ニュープラム錠15ミリグラム（エスシタロプラムオキサラート）

成人用量

1日20mgを超える用量については、安全性が確立されていない。 本剤は1日1回、朝または夕に食事の有無にかかわらず投与する。 大うつ病性障害：通常用量として1日1回10mgを投与する。患者の反応に応じて1日最大20mgまで増量できる。本剤の用量を20mgに増量する場合は、少なくとも1週間の間隔をあける。通常、抗うつ薬の効果発現には2-4週間を要する。症状消失後も治療効果を確実にするため、少なくとも6か月間の薬物治療が必要である。 広場恐怖症を伴う、または伴わないパニック障害：初回用量として1日5mgを1週間投与した後、1日10mgに増量することが推奨される。患者の反応に応じて1日最大20mgまで増量できる。最大効果は約3か月後に現れる。パニック障害の治療における本剤の10週間を超える長期投与時の安全性および有効性は、系統的に研究されていない。医師は各患者を定期的に再評価し、治療継続の必要性を判断する。 社交不安障害：通常用量として1日1回10mgを投与する。通常、症状の改善には2-4週間を要する。その後、患者の反応に応じて1日5mgに減量するか、1日最大20mgまで増量できる。社交不安障害は慢性の経過をたどる疾患であり、治療効果を確実にするため、12週間治療を継続することが推奨される。反応が認められた患者を対象とした長期治療は6か月間検討されており、再発予防のため、患者ごとに検討する。長期治療の有用性を定期的に再評価する。 全般不安障害：初回用量として1日1回10mgを投与する。患者の反応に応じて、少なくとも1週間投与した後、1日最大20mgまで増量できる。12週間の非盲検投与に反応した患者を対象に、1日20mgを少なくとも6か月間投与する長期投与試験が実施された。医師は各患者における本剤の長期治療の有用性を定期的に再評価する。 強迫性障害：通常用量として1日1回10mgを投与する。患者の反応に応じて1日最大20mgまで増量できる。16週間の非盲検投与に反応した患者を対象に、1日10mgまたは20mgを少なくとも24週間投与する長期投与試験が実施された。強迫性障害は慢性疾患であるため、症状の回復を確実にするのに十分な期間投与する必要がある。本剤を長期投与する場合は、患者ごとに有用性および投与量を定期的に再評価する。 軽度または中等度の腎機能障害患者では用量調節は不要である。重度の腎機能障害患者（CLCR < 30㎖/min）では注意する。 肝機能障害患者：初回用量として1日5mgを最初の2週間投与することが推奨される。患者の反応に応じて1日10mgまで増量できる。 本剤の投与を中止する場合は、離脱症状の発現を避けるため、少なくとも1-2週間かけて徐々に減量する。 精神疾患治療のためのMAO阻害薬の投与を中止して本剤による治療を開始する場合は、少なくとも14日間の間隔をあける。反対に、精神疾患治療のためにMAO阻害薬の投与を開始する場合は、本剤の投与中止後、少なくとも14日経過してから開始する。

この薬は、主要うつ病などの精神疾患治療に使用される抗うつ薬です。 この薬は、小児、思春期および若年成人において自殺衝動と行動のリスクを増加させる可能性があるため、この年齢層の患者に投与する際は医師が慎重に判断する必要があります。 この薬は特定の薬と併用してはならず、特にMAO阻害薬やピモジウム、QT間隔を延長させる薬を服用中の患者には投与してはなりません。 緑内障患者や緑内障の既往歴がある患者は、この薬が瞳孔を拡張させ、眼圧を高める可能性があるため、注意して使用する必要があります。 最初の1～2週間は不安、不眠、めまい、吐き気などのさまざまな副作用が現れることがありますが、時間が経つにつれて症状が軽減することが多いです。 この薬は、うつ病症状の悪化、自殺衝動、攻撃性などの精神的変化を引き起こす可能性があるため、患者と保護者はこれらの症状を注意深く観察する必要があります。 服用を突然中止すると、めまい、不安、睡眠障害などの禁断症状が現れることがあるため、医師の指示に従って徐々に用量を減少させるべきです。 心疾患があるかQT間隔延長のある患者は、この薬を服用する前に心電図検査を受け、服用中も心臓の状態を定期的に確認する必要があります。 妊娠中または授乳中の女性は、この薬の服用について医師と十分に相談するべきであり、授乳中の場合は授乳を中止することが推奨されます。 この薬はアルコールと一緒に服用しないほうが良く、運転や機械操作の際には注意が必要な場合があります。 子供および18歳未満の思春期の患者には安全性と有効性が確立されていないため、使用しないことが望ましいです。 高齢者には用量を減らして始めることが推奨され、全体的に患者の状態を注意深く観察しながら投与する必要があります。

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この薬は空気や湿気が入らないように密閉された容器に保管し、室温で1度から30度の間で保管することが推奨されます。 このように保管することで、薬の効果を維持し、安全に使用できます。

外形

白色の楕円形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶, 200錠/瓶