ディラトレンSRカプセル16ミリグラム（カルベジロール）

成人服用量

本剤は食事とともに経口投与し、医師の指示なく用量を増量したり、投与を中止したりしてはならない。 本剤は徐放性製剤であるため、割ったり、砕いたり、噛んだりして服用してはならず、カプセル全体を飲み込む。 参考として、カルベジロール通常製剤に相当する本剤（徐放性製剤）の1日用量は以下のとおりである。 通常製剤の1日用量 徐放性製剤の1日用量 1日2回、1回3.125 mg 1日1回、1回8 mg 1日2回、1回6.25 mg 1日1回、1回16 mg 1日2回、1回12.5 mg 1日1回、1回32 mg 1日2回、1回25 mg 1日1回、1回64 mg 1日2回、1回50 mg 1日1回、1回128 mg 1. 本態性高血圧 1) 成人：本剤として1日1回16 mgを2日間投与した後、1日1回32mgに増量する。通常、1日1回32 mgを2週間投与した後、効果が不十分な場合は投与量を1日1回64mgに増量できる。 本剤の1日最大服用量は64mgである。 2) 高齢者：本剤1日1回16 mgの投与で十分な治療効果が得られることがある。2週間投与後、効果が不十分な場合は増量できるが、患者の状態を観察しながら慎重に投与する。 2. 慢性安定狭心症 1) 最初の2日間はカルベジロールとして1日1回、1回32 mgを投与し、その後1日1回、1回64 mgを投与する。 2) 通常、1日1回、1回64 mgを2週間投与し、増量が必要な場合（高齢者を除く）は1日1回、1回128 mgを投与する。 3. うっ血性心不全 1) 通常、初期治療ではカルベジロールとして1日1回、1回8 mgを2週間投与する。患者がこの治療に十分耐えられる場合は、1日1回、1回16 mgに増量して2週間投与した後、1日1回、1回32 mgに増量して2週間投与し、1日1回、1回64 mgに増量する。 2) 各用量を少なくとも2週間服用した後、徐々に増量し、患者が耐えられる最大用量まで増量する。 3) 本剤の有効な最小用量は1日1回、1回16 mgであり、最大用量は体重85 kg以下の患者では1日1回、1回64 mg、85 kg以上の患者では1日1回、1回128 mgである。 4. 心房細動患者における心拍数の調節 本剤として1日1回8mgを投与する。2週間投与後、効果が不十分な場合は1日1回16mgを投与する。2週間投与後、効果が不十分な場合は1日1回32mgを投与する。

この薬は特定の患者には使用しないでください。例えば、この薬またはその成分にアレルギーがある方、心原性ショック状態にある方、心拍数が非常に遅い方、肺心症患者、糖尿病による代謝異常のある方、重度の心不全患者、喘息や慢性肺疾患患者などは投与を避けるべきです。 また、糖尿病患者や特定の心疾患のある患者、高齢者、腎または肝機能が著しく低下した患者などはこの薬を慎重に使用する必要があります。この場合、医師の厳重な観察と管理が必要です。 この薬を服用している間には、めまい、頭痛、疲労感などの軽微な症状が現れることがあります。また稀に精神混乱や幻覚などの中枢神経系の異常が起こる可能性があります。心関連の副作用としては、心拍数の減少、血圧の低下、心不全の悪化などに注意が必要です。 腎機能が低下した患者では腎機能の悪化が見られることがあり、呼吸器疾患のある患者では呼吸困難が生じる可能性があります。消化器系の症状としては、吐き気、下痢、腹痛などが現れる場合があり、皮膚の発疹やかゆみなどのアレルギー反応も稀に発生することがあります。 長期間服用する場合には、心機能検査、血圧、脈拍、肝機能、腎機能検査を定期的に受ける必要があります。突然に服用を中止すると心の症状が悪化する可能性があるため、必ず医師の指示に従って徐々に用量を減らす必要があります。 この薬は他の薬物と相互作用する可能性があるため、特に血圧を下げる薬物、糖尿病治療薬、特定の抗うつ剤や鎮静剤、麻酔薬などを同時に服用する場合には医師や薬剤師に相談する必要があります。 妊娠中または妊娠の可能性がある女性、授乳中の女性はこの薬を服用しない方が安全です。また、小児や青年に対しては安全性と効果が確立されていないため、投与に注意が必要です。 高齢者は肝機能の低下により薬物濃度が高くなる可能性があるため、低用量から開始し、状態を注意深く観察する必要があります。 過剰摂取の場合には、血圧低下、心拍数減少、心機能低下、呼吸困難、意識障害などが現れる可能性があるため、直ちに医療従事者に知らせて適切な治療を受けるべきです。 この薬は光により変色する可能性があるため、遮光容器に保管し、子供の手の届かないところに保管する必要があります。また、他の容器に移し替えることは品質維持に良くないため避けるべきです。

めまい、頭痛、疲労、無力、幻覚、錯乱、うつ病、睡眠障害、悪夢、精神病、高度の徐脈、ショック、完全な房室ブロック、心不全、心停止、血圧の著しい低下、意識喪失、脈拍数の減少、四肢冷感、浮腫、心不全の悪化、腎機能の悪化、腎不全、呼吸器抵抗の増加、嘔気、下痢、腹痛、嘔吐、便秘、じんましん、かゆみ、扁平苔癬様反応、アレルギー性皮疹、血小板減少症、白血球減少症、低血糖、甲状腺機能亢進の隠蔽、徐脈、低血圧、呼吸困難、狭心症での高血圧、肝機能障害、黄疸、四肢の痛み、涙の減少、感覚障害、視覚障害、眼の刺激、口腔乾燥、排尿障害、性機能障害、アレルギー反応、顔面麻痺、子宮筋腫、クモ膜下出血、肋骨骨折、脚の骨折、中性脂肪の増加、血糖値の増加、低カリウム血症、消化不良、記憶異常、めまい、末梢神経障害、呼吸困難、鼻出血、咳、湿性咳、鼻咽頭炎、体部白癬、軟組織炎、慢性扁桃炎、憩室炎、爪真菌症、敗血症、上気道感染、腹部不快感、上腹部痛、動悸、胸部不快感、胸痛、疲労、眼充血、靭帯捻挫、関節腫脹、掻痒症、顔面紅潮、血圧の変動、血圧コントロール不全、胸の不快感、脚の浮腫、胸の痛み、背中の痛み、足首の浮腫、発熱、痛み、四肢の浮腫、偏頭痛、失神、悪心

この薬は光に弱いため、光が遮断される密閉容器に保管する必要があります。また、薬の効果を維持するためには常温で1℃から30℃の温度で保管する必要があります。

外形

白色から微黄緑色の速放型及び持続放出型顆粒が入った上部微黄緑色、下部白色の硬カプセル

包装単位

30カプセル/瓶、100カプセル/瓶