アルピクロピラ錠（クロピドグレル硫酸塩）

成人服用量

虚血性脳卒中、心筋梗塞または末梢動脈性疾患の患者には、クロピドグレルとして1日1回75 mgを経口投与します。 急性冠症候群（不安定狭心症または非Q波心筋梗塞）の患者には、この薬投与開始日に1日1回300 mgを負荷用量として開始し、その後1日1回75 mgを維持用量として経口投与します。 この時、アスピリン75～325 mgを1日1回この薬と併用投与する必要があります。

この薬は血液中の血小板の凝集を防ぎ、血栓形成を予防する薬です。 しかし、この薬は肝臓で特定の酵素であるCYP2C19によって活性代謝物に変換されなければ効果が現れません。 遺伝的にこの酵素の機能が低下している人は薬効が弱まる可能性があるため、治療方法を再考する必要があります。 また、この酵素を活性化する薬剤と併用すると薬の活性成分濃度が高まり出血リスクが増大する可能性があるため、併用を避ける必要があります。 この薬は出血のある患者、重度の肝障害患者、授乳中の女性、特定の乳糖関連遺伝病のある患者には使用しないことが推奨されます。 出血リスクが高い患者や血液凝固に問題のある患者はこの薬を慎重に使用し、手術予定がある場合は手術の5～7日前に服用を中止する必要があります。 出血の症状が現れた場合は直ちに医師に知らせ、血液検査を受ける必要があります。 この薬は他の抗血小板薬、抗凝固薬、非ステロイド性抗炎症鎮痛薬（NSAIDs）、選択的セロトニン再吸収阻害剤（SSRI）などと併用すると出血リスクが増加する可能性があるため注意が必要です。 妊娠中は胎児への影響は報告されていませんが、分娩時の出血リスクが高まる可能性があるため、分娩の5～7日前には服用を中止することが良いとされています。 授乳中の場合は薬剤が母乳に分泌される可能性があるため、授乳を中止するか薬剤の服用を中止する必要があります。 高齢者や腎臓及び肝機能が低下している患者は出血リスクがさらに高くなることがあるため、用量調整と状態観察が必要です。 この薬を過剰摂取すると出血時間が長くなり出血合併症が発生する可能性があるため、直ちに医師の診療を受ける必要があり、血小板輸血により薬の効果を戻すことができます。 この薬を服用する際には出血、皮膚発疹、消化不良、頭痛、めまいなどの異常症状が現れる可能性があるため、異常症状がある場合は医師に相談する必要があります。 この薬は子供の手の届かないところに保管し、他の容器に移し替えないことが安全です。

重篤な副作用

蕁麻疹、重度の浮腫、胸の圧迫感、呼吸困難、冷や汗、顔面蒼白、高熱とともに重度の発疹、水ぶくれ、皮膚剥離、口または目の粘膜の痛み、息切れまたは呼吸困難、喘息発作、咳＋発熱を伴う呼吸異常、皮膚または目の黄疸、全身の著しい倦怠感、突然で非常に激しい頭痛、雷鳴頭痛、発作、意識混乱、視覚異常、麻痺、尿

軽度の副作用

胸痛、外傷、インフルエンザ様疾患、疼痛、疲労、浮腫、高血圧、頭痛、めまい、腹痛、消化不良、下痢、嘔気、高コレステロール血症、関節痛、腰痛、蕁麻疹/打撲、鼻出血、うつ、上気道感染、鼻炎、気管支炎、咳、そう痒、尿路感染、運動機能低下、震え、音声障害、異常歩行、多動、運動失調、知覚異常、便秘、嘔気、潰瘍、食欲不振

この薬は空気や湿気にさらされないよう、必ず密閉された容器に保管する必要があります。また、温度は1度から30度の間の室温で保管することが推奨されます。これにより薬の効果を長く維持することができます。

外形

ピンク色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶, 100錠/瓶