プロペノン錠300mg（プロパフェノン塩酸塩）

成人服用量

個々の維持用量は、心電図（ECG）による観察および血圧の反復測定を含む循環器学的モニタリング下で決定する。 成人：プロパフェノン塩酸塩として1日450-600㎎を経口投与する（150mg錠1錠を1日3回、または300mg錠1錠を1日2回投与する。）。場合により1日900㎎まで増量できる（300mg錠は1錠、150mg錠は2錠を1日3回投与する。）。この用法・用量は体重約70㎏の患者に適用する。それより体重が少ない場合は、体重に応じて1日用量を減らす。1日用量は、循環器専門医の厳格な管理下において例外的な場合に限り超過できる。特に高齢者、心筋障害の既往がある患者、肝機能・腎機能障害患者では、薬物の血中濃度が適切であるかモニタリングしながら、治療開始時は低用量から投与を開始し、慎重に増量する。最初の増量は少なくとも3-4日後に行う。 心室性不整脈の患者は、治療開始時に慎重に心臓検査を受ける必要がある。これらの患者では、緊急時の循環器用設備が使用可能でモニタリングできることを確認した場合に限り投与を開始し、治療中は定期的な検査が必要である（例えば、1ヶ月間隔でstandard ECG、3ヶ月間隔でHolter monitoring、可能であればExcercise ECG）。QRS幅の増大またはQT延長が25%を超える場合、PR延長が50%を超える場合、QT延長が500msを超える場合、または不整脈の頻度や重症度が増加する場合など、ECGに変化があれば治療を継続するか判断する。 本剤は苦味および表面麻酔作用があるため、食後に少量の飲料とともに飲み込む。本剤を処方する際は、ClassⅠ抗不整脈薬による治療が延命に役立つという確証はないことを考慮する。

この薬は心臓不整脈を治療するための薬であり、心臓に構造的な問題があるか、最近心筋梗塞を経験した患者には危険な場合があります。特に左心室機能が非常に低下している心不全患者や心原性ショック患者、ブルガダ症候群患者などには投与してはいけません。また、重度の徐脈、心拍出量が低い患者、洞結節機能障害がある患者もこの薬を使用するべきではありません。この薬は肝臓と腎臓の機能が弱い患者、高齢者、気道閉塞疾患のある患者には慎重に使用する必要があり、投与中は心電図および血圧などを頻繁に検査する必要があります。服用中には心拍数の減少や伝導障害、心室頻脈といった心臓関連の副作用が発生する可能性があるため、異常な症状が現れた場合はただちに医師に相談しなければなりません。また、めまい、吐き気、疲労、肝機能異常などのいくつかの副作用が報告されているため注意が必要です。この薬は他の心臓薬や特定の抗うつ剤、抗生物質などと相互作用する可能性があるため、併用中の薬がある場合は必ず知らせなければなりません。妊娠中は胎児と母体の安全のために必ず必要な場合にのみ使用し、授乳中は可能な限り投与を避けるか授乳を中止する必要があります。小児に対する安全性は十分に検証されていないため使用に注意が必要です。過量服用した場合には深刻な心臓副作用と中枢神経系の症状が現れる可能性があるため、ただちに緊急治療が必要です。この薬を服用している間は運転や機械操作に注意が必要であり、アルコールの摂取は副作用のリスクを増加させる可能性があります。

著しい心拍数の減少（徐脈）、伝導障害（房室ブロックまたは心室ブロック）、心拍数の増加（動悸）、心室細動、全不整脈作用、心室頻拍（トルサード・ド・ポワントを含む）、心室振動、心室細動、心不全悪化、起立性低血圧、体位性低血圧、吐き気、食欲減退、腹部膨満感、嘔吐、便秘、口渇、腹痛、苦味、口のマヒ、下痢、胃痛、肝細胞損傷、胆汁うっ滞、黄疸、肝炎、めまい、頭痛、失神、錐体外路症状、疲労、協調運動障害、感覚異常、不安、悪夢、睡眠障害、発作、不安、混乱、落ち着きのない症状、白血球減少、好中球減少、血小板減少、無顆粒球症、皮膚の発赤、かゆみ、蕁麻疹、紅斑、発疹、肝炎、アレルギー反応、過敏反応、神経性食欲不振、視界のぼやけ、狼瘡症候群、勃起不全、疲労、胸痛、肝酵素上昇、熱感、身体の火照り、倦怠感、筋肉痛、腫れ、中性脂肪上昇、けいれん、気管支けいれん、性交感減少、精子数減少、ブルガダ症候群の症状または心電図の変化

この薬は空気や湿気が届かない密閉容器に保管する必要があり、室温1度から30度の間で保管するのが安全です。このように保管することで薬の効果を長く保持できます。

外形

白色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶, 60錠/瓶