グルコファジエックスアル錠（メトホルミン塩酸塩）

成人服用量

初回用量は1日1回メトホルミン塩酸塩徐放錠500mgを夕食時に投与します。 1週間後に血糖値を測定して用量を調整し、最大用量は1日2000mgです。 用量増加は毎週500mgずつ行い、1日1回最大2000mgまで夕食時に投与することが可能です。 1日1回最大2000mgでも血糖コントロールが不十分な場合は1000mgを1日2回食事時に投与してください。

この薬は稀に重篤な乳酸アシドーシスという危険な状態を引き起こす可能性があるため、症状が現れたら直ちに医療従事者に相談してください。 他の糖尿病薬と併用する際は低血糖のリスクがあるため注意が必要です。 腎機能が中等度以上に低下している患者や、重度の感染症、心不全などの急性疾患がある場合はこの薬を使用してはいけません。 特に放射線ヨウ素造影剤を使用する検査の前後にはこの薬の投与を中止し、腎機能を確認してから再開する必要があります。 この薬に過敏反応がある場合や1型糖尿病患者には使用しません。 重度の感染症や大手術を予定している場合は治療を一時中断し、状態が安定してから再開してください。 栄養状態が良くない場合や肝機能が障害されている患者、過度のアルコール摂取者も注意が必要です。 この薬は消化器系の障害がよく見られるため、初期には症状が重い場合があるため、少しずつ用量を増やして食事と一緒に服用することをお勧めします。 ビタミンB12欠乏が生じる可能性があるため、定期的な血液検査が推奨されています。 この薬は錠剤を噛んだり潰してはいけなくて、丸ごと飲み込まなければなりません。また、錠剤の皮は便として排出されることがありますが、これは正常です。 妊娠中は胎児の成長状態を注意深く観察し、授乳中はこの薬の使用を避けることが望ましいです。 高齢者は腎機能低下のリスクがあるため、用量を調整し、定期的に腎機能検査を受ける必要があります。 過量服用した場合は血液透析が必要になる可能性があるため、直ちに医療機関に行く必要があります。 この薬を服用中はアルコールの摂取を避け、他の薬物との相互作用に注意し、特に腎機能に影響を与える可能性のある薬物との併用時は医療従事者に相談することが重要です。 血糖コントロール状態を定期的に確認し、異常症状がある場合は直ちに医師に知らせることが重要です。

重篤な副作用

乳酸アシドーシス、じんましん、重度の腫れ（浮腫）、心血管系虚脱、急性心筋梗塞、敗血症、急性腎不全、急性腎機能悪化、肝機能障害（黄疸）、重度のアレルギー反応、重度の皮膚異常反応、呼吸困難、重度の浮腫、低血糖、低酸素症、重篤な神経系症状（例：意識混乱、発作）、高血圧を伴う浮腫、重度の頭痛、発作、意識混乱、視覚異常、麻痺

軽度の副作用

ビタミンB12欠乏、味覚障害、悪心、嘔吐、下痢、腹痛、食欲不振、発赤、かゆみ、発疹

この薬は空気や湿気に敏感なため、必ず密閉容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の常温を維持することが望ましいです。

外形

白色または微黄色の両面が膨らんだ円形の徐放性錠剤

包装単位

60錠（15錠/PTP包装 X 4）