マイレプト錠500ミリグラム（ミコフェノール酸モフェチル）

成人服用量

腎臓、心臓または肝臓の移植後、できるだけ早く本剤の経口投与を開始する。 腎移植成人：ミコフェノール酸モフェチルとして1回1 gを1日2回経口投与する。臨床試験では1日3 g（1.5 gを1日2回）の使用により有効性・安全性が示されたが、腎移植患者における有効性の利益は確立されていない。 心移植成人：本剤として1回1.5 gを1日2回（1日用量3g）経口投与する。 肝移植成人：本剤として1回1.5 gを1日2回（1日3g）経口投与する。 重度慢性腎不全（糸球体濾過率 < 25 mL/min/1.73 m2）患者には、移植手術直後を除き、本剤1 gを1日2回を超えて投与しない。移植手術後に移植片機能が遅延している患者では、用量を調節する必要はない。 重度慢性腎不全を有する心移植患者に関するデータはない。このような患者では、予想される利益が可能性のあるリスクを上回る場合に限り本剤を使用する。 高齢者は、推奨用量である腎移植後1 gを1日2回、心移植後1.5 gを1日2回の投与で治療できる。ただし、一般にこれらの高齢者では副作用のリスクが増加する可能性がある。他の免疫抑制剤と本剤を併用している患者でも副作用のリスクが増加する可能性がある（副作用の項参照）。 重度の肝実質疾患を有する腎移植患者では用量を調節する必要はないが、重度の肝実質疾患を有する心移植患者に関するデータはない。好中球減少症（ANC［絶対好中球数］ < 1.3 x 103/㎕）が認められた場合、本剤の投与を中止または減量し、適切な診断検査を実施して必要な処置を行う。 腎移植拒絶反応はMPAの薬物動態に変化を及ぼさない；本剤の中止または減量は不要である。

小児服用量

小児および青少年（2~18歳）：本剤は体表面積が1. 25 m2以上の患者に投与する。 1.25 ～ 1.5 m2：本剤として1回750 mgを1日2回（1日1.5g）経口投与する。（カプセル剤に限る。） 1.5 m2超：本剤として1回1.0 gを1日2回（1日2g）経口投与する。 2歳未満の乳児：2歳未満の患者に対する安全性および有効性のデータは限られているため、本剤の使用は推奨されない。

この薬は妊娠の可能性がある女性は必ず避妊をする必要があり、妊娠中に服用した場合には流産や先天異常のリスクが高まる可能性があります。 免疫抑制作用により感染症にかかりやすくなり、リンパ腫などの腫瘍発生リスクも増加するため、必ず経験豊富な専門医の処方と管理が必要です。 この薬は腎臓、心臓、肝臓移植患者に使用され、移植後適切な医療施設で定期的に検査を受け、状態を十分に観察する必要があります。 アレルギー反応がある患者や特定の遺伝疾患がある患者、妊娠中または授乳中の女性には投与してはいけません。 重篤な腎不全や深刻な消化器系疾患がある患者はこの薬を服用する際には注意が必要であり、血中濃度が上昇することで副作用が現れる可能性があるため慎重に投与しなければなりません。 服用中には下痢、白血球減少症、感染、嘔吐などさまざまな異常反応が現れる可能性があります。特に高齢者や小児は感染や消化管出血のリスクがより高いです。 この薬は他の薬剤と相互作用する可能性があるため、服用中の他の薬剤がある場合には必ず医師または薬剤師に相談してください。 妊娠を計画中または妊娠の可能性がある女性は服用前と服用中に定期的に妊娠検査を受ける必要があり、投与後も一定期間効果的な避妊方法を併用しなければなりません。 授乳中の女性はこの薬を服用してはいけません。この薬が母乳に移行し赤ちゃんに害を及ぼす可能性があります。 過量服用した場合には免疫抑制が過度になり感染の危険が増加する可能性があるため、服用量を厳密に守り異常症状が現れた場合には直ちに医療スタッフに相談する必要があります。 この薬は粉砕したり分割して服用してはいけません。薬物の粉末が皮膚や目に触れないように注意が必要です。 保管の際には湿気を避け、30度以下の涼しい場所に保管し、子供の手の届かない安全な場所に保管する必要があります。

• 下痢
• 白血球減少症
• 敗血症
• 吐き気
• 結核
• 非定型マイコバクテリア感染症
• 髄膜炎
• 感染性心内膜炎
• リンパ腫
• 皮膚の悪性腫瘍

この薬は空気や湿気に触れないように必ず密閉容器に保管し、温度は1度から30度の間の常温に保管することが推奨されます。 このように保管することで薬の効果を長く保持することができます。

外形

白色の長方形フィルムコーティング錠

包装単位

国内用 - 100錠/箱[10錠/PTPx10]、輸出用 - 50錠/箱[10錠/PTPx5]、輸出用 - 100錠/箱[10錠/PTPx10]