グリコミン徐放錠500ミリグラム（メトホルミン塩酸塩）

成人服用量

初回用量は1日1回メトホルミン塩酸塩徐放錠500mgを夕食と一緒に投与します。 1週間後に血糖値を測定し、用量を調整します。用量は毎週500mgずつ増加させ、1日最大2000mgまで夕食と一緒に投与できます。 1日1回最大2000mg使用しても血糖コントロールが得られない場合は、1000mgずつ1日2回食事と一緒に投与することを検討します。 腎障害

この薬は稀に重篤な乳酸アシドーシスという代謝性合併症を引き起こすことがあり、これにより死亡例が報告されたことがあります。 他の糖尿病治療薬と併用する場合、重度の低血糖が発生する可能性があるため注意が必要です。 腎機能が中等度以上に低下した患者や脱水、重度の感染、急性心筋梗塞など腎機能に影響を与える急性の状態にある患者には投与しないでください。 急性または不安定型心不全の患者にもこの薬を使用すべきではありません。 ヨード造影剤を使用する検査の前後にはこの薬の投与を中止し、腎機能が正常であることが確認されるまで再投与しないでください。 この薬の成分にアレルギー反応があった患者や1型糖尿病患者、糖尿病ケトアシドーシスの患者にも投与しないでください。 重度の感染症、重傷、手術過程では一時的にこの薬の投与を中止し、患者の状態が回復した後に再開すべきです。 栄養状態が良くない場合や肝機能障害、呼吸不全、過度なアルコール摂取の患者にもこの薬の使用に注意が必要です。 この薬は主に腎臓で排泄されるため、腎機能を定期的に検査し、腎機能が急激に悪化した場合は直ちに投与を中止する必要があります。 また、この薬使用中にはビタミンB12欠乏が発生する可能性があるため、血中ビタミンB12濃度を定期的に確認しなければなりません。 消化器障害の症状は初期治療時に一般的に見られるが、ほとんどは時間が経つにつれ改善します。 この薬を服用している間は急性または慢性のアルコール過剰摂取を避け、低血糖のリスクがある他の薬剤との併用に注意が必要です。 妊娠中は胎児の成長に影響を与える可能性があるため、妊婦は必ず医師と相談した後に投与し、授乳中の場合も慎重に決定する必要があります。 高齢者は腎機能低下が一般的であるため、用量調整と定期的な腎機能検査が必要です。 過剰摂取時には低血糖よりも乳酸アシドーシスのリスクがあるため、直ちに医療機関で治療を受け、血液透析が効果的な場合もあります。 この薬は噛んだり砕いたりせず、そのまま飲み込む必要があり、錠剤の殻が便に排泄されるのは正常です。 最後に、この薬を服用中は定期的に血糖及び腎機能検査を行い、治療効果と安全性を継続的に確認することが重要です。

重篤な副作用

乳酸アシドーシス（重篤な代謝性合併症）、低血糖（重度の可能性）、じん麻疹（重篤なアレルギー反応）、腎機能低下による急性腎不全、低酸素症に関連する症状、肝機能異常（黄疸は明示されていませんが肝損傷に関連する注意）、急性心筋梗塞、ショック、敗血症、心不全、乳酸アシドーシスに関連する症状（過呼吸、筋肉痛、疲労、意識混迷など）

軽度の副作用

ビタミンB12欠乏、味覚障害、吐き気、嘔吐、下痢、腹痛、食欲不振、紅斑、かゆみ、じん麻疹、発疹

この薬は空気や湿気に敏感な可能性があるため、必ず密閉容器に保管する必要があります。また、薬の効果を保つために25度以下の涼しい温度で保管することが重要です。

外形

白色〜微黄褐色の長方形錠剤

包装単位

30T/瓶, 300T/瓶