コイザベル錠300/12.5ミリグラム

成人用量

この薬は食事に関係なく1日1回投与します。 1. 単独療法で血圧が十分に調整されていない患者には、次のように投与します。 - イルベサルタン150 mgまたはヒドロクロロチアジド単独で血圧が調整されていない場合、イルベサルタン150 mg/ヒドロクロロチアジド12.5 mgを1日1回1錠。 - イルベサルタン300 mgまたはイルベサルタン150 mg/ヒドロクロロチアジド12.5 mgで血圧が調整されない患者には、イルベサルタン300 mg/ヒドロクロロチアジド12.5 mgを1日1回1錠投与します。 - イルベサルタン300 mg/ヒドロクロロチアジド12.5 mgで血圧が調整されない患者には、イルベサルタン300 mg/ヒドロクロロチアジド25 mgを1日1回1錠投与します。 イルベサルタン300 mg/ヒドロクロロチアジド25 mgを超える用量は推奨されません。 必要に応じて、この薬は他の血圧降下剤と併用投与ができます。 2. 中等度または重度の高血圧（ステージ2）の患者に初期療法として投与する場合は、基準値血圧、治療目標血圧、単剤と比較して治療目標達成が増加することが期待される程度などを考慮して個別化する必要があります。通常、イルベサルタン150 mg/ヒドロクロロチアジド12.5 mgを1日1回1錠の療法で開始し、血圧調整が必要な場合は1 ～ 2週間後に最大イルベサルタン300 mg/ヒドロクロロチアジド25 mgまで用量を増量することができます。血流量の喪失（血管内容量の減少）がある患者にこの薬を初期療法として投与することは推奨されません。 ○腎障害患者 ヒドロクロロチアジド成分のため、この薬は重度の腎障害患者（クレアチニンクリアランス〈 30 mL/min）には推奨されません。このような患者群にはループ利尿薬が好まれます。クレアチニンクリアランスが30 mL/min以上の腎障害患者には用量調整が必要ありません。 ○血流量喪失患者 ナトリウムおよび/または体液が喪失している場合、この薬を投与する前にバランスを整える必要があります。 ○肝障害患者 この薬は重度の肝障害患者には使用されません。チアジド系薬剤は肝障害患者に対しては注意して使用する必要があります。軽度 ～ 中等度の肝障害患者にはこの薬の用量調整が必要ありません。 ○高齢者 高齢者にはこの薬の用量調整が必要ありません。 ○小児 この薬の安全性と有効性は18歳未満の小児及び青年に対して確立されていません。

小児用量

この薬の安全性と有効性は18歳未満の小児及び青年に対して確立されていません。

この薬は妊娠中の女性に投与した場合、胎児や新生児に深刻な損傷を引き起こす可能性があるため、妊娠が確認された場合には直ちに服用を中止する必要があります。 妊娠中または授乳中の女性、およびこの薬やその成分にアレルギーのある患者は服用しないでください。 腎機能が非常に低下している患者や無尿症の患者も、この薬を使用してはいけません。 低血圧や腎疾患、肝機能障害がある患者には特に注意が必要で、皮膚癌の病歴がある患者もこの薬を服用する際は定期的に皮膚の状態を確認する必要があります。 服用中にめまい、疲労、吐き気、排尿異常などの副作用が現れることがありますので、血液検査で腎機能や電解質値が変動することがあるため、定期的な検査が必要です。 特にカリウム値に変動がある場合があるため、カリウムを調整する他の薬剤との併用時には注意が必要です。 この薬は運転や機械操作能力に大きな影響を与えることはありませんが、めまいや疲労がある場合には注意が必要です。 また、血圧があまりにも低下することがあるため、症状が発生した場合には直ちに医療従事者に相談する必要があります。 この薬は他の抗高血圧薬と一緒に使用できますが、リチウムや特定の利尿薬、非ステロイド性抗炎症鎮痛薬（NSAID）などとの相互作用に注意が必要です。 手術を予定している患者は、手術前に医療従事者にこの薬の服用状況を伝え、必要に応じて服用を中止する必要があります。 子供や青年に対する安全性は確立されていないためおすすめできず、高齢者は感受性が異なる可能性があるため慎重に使用するべきです。 過剰摂取した場合、低血圧、電解質の不均衡、脱水症状などが現れる可能性があるため、直ちに医療機関を訪れて適切な治療を受ける必要があります。 この薬は子供の手の届かない場所に保管し、元の容器に入れて保管する必要があります。

重篤な副作用

じんましん、血管浮腫、重度の腫れ（むくみ）、胸苦しさ、呼吸の困難、冷や汗、顔面蒼白、重度のアレルギー反応、高熱を伴う重度の発疹、水疱、皮膚の剥がれ、口/目の粘膜痛、重度の皮膚異常反応、息切れや呼吸困難、喘息発作、咳+発熱を伴う呼吸異常、呼吸の問題、皮膚または目が黄色く変わる（黄疸）、全身が非常に倦怠感を訴える、肝障害（黄疸）

軽度の副作用

めまい、疲労、吐き気、嘔吐、異常な排尿、BUN上昇、クレアチンキナーゼ上昇、クレアチニン上昇、頭痛、起立性めまい、失神、低血圧、頻脈、むくみ、紅潮、咳、下痢、消化不良、味覚異常、肝炎、異常肝機能、性機能障害、性欲の変化、腎機能障害、四肢のむくみ、関節痛、筋肉痛、耳鳴り、血小板減少症、うつ病、睡眠障害、起立性低血圧、その他

この薬は空気や湿気にさらされないように、必ず密閉された容器に保管する必要があります。また、あまり暑くも寒くもない室温、すなわち1度から30度の間の温度で保管するのが安全です。

外形

ピンク色の両面が凸状の長方形のフィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶