グリメピジン錠4ミリグラム（グリメピリド）

成人服用量

各患者に個別に調整します。 この薬は1日1回経口投与し、水1/2カップ以上と一緒に噛まずに飲み込みます。 朝食前または最初の食事直前に服用します。 1日1回、グリメピリドとして1 mgから投与を開始し、必要に応じて1〜2週間の間隔で1 mgずつ増量します。 一般的に4 mg以上の用量を投与した場合、追加効果はほとんどありませんが、一部の患者は6 mg（または8 mg）まで増量することでより良い代謝調整を示しました。1日4 mg投与が失敗した場合、まずインスリン療法への転換を検討し、そうでなければインスリンまたは他の経口糖尿病薬との併用を考慮する必要があります。

この薬はインスリン依存型糖尿病患者や糖尿病性ケトアシドーシス、昏睡状態にある患者には使用しません。 また、この薬やその成分にアレルギーがある、または重度の肝臓または腎臓の機能が著しく損なわれている患者には投与しない方が安全です。 妊娠中または妊娠の可能性のある女性、また授乳中の女性もこの薬を服用してはいけません。 重度の感染症や手術前後、ひどい外傷状態にある患者にはインスリン治療が推奨されるためこの薬を避けるべきです。 胃腸障害のある患者は食物吸収障害により低血糖のリスクがあるため注意が必要です。 この薬には乳糖が含まれているため、乳糖不耐症や特定の遺伝的代謝障害がある患者には投与しません。 投薬初週には低血糖のリスクが高いため血糖を注意深く観察する必要があり、特に高齢者や栄養状態が良くない患者、不規則な食事習慣のある者、腎臓や肝臓機能が低下した患者はさらに注意が必要です。 また、いくつかの内分泌疾患がある、または他の薬物を併用している場合も低血糖のリスクが増加する可能性があるので、担当医師や薬剤師に必ず知らせるべきです。 この薬は低血糖を引き起こす可能性があり、症状としては頭痛、強い空腹感、吐き気、疲労、混乱、眠気、意識喪失などが現れる可能性があるため、異常症状があれば直ちに対処を受ける必要があります。 目に一時的な視野のぼやけが現れる場合があり、消化器系症状として吐き気、嘔吐、腹痛などが発生することがあります。 肝機能異常や血液細胞数の変化など重度の副作用も稀に発生することがあるため、異常症状があれば医療スタッフに相談する必要があります。 アレルギー反応として皮膚発疹、かゆみ、ひどい場合は呼吸困難やショックが現れることがあり、じんましんなどが見られた場合には直ちに医師に知らせるべきです。 この薬を服用する際には食事療法と運動療法を併用する必要があり、低血糖が発生した場合は速やかに糖分を摂取して症状を緩和する必要があります。 また、他の病院や薬局で治療を受ける際にはこの薬服用の事実と糖尿病の状態を必ず知らせ、ストレス状態や感染時にはインスリン治療に切り替えることがあります。 高齢者は腎機能低下により薬物濃度が高くなる可能性があるため、用量調節に注意が必要です。 過剰投与の場合は低血糖がひどくなる可能性があるため、直ちに緊急処置が必要です。医師の指示に従って適切な治療を受けるべきです。 この薬は子どもには安全性と有効性が確立されていないため使用しません。 保管の際には子どもが手の届かない場所に置き、元の容器に入れて保管する必要があります。

重篤な副作用

じんましん、ひどい腫れ（浮腫）、呼吸困難、血圧低下、アナフィラキシー、血管性浮腫、皮膚粘膜眼症候群（スティーブン・ジョンソン症候群）、黄疸、肝機能不全、重度の血液学的変化（血小板減少性紫斑病を含む）、重度低血糖、脳卒中様症状（脳けいれん、意識混乱など）

軽度の副作用

頭痛、強い空腹感、吐き気、嘔吐、疲労、睡眠障害、不安、攻撃性、集中力低下、敏捷性または行動力低下、うつ、混乱、言語障害、失語、視覚障害、震え、不完全麻痺、知覚異常、めまい、無力感、自制心喪失、一時的な精神混乱、脳けいれん、眠気、意識喪失、浅い呼吸、徐脈、発汗、冷たく湿った皮膚、頻脈、高血圧、動悸、狭心症、心不全

この薬は空気や湿気から保護するため、密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温を維持することが重要です。

外形

淡青色の長方形の錠剤

包装単位

30錠/瓶, 500錠/瓶