エピラタム1000ミリグラム（レバチラセタム）

成人服用量

成人および体重50kg以上の青少年（12~17歳）の場合、1日2回、1回500mgから開始し、2~4週間ごとに1日1000mgまで増量できる。最大推奨用量は1日3000mgである。 一次性全般強直間代発作の併用療法では、1日2回、1回500mgから開始し、2週間ごとに1日1000mgずつ増量して、最大1日3000mgまで投与できる。 腎機能障害患者では、腎機能に応じて用量を調節し、クレアチニンクリアランスに応じて1日2回投与し、用量は250mg~1500mgの範囲で調節する。末期腎疾患で透析を受けている患者には1日1回投与する。 経口投与と静脈内投与を切り替える場合、用量を調節せず、1日総投与量および投与回数を同じにする。

小児服用量

4歳以上の小児および体重50kg未満の青少年の場合、初回用量は1日2回、1回10mg/kgから開始する。 2週間ごとに1日20mg/kgずつ増減でき、最大推奨用量は1日3000mgである。 体重20kg以下の小児は、100mg/ml経口液剤で治療を開始する。 体重20~40kgの小児は、1日2回、1回250mgから開始し、2週間ごとに1日500mgずつ増量して、最大1日1500mgまで投与する。 体重40kgを超える小児は、1日2回、1回500mgから開始し、2週間ごとに1日1000mgずつ増量して、最大1日3000mgまで投与する。 12歳以上の小児のミオクロニー発作に対する併用療法では、1日2回、1回500mgから開始し、2週間ごとに1日1000mgずつ増量して、最大1日3000mgまで投与する。 一次性全般強直間代発作の併用療法では、体重50kg未満の12~17歳の青少年に1日2回、1回10mg/kgから開始し、2週間ごとに1日20mg/kgずつ増量して、最大1日60mg/kgまで投与する。 腎機能障害のある小児および体重50kg未満の青少年には、クレアチニンクリアランスに応じて1日2回投与し、用量は5mg/kg~30mg/kgの範囲で調節する。 1か月未満の乳児には推奨されず、4歳以下の小児には錠剤を投与せず、1か月以上の乳児には液剤を投与する。 注射剤は16歳未満の小児には推奨されない。

この薬は自殺衝動や自殺行動のリスクを増加させる可能性があるため、服用中は気分の変化や抑うつ症状を注意深く観察する必要があります。 中枢神経系に影響を及ぼし、眠気、疲労、協調運動障害、行動変化などの症状が現れる可能性があるため、服用初期には特に注意が必要です。 服用を急に中止すると発作が悪化する可能性があるため、必ず医師の指示に従って徐々に用量を減らさなければなりません。 この薬または成分にアレルギーがある場合は服用を避けるべきです。 自殺の考えや抑うつ症状が現れた場合は直ちに医師に知らせる必要があり、腎機能が良くない患者は用量調整が必要になる場合があります。 血液検査で白血球数などを監視し、異常行動や攻撃性などの精神的症状が現れる可能性があるため、注意深く観察する必要があります。 服用初期や用量増加時には発作がむしろ悪化する可能性があるため、異常な兆候があればすぐに医療従事者に相談するべきです。 心疾患があるか心電図QT間隔が延長されている患者は、この薬を服用する際に注意が必要です。 服用中の副作用としては、眠気、頭痛、めまい、抑うつ、攻撃性、食欲不振、吐き気、発疹などが現れる可能性があります。 妊娠中はこの薬の使用が胎児に影響を与える可能性があるため、必ず医療従事者に相談する必要があります。また、授乳中は母乳を通じて薬剤が伝達される可能性があるため、授乳の中止について決定する必要があります。 小児や高齢者は腎機能に応じた用量調整が必要になる場合があり、運転や機械操作の際には眠気などの症状を経験する可能性があるため注意が必要です。 他の薬との相互作用は少ないですが、メトトレキサートとの併用時には血中濃度の変動の可能性があるため注意が必要です。 過剰摂取時には嘔吐や胃洗浄によって薬物を除去し、必要に応じて血液透析が役立つことがあります。 子供の届かないところに保管し、他の容器に移し替えないことが安全です。

• 自殺衝動
• 自殺行動
• うつ病
• 気分と行動の異常変化
• 眠気
• 倦怠感
• 協調運動障害
• 行動異常
• 無力症
• 精神病的症状

この薬は空気や湿気が入らないようにしっかりと閉じた容器で保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の常温を維持することが望ましいです。こうして保管すると、薬の効果をよく維持できます。

外形

楕円形の白色フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶