モルヒネ注射10mg/mL(硫酸モルヒネ水和物)

成人投与量

本剤は皮下注射、筋肉内注射または緩徐な静脈内注射で投与し、硬膜外またはくも膜下腔内には投与しない。本剤を静脈内注射で投与する場合は、人工蘇生装置および麻薬拮抗薬（ナロキソン等）を直ちに使用できるよう準備しておく。 重度の慢性疼痛患者では、疼痛の程度、反応および耐性に応じて投与量を調節する。極めて重度の慢性疼痛患者または麻薬性鎮痛薬の鎮痛効果に耐性を示す患者では、投与量を増量できる。 高齢者および他の中枢神経系抑制薬を投与されている患者には、減量して投与する。 本剤は主に皮下注射用として使用するが、筋肉内注射または緩徐な静脈内注射も可能である。反復皮下注射により局所の炎症、疼痛および硬結を生じることがあるため、反復投与時には皮下注射より筋肉内注射が望ましい。 1. 成人 1) 皮下注射または筋肉内注射時の投与量：通常、モルヒネ硫酸塩水和物として10 mgを必要に応じて4時間ごとに投与する。1回投与量は、患者の反応および必要性に応じて5∼20 mgの範囲で投与できる。 2) 静脈内注射時の投与量：通常、本剤として4∼10 mgを4∼5分かけて緩徐に投与し、必要に応じて4時間ごとに投与する。本剤2.5∼15 mgを注射用蒸留水4∼5 mLに希釈して使用できる。 3. 分娩時の疼痛緩和：通常、本剤として10 mgを皮下注射または筋肉内注射する。 4. 心筋梗塞による疼痛の緩和：本剤として8∼15 mgを注射する。疼痛が非常に強い場合は、3∼4時間ごとに少量を追加投与できる。

小児投与量

本剤として0.1∼0.2 mg/kgを必要に応じて皮下注射し、1回15 mgを超えてはならない。早産児には投与せず、新生児に対する安全性および有効性は確立されていない。

この薬は中枢神経系に作用する麻薬性鎮痛剤であり、他の中枢神経抑制薬やアルコールと併用した場合、重度の鎮静状態や呼吸抑制、昏睡、最悪の場合は死亡に至ることがあるため注意が必要です。 この薬にアレルギー反応がある場合や、痙攣状態、慢性肺疾患、喘息発作、重度の呼吸抑制、不整脈、脳腫瘍、急性アルコール中毒、振戦せん妄、未熟児など特定の疾患がある場合は使用しないでください。 低血圧、呼吸抑制、喘息、薬物依存症歴、心室性頻拍、急性腹部疾患、潰瘍性大腸炎、最近の手術患者、痙攣疾患、頭蓋内圧上昇、重度の肝・腎機能障害、発熱、排尿障害、甲状腺機能低下症、副腎皮質機能低下症、小児および高齢者などに対しては慎重に投与する必要があります。 この薬は依存性と耐性を引き起こす可能性があるため、長期使用時は患者の状態を注意深く観察し、突然の中止は禁断症状を引き起こす可能性があります。 投与中の眠気やめまいが生じる可能性があるため、運転や危険な機械の操作は避けるべきです。 特定の血液疾患患者において、この薬使用時に急性胸部症候群が発生するリスクがあるため、注意深く観察する必要があります。 この薬は副腎機能不全を引き起こす可能性があり、関連する症状が現れる場合には適切な治療が必要です。長期使用時には性ホルモンの減少に関連する症状が現れる場合があります。 高用量使用時には疼痛過敏症が現れることがあるため、用量調整が必要です。 睡眠時無呼吸症候群や低酸素症を引き起こす可能性があるため、これらの症状がある場合や悪化する患者は、用量を徐々に減少させるか中止を検討する必要があります。 胆道および膵臓に関連する副作用が発生する可能性があるため、関連症状に注意する必要があります。 重度の皮膚異常反応が報告されているため、皮膚発疹やかゆみなどの異常症状が現れた場合は、直ちに医療従事者に相談してください。 他の中枢神経抑制薬、麻薬性鎮痛剤、抗うつ剤、神経筋遮断剤などとの併用時に副作用が増加する可能性があるため、必ず医療従事者と相談してください。 妊娠中は胎児に影響を与える可能性があるため、必要な場合のみ投与し、分娩時には新生児の呼吸抑制の可能性を注意深く観察する必要があります。 授乳中はこの薬が母乳に分泌されるため、授乳を中止する必要があります。 小児および高齢者に対しては慎重に投与し、特に小児は呼吸抑制に対してより敏感である可能性があるため、用量調整と観察が必要です。 過量投与時には重度の呼吸抑制、意識喪失、低血圧などのリスクがあるため、直ちに緊急処置を受ける必要があり、必要に応じて麻薬拮抗剤を投与します。 投与前には、薬液の変色や沈殿の有無を必ず確認し、異常がある場合は使用しないでください。 この薬は乱用のリスクがあるため、使用と保管には特別な注意が必要であり、皮膚に露出した場合は直ちに洗い流す必要があります。 この薬の保管は直射日光を避け、室温で保管する必要があり、使用後に残った薬は廃棄する必要があります。

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この薬は光を遮断できる密閉容器に保管する必要があり、常温で1度から30度の温度で保管することが安全です。 このように保管することで、薬の効果が良好に維持され、変質を防ぐことができます。

外形

茶色の透明なアンプルに入った無色透明な液体

包装単位

1mL × 25アンプル