ネフソル注

成人投与量

通常、1日250～500 mL（窒素として1.6～3.2 g、必須アミノ酸として13.4～26.8 g）を静脈内点滴投与します。 カロリー源を同時に投与する場合には、この薬250 mLに70%ブドウ糖500 mLを無菌的に混合して使用します。 投与速度は通常初回は時間あたり20～30 mLとし、最高60～100 mLになるまで24時間ごとに時間あたり

小児投与量

初回1日の総量を少なくし、ゆっくりと増量しながら1日体重kgあたり必要アミノ酸を1g以上投与してはなりません。

この薬は必ず医師の指示に従って使用しなければなりません。 肝性昏睡のような肝機能障害がある場合や、重度の電解質及び酸・塩基の不均衡がある患者、血液循環が減少している患者、高アンモニア血症患者、そして先天的なアミノ酸代謝異常がある患者には投与してはいけません。 うっ血性心不全の患者、幼児や低体重の患者、この薬に依存する窒素源が多い患者、消化管出血がある患者や高アンモニア血症のリスクがある患者には慎重に投与しなければなりません。 また、この薬には亜硫酸水素ナトリウムが含まれており、一部の患者にアレルギー反応や喘息発作を引き起こす可能性があるため注意が必要です。 投与中にはかゆみ、発疹、吐き気、嘔吐、心拍数の増加などの副作用が現れる可能性があり、大量で急速に投与するとアシドーシスが発生することがあります。 肝機能検査の数値が上昇したり、血液中の尿素やアンモニアの値に変化が生じる可能性があり、血栓性静脈炎の発症のリスクもあるため注意が必要です。 特に消化管出血が重度の患者や子供には高アンモニア血症が現れる可能性があるため注意すべきです。 この薬は厳格な低蛋白食事療法が必要な急性患者、透析患者、経口摂取が困難な患者に使用されます。 投与中は血液中の水分、電解質、酸塩基状態、BUN値を定期的に確認し、糖尿病患者には血糖調整に注意を払う必要があります。 アミノ酸溶液だけを投与するとケトン体が蓄積する可能性があるため、炭水化物と一緒に投与することが推奨されます。 この薬は他の薬剤と混合すると毒性物質が生成される可能性があるため、必ず配合可能性が確認された薬剤のみ慎重に混合し、混合後はすぐに使用しなければなりません。 過剰投与の場合には副作用や浮腫が現れる可能性があるため、投与を中止するか用量を減らして徐々に投与する必要があります。 投与時には電解質バランスに注意し、ゆっくりと静脈内に投与し、急速に注入すると悪寒や嘔吐が発生することがあります。 この薬は常に無菌状態で調製し、保管中に変質しないように注意し、使用後に残った溶液は再使用しないでください。

重篤な副作用

全身じん麻疹、喘息発作、高アンモニア血症

軽度の副作用

全身かゆみ、発疹、吐き気、嘔吐、食欲不振、胸部不快感、心拍数の増加、アシドーシス、AST・ALTの上昇、BUNの上昇、悪寒、発熱、熱感、頭部の熱感、頭痛、血管痛、血栓性静脈炎

この薬は空気に触れないように密封された容器に保管し、室温の1度から30度の範囲で保管するのが安全です。 そのように保管することで薬の効果を維持し変質を防ぐことができます。

外形

無色または淡黄色の透明な液体が無色透明な静脈注射用ポリプロピレン製水性注射剤容器に入っている静脈注射剤

包装単位

250mL