クロデル錠 75ミリグラム（クロピドグレル硫酸水素塩）

成人服用量

成人 1. 虚血性脳卒中、心筋梗塞または末梢動脈疾患のある患者には、クロピドグレルとして1日1回75 mgを経口投与する。 2. 急性冠症候群（不安定狭心症または非Q波心筋梗塞）の患者には、本剤の投与開始日に本剤として1日1回300 mgを負荷用量（loading dose）として投与し、その後、1日1回75 mgを維持用量として経口投与する。この際、アスピリン75 ～ 325 mgを1日1回、本剤と併用投与する。 3. 心房細動患者には、本剤として1日1回75 mgを経口投与する。この際、アスピリン75 ～ 100 mgを1日1回、本剤と併用投与する。 腎障害患者 ：腎障害患者における治療経験は限られている。 肝障害患者 ：出血傾向のある中等度肝疾患患者における治療経験は限られている。 本剤は食事の摂取に関係なく投与できる。

この薬は血小板が互いに凝集するのを防ぎ、血液がうまく流れるように助ける薬です。 この薬を服用する前に、遺伝的に特定の酵素（CYP2C19）の機能が低下している人は薬の効果が減少する可能性があるため、医師と相談して代替治療法を考慮する必要があります。 また、この薬と酵素活性を高める薬を同時に服用すると、薬物濃度が上昇し出血リスクが増加する可能性があるため併用を避けるべきです。 この薬やその成分にアレルギーがある、出血がある場合、重度の肝障害がある、授乳中の場合には服用しないでください。 乳糖不耐症などの遺伝的な問題のある患者も服用を避けるべきです。 出血リスクが高い患者、例えば出血性異常反応の症状がある、または血液凝固に問題がある患者はこの薬を慎重に使用する必要があります。 手術予定の患者は、手術の5〜7日前にこの薬の服用を中止し、止血が確認された後に再び服用を開始するべきです。 この薬は他の出血リスクのある薬剤と併用すると出血リスクが高まる可能性があるため注意が必要です。 特にアスピリンやワルファリンなどの薬と併用する場合は出血リスクが増加するため、医師の指示に従ってください。 この薬を服用している間、出血が止まるのに通常より時間がかかることがあるため、出血がひどい、または長引く場合は直ちに医師に報告してください。 この薬は稀に重篤な血液障害である血栓性血小板減少性紫斑病（TTP）を引き起こすことがあるため、血小板減少、貧血、腎不全などの症状が現れた場合は直ちに医療提供者に相談してください。 妊娠中には胎児への影響は確認されていませんが、出産時に出血リスクが増加する可能性があるため、分娩の5〜7日前に服用を中止するのが良いでしょう。 授乳中の場合、この薬が母乳に分泌されるかどうかが不明なため、授乳を続けるか薬の服用を中止するかを医師と相談する必要があります。 高齢者や腎機能または肝機能が低下している患者は出血リスクが高くなる可能性があるため、用量調整と状態観察が必要です。 過量服用した場合、出血リスクが高まる可能性があり、特別な解毒剤がないため、出血を防ぐために血小板輸血が必要になることがあります。 この薬は子供の手の届かないところに保管する必要があり、他の容器に移し替えると品質が低下する可能性があるため注意が必要です。

出血、消化管出血、入院が必要な出血、紫斑、打撲、血腫、鼻出血、血腫、血尿、眼内出血、頭蓋内出血、重大な出血、軽微な出血、重篤な出血、致命的出血、出血性脳卒中、血小板減少症、好中球減少症、無顆粒球症、再生不良性貧血、腹痛、消化不良、下痢、吐き気、発疹、掻痒、うつ、呼吸困難、鼻炎、気管支炎、咳、尿路感染、頭痛、めまい、胸痛、外傷、インフルエンザ様疾患、痛み、疲労、浮腫、高血圧、紫斑病、血便、血小板減少症、貧血、肺炎、副鼻腔炎、湿疹、皮膚潰瘍、膀胱炎、白内障、結膜炎、アレルギー症状、虚血性壊死、胃炎、出血性胃炎、十二指腸潰瘍、胃潰瘍、穿孔性胃潰瘍、上部消化管潰瘍出血、腹部膨満、ビリルビン血症、感染性肝炎、脂肪肝、血小板減少症、血小板減少症、血管炎、低血圧、気管支痙攣、間質性肺炎、好酸球性肺炎、大腸炎、膵炎、胃炎、口内炎、肝炎、急性肝不全、発疹性丘疹、紅斑性皮膚発疹、蕁麻疹、かゆみ、血管浮腫、水疱性皮膚炎、薬剤性過敏症候群、好酸球増加、薬疹、湿疹、扁平苔癬、関節痛、関節炎、筋肉痛、糸球体病、女性化乳房、発熱、肝機能値異常、血清クレアチニン上昇、運動機能低下症、振戦、言語障害、異常歩行、過運動症、運動失調、知覚異常、不眠、うつ病、物忘れ、不安、けいれん、事故異常、異常行動、体重減少、体重増加、顔面紅潮、無力、硬直、顔面浮腫、失神、視覚異常、視野障害、眼球乾燥症、一時的失明、充血、耳鳴り、排尿障害、頻尿症、非蛋白性窒素増加、尿毒症、低血糖症、高尿酸血症、肝酵素増加、ALT上昇、肝機能異常、脚の浮腫、不整脈、徐脈、動悸、発疹、かゆみ、接触皮膚炎、前立腺特異抗原上昇、胆嚢炎、吐血、脊髄血腫

この薬は空気や湿気から保護するために密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温を維持することが重要です。

外形

ピンク色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶, 300錠/瓶