡青色の長方形の錠剤

包装単位

30錠/瓶, 100錠/瓶