カベルラクチン錠（カベルゴリン）

成人服用量

本剤は経口投与する。 本剤と同じドパミン作動薬は食事とともに服用すると忍容性が向上するため、本剤はすべての適応症において食直後に服用する。 1. 乳汁分泌の予防および抑制 1) 乳汁分泌の抑制：産後1日目にカベルゴリン1mgを1回服用する 2) すでに分泌されている乳汁の分泌抑制：12時間ごとにカベルゴリン0.25mgを2日間服用する（合計1mg） 2. 高プロラクチン血症の治療： 初期推奨用量は、カベルゴリン0.5mgを週1～2回（例：月曜日と木曜日に各1/2錠）投与する。 最適な治療反応が得られるまで、可能であれば1カ月間隔で週あたりのカベルゴリン用量を0.5mgずつ増量し、徐々に用量を増やす。 治療用量は通常、カベルゴリン1mg/週であり、0.5mg～2mg/週の範囲で投与する。 ただし、最大用量はカベルゴリン4.5mg/週、3mg/日を超えないこと。 患者の服薬遵守状況に応じて、週1回または週2回以上に投与回数を調整する。カベルゴリン1mgを超える用量を週1回服用した場合の忍容性は、少数の患者でのみ評価されているため、カベルゴリンを1週間に1mgを超えて服用する場合は、複数回に分けて投与することが推奨される。用量を増量する期間中は、治療反応が得られる最小用量を決定するため、患者を評価する。血清プロラクチン値を毎月モニタリングする。 有効な治療用量に達すると、通常2～4週間以内に血清プロラクチン濃度は正常値に達する。 本剤の服用を中止すると、高プロラクチン血症の症状が再発する可能性がある。一部の患者では、数カ月間にわたりプロラクチン値が低値を維持したことが観察されている。本剤の服用を中止した女性群の追跡調査では、29名中23名で、服用中止後6カ月以上にわたり排卵周期が持続した事例がある。

この薬は特定の患者には使用してはいけません。カベルゴリンおよびこの薬の成分、あるいは麦角アルカロイドにアレルギーがある患者はこの薬を服用してはいけません。肺線維症、心膜線維症、後腹膜線維症といった線維症の病歴がある患者もこの薬を服用するべきではありません。肝機能が著しく低下している患者、妊娠高血圧症のある患者、抗精神病薬を服用中の患者、産後精神病の病歴がある患者、心臓弁膜疾患と診断された患者もこの薬の投与を避けなければなりません。肝臓や腎機能に問題がある患者、心血管疾患が重篤な患者、レイノー症候群、腎不全、消化性潰瘍、消化管出血、重度の精神障害の病歴がある患者はこの薬を慎重に服用すべきです。特に抗精神病薬や抗高血圧薬を服用中の患者は低血圧の症状が現れる可能性があるため注意が必要です。妊娠中の方や妊娠の可能性がある女性は服用前に必ず医療従事者と相談して下さい。また、乳糖不耐症や特定の遺伝的代謝異常のある患者はこの薬を服用してはいけません。この薬は用量によって副作用が現れることがあるため、最初は少量から始めて徐々に増やさなければなりません。服用中のめまい、頭痛、腹痛、悪心、便秘、乳房の痛み、倦怠感、疲労感などが頻繁に現れる可能性があります。また、低血圧性起立性低血圧や心臓弁膜疾患、肺線維症などの深刻な副作用も発生する可能性があるため、定期的な検査が必要です。長期間服用する場合、肝機能が低下した患者は用量調整が必要であり、この薬は居眠り症や突発性睡眠症を引き起こす可能性があるため、運転や機械操作時には注意が必要です。衝動制御障害が発生することがあるため、患者と保護者は行動の変化を注意深く観察する必要があります。妊娠中または妊娠の計画がある女性はこの薬の服用を避け、服用後は少なくとも1ヶ月は妊娠を避ける必要があります。この薬はドーパミン受容体に作用するため、ドーパミン拮抗薬や特定の抗生物質と一緒に服用すると効果が減少したり副作用が増加する可能性があります。そのため、これらの薬剤を同時に服用しないように注意するべきです。子供や19歳未満の青少年の安全性および効果は確認されていません。また、高齢者に関する情報も限られています。過剰摂取すると嘔吐、低血圧、精神混乱などの症状が現れる場合があるため、直ちに医療従事者に知らせる必要があります。この薬は子供の手の届かない場所に保管し、他の容器に移し替えると品質が変わる可能性があるため注意が必要です。

起立性低血圧、指の血管痙攣、失神、下肢けいれん、筋力低下、脱毛、そう痒、発疹、アレルギー性皮膚反応、ヘモグロビン濃度の低下、抑うつ、睡眠障害、攻撃性、性的欲求の増加、病的賭博、リビドーの上昇、めまい、眩暈、頭痛、知覚異常、傾眠、顔面紅潮、腹痛、消化不良、胃炎、吐き気、便秘、嘔吐、乳房痛、無力症、疲労、気絶、心臓弁膜症、心膜炎、心膜液、動悸、鼻血、無症状の低血圧症状、胸水、肺線維症、上腹部痛、無気力症、一時的な半盲、過敏症、妄想、弁膜疾患、呼吸困難、呼吸器疾患、呼吸不全、肝機能異常、浮腫、クレアチニンホスホキナーゼの血中濃度上昇、吐き気、胃部不快感、錯乱、精神病、幻覚

この薬は光に弱いため、光が通りにくい容器に保管する必要があります。また、薬の効果を維持するために室温、すなわち25度以下の温度で保管することが重要です。

外形

分割線のある白色の長方形錠剤

包装単位

24錠/瓶