フルテカン錠150ミリグラム（フルコナゾール）

成人服用量

薬剤の投与経路は患者の臨床状態に応じて決定する。 経口製剤は吸収が速く、ほぼ完全に吸収されるため、経口製剤（錠剤、カプセル、ドライシロップ）と注射剤の投与量は同じである。 ○ 成人 1. 腟カンジダ症：フルコナゾールとして150 mgを単回経口投与する。 2. カンジダ血症、播種性カンジダ症およびその他の侵襲性カンジダ感染症（腹膜、心内膜、肺、尿路系など）を含む全身性カンジダ症：通常、本剤として初日に400 mgを1回投与し、翌日から1日1回200 mgを投与する。患者の反応に応じて1日1回400 mgまで増量できる。投与期間は臨床反応および医学的判断に基づいて決定する。 3. クリプトコッカス髄膜炎および他部位のクリプトコッカス症：通常、本剤として初日に400 mgを1回投与し、翌日から1日1回200-400 mgを投与する。治療期間は臨床反応および真菌学的反応に基づいて決定するが、通常、最低6 ~ 8週間投与する。 4. AIDS患者におけるクリプトコッカス髄膜炎の再発予防には、患者が初期治療をすべて受けた後、本剤として1日1回200 mgを無期限に投与する。 5. 細胞毒性化学療法、放射線療法または骨髄移植による好中球減少症のため、真菌感染症のリスクがある免疫不全患者における真菌感染症の予防：患者の真菌感染症に罹患するリスクの程度に応じて、本剤として1日1回50-400 mgを投与する。全身性真菌感染症のリスクが非常に高い患者、すなわち骨髄移植の場合のように好中球減少症が重度であるか、好中球減少症の期間が長くなると予想される患者には、1日1回400 mgを推奨する。このような患者には、好中球減少症の発現が予想される5-6日前から400 mgを投与し、好中球数が1,000 cells/mm3以上に増加した後も1週間、400 mgの投与を継続する。 6. 爪真菌症には1週1回150 mgを投与し、手指または足趾の爪が再び伸びるまで（感染していない新しい爪が伸びるまで）投与する。新しい手指の爪が伸びるまでには通常3-6ヶ月、足趾の爪の場合は6-12ヶ月程度かかり、成長速度は個人および年齢によって異なることがある。長期投与により治療に成功した後も、爪が損傷したままの場合がある。 水虫（足白癬）、体部白癬、股部白癬（股部白癬）、皮膚カンジダ症を含む皮膚真菌感染症：通常、本剤として1日1回50 mgまたは1週1回150 mgを2-4週間投与する。ただし、水虫の場合は経過に応じて6週間の投与が必要となることがある。癜風には1日1回50 mgを2-4週間投与する。 ○ 高齢者 腎機能が正常な場合は通常、成人用量を投与する。腎障害がある場合（クレアチニンクリアランス50 mL/min以下）は、投与量を減らすか投与間隔を延長する。 ○ 腎障害患者 本剤は未変化体のまま主に尿中に排泄される。単回投与の場合は用量調節を要しないが、複数回投与する場合は初日のみ通常用量を投与し、翌日からは以下のように用量を調節する。 クレアチニンクリアランス(mL/min) > 50: 通常用量の100 % クレアチニンクリアランス(mL/min) ≤50（透析なし）：通常用量の50% 血液透析患者：各血液透析後に通常用量の100% 血液透析を受けている患者には、各血液透析後に通常用量の100%を投与する。透析を受けない日は、クレアチニンクリアランスに応じて減量して投与する。

この薬は特定の患者には投与してはいけません。例えば、この薬や他のアゾール系薬剤にアレルギー反応があった患者、妊娠中または妊娠の可能性のある女性、授乳中の女性は使用してはいけません。また、特定の薬剤と併用する場合、重大な副作用が発生する可能性があるため、注意が必要です。例えば、テルフェナジン、シサプリド、アステミゾール、エリスロマイシンなどと併用すると、心拍の異常やQT延長といった危険な心臓の問題を引き起こすことがあります。この薬は乳糖を含むため、乳糖不耐症や特定の遺伝的代謝障害のある人は服用してはいけません。腎臓や肝機能が低下している患者はこの薬を使用する際により注意が必要であり、心疾患や電解質異常がある場合にも不整脈のリスクがあるため注意が必要です。この薬はCYP酵素を阻害し、他の薬剤の血中濃度を上昇させる可能性があるため、併用する薬剤の種類や用量を調整し、患者を細かく観察する必要があります。服用中には肝機能、腎機能、血液検査などの定期的な検査が推奨されており、特に肝酵素値が上昇した場合には直ちに医師に相談する必要があります。妊娠中のこの薬の使用は胎児に有害である可能性があるため、妊娠中または妊娠計画がある女性は必ず医師に相談し、投与期間および投与後一定期間の効果的な避妊が必要です。授乳中の女性はこの薬が母乳に排出されるため、使用を避けるべきです。子供や幼児に対する安全性は完全に確認されていないため、必要な場合にのみ慎重に投与する必要があります。運転や機械操作時には、この薬の副作用によりめまいや発作が発生する可能性があるため、注意が必要です。過剰摂取の場合、幻覚や異常行動が現れることがあるため、直ちに医療機関を訪れる必要があり、必要に応じて支持療法や胃洗浄を行うことがあります。この薬は主に尿中に排泄されるため、過剰摂取の場合には血液透析で除去を助けることができます。

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この薬は空気や湿気に影響されないよう密閉された容器に保管し、温度は1度から30度の間の室温で保管することが安全です。 このように保管すれば、薬の効果を維持し、変質を防ぐことができます。

外形

ピンク色の長方形の錠剤

包装単位

30錠/瓶, 100錠/瓶