セフィロンカプセル（セフラジン水和物）

成人服用量

○成人 1) 皮膚および軟部組織、呼吸器感染症：セフラジンとして、重症度に応じて1回250mg～500mg（力価）を1日4回、または500mg～1g（力価）を1日2回経口投与する。 2) 尿路感染症：単純性尿路感染症には1回500mg（力価）を1日2回投与し、重症尿路感染症の場合は1回500mg（力価）を1日4回、または1回1g（力価）を1日2回投与する。また、重症感染症の場合は治療期間の延長および集中的な治療が必要である。 ○腎機能障害患者 1) 血液透析を実施していない場合は、以下のとおり投与する。 クレアチニンクリアランス（mL/min） 1回量（mg） 投与間隔（時間） >20 500 6～12 15～20 250 12～24 10～14 250 24～40 5～9 250 40～50 <5 250 50～70 2) 慢性・間欠的血液透析を実施している場合は、血液透析開始時に初回量250mg（力価）を投与し、6～12時間後、36～48時間後にそれぞれ250mg（力価）を投与する。その後、次回の血液透析時に250mgを投与する（ただし、直近の投与薬との間隔が30時間以上の場合に限る）。 年齢、症状に応じて適宜増減する。

小児服用量

○小児：1日体重Kgあたり25～50mg（力価）を2～4回に分割して経口投与する。 中耳炎の場合は、1日体重Kgあたり75～100mg（力価）を2～4回に分割して投与する。 ただし、1日4g（力価）を超えて投与せず、成人量を超えてはならない。 9か月以下の乳児には投与しないことが望ましい。

この薬は、過去にこの薬によって重度のアレルギー反応やショックを経験した患者には使用してはなりません。また、この薬や類似の系統の抗生物質にアレルギーがあった患者には特に注意して使用する必要があります。さらに、ペニシリン系抗生物質にアレルギーのある患者にも注意が必要です。喘息や皮膚発疹、じんましんなどのアレルギー症状が現れやすい家族歴がある患者も慎重に投与すべきです。腎機能が著しく低下した患者には特に注意を払う必要があります。口から薬をうまく飲み込めない、または栄養状態が良くない患者、高齢者、全身の健康状態が良くない患者もビタミンK欠乏の症状が現れる可能性があるため、注意深く観察する必要があります。この薬には、黄色5号および黄色203号という色素が含まれているため、これらの成分にアレルギーや過敏反応がある患者は慎重に使用すべきです。この薬を使用する際は、重度のアレルギー反応やショックが発生する可能性があるので、患者の状態をよく観察してください。皮膚発疹、じんましん、かゆみ、発熱などのアレルギー症状が現れた場合は、直ちに使用を中止し、適切な処置を受ける必要があります。腹痛や下痢、嘔吐、胃痛などの消化器症状が現れる可能性があり、特に重度の大腸炎が発生する可能性があるため、症状がひどい場合は服用を中止し、医師に相談すべきです。呼吸困難、喘息、咳嗽などの呼吸器症状が現れた場合は、直ちに使用を中止し、治療を受ける必要があります。血液検査で白血球減少や貧血などの異常が生じる可能性があるため、定期的に検査を受けることが望ましいです。重度の皮膚反応であるスティーブンス・ジョンソン症候群や毒性表皮壊死症などのまれな副作用も報告されています。肝機能検査の数値が上昇する可能性があり、稀に肝炎や黄疸が発生する可能性があるため、肝状態を注意深く観察する必要があります。腎機能が急激に悪化する可能性があるため、定期的に腎機能検査を受け、自身の状態を確認する必要があります。口腔内の炎症やカンジダ症のような菌交代現象が現れる可能性があります。ビタミンK欠乏により出血傾向が生じるため、出血症状に注意が必要です。頭痛、全身的な疲労感、胃腸の不快感などの症状がまれに現れることもあります。この薬を使用する際には耐性菌の発生を防ぐために感染菌に対する感受性を確認し、必要な期間のみ服用することが重要です。重度のアレルギー反応を予防するために投与前に患者の病歴の調査が必要であり、皮膚反応検査を行うことが望ましいです。緊急事態に備えて救急処置の準備をし、投与後の患者の状態を十分に観察する必要があります。利尿剤やアミノグリコシド系抗生物質と併用する場合、腎機能に負担がかかる可能性があるため、注意が必要です。妊娠中には安全性が確立されていないため、治療の利益がリスクより大きい場合にのみ使用すべきです。授乳中の女性も薬剤が母乳に移行する可能性があるため、慎重に投与すべきです。未熟児や新生児、特に9か月以下の乳児にはこの薬剤を投与しないことが望ましいです。高齢者の場合は身体機能が低下しているため副作用のリスクが高く、用量および投与間隔を調整し慎重に観察する必要があります。この薬は一部の臨床検査結果に影響を与える可能性があるため、検査時に医療スタッフに伝える必要があります。注射剤として使用する場合、注射部位に一時的な痛みや血栓性静脈炎が発生する可能性があるため、注意が必要です。薬を懸濁液にして使用する場合は冷蔵保存し、2週間以内に使用することが望ましいです。

ショック、悪心、口腔内異常感、喘鳴、めまい、便秘、耳鳴り、発汗、発疹、蕁麻疹、紅斑、かゆみ、発熱、リンパ節腫脹、浮腫、関節痛、偽膜性大腸炎、血便、重度の大腸炎、腹痛、頻繁な下痢、悪心、嘔吐、胸やけ、下痢、腹痛、食欲不振、上腹部不快感、便秘、腹部膨満感、喘息、咳、呼吸困難、胸部X線異常、好酸球増加、間質性肺炎、好酸球性肺浸潤、顆粒球減少、貧血、溶血性貧血、血小板減少、一時的白血球減少、好中球減少、多形紅斑、スティーブンス-ジョンソン症候群、中毒性表皮壊死症、AST上昇、ALT上昇、ALP上昇、一時的肝炎、胆汁うっ滞性黄疸、急性腎不全、口内炎、カンジダ症、低プロトロンビン血症、出血傾向、舌炎、神経炎、頭痛、全身倦怠感、上腹部不快感、舌炎、感覚異常、アナフィラキシー反応

この薬は空気や湿気にさらされないように密閉された容器に保管し、室温1度から30度の範囲で保管することが望ましいです。こうすることで薬の効果を維持し、変質を防ぐことができます。

外形

白色-淡い黄白色の結晶性粉末が充填された上部青緑色、下部淡黄色の硬カプセル

包装単位

内服用 - 30カプセル/瓶、内服用 - 300カプセル/瓶、軍納用 - 100カプセル/瓶