グリミル錠（グリメピリド）

成人服用量

各患者に対して個別に調整します。 1日1回経口投与し、水1/2カップ以上で噛まずに飲み込む必要があります。 朝食前または最初の食事直前に服用します。 単独療法の初期用量は、1日1回グリメピリドとして1mgから始め、1〜2週間ごとに1mgずつ増量します。 通常は最大4mgまで投与し、必要に応じて6mgまたは8mgまで増量することができます。

この薬はインスリン依存型糖尿病患者や糖尿病性ケトンアシドーシス、昏睡状態にある患者には使用してはいけません。また、この薬やスルホニルウレア系、スルファニルアミド系薬剤にアレルギー反応を示した患者も投与しないでください。肝臓や腎臓の機能が著しく低下している患者には使用経験がなく、その場合にはインスリン治療に切り替えることが推奨されます。妊娠中または妊娠の可能性がある女性、および授乳中の女性もこの薬を服用してはいけません。重症感染症、手術前後、重度の外傷がある患者にはインスリン治療が必要となるため、この薬を使用しません。下痢や嘔吐などの胃腸障害がある患者は食物の吸収が良くないため、低血糖のリスクがあるので注意が必要です。 この薬を初めて服用する最初の1週間は低血糖のリスクが高いため、血糖状態を注意深く観察する必要があります。特に高齢者や栄養状態が良くない人、食事のリズムが不規則な人、アルコールを頻繁に摂取する人は低血糖リスクが高く、注意が必要です。腎臓や肝臓の機能が弱い患者、他の内分泌疾患を持つ患者もこの薬に敏感に反応する可能性があるため、注意が必要です。また、他の薬剤と併用する際には相互作用によって血糖コントロールに影響を及ぼすことがあるため、必ず医師や薬剤師に知らせる必要があります。 この薬は血糖を下げる効果があるため低血糖症状が現れる可能性があります。低血糖症状としては頭痛、強い空腹感、吐き気、疲労、不安、集中力低下、めまい、混乱、眠気、意識喪失などがある可能性があります。重症の場合は脳痙攣や昏睡状態に至ることがあるため、症状が現れた場合は直ちに糖分を摂取するか医療従事者の助けを受ける必要があります。また、この薬の初期服用時には一時的に視力がかすむことがあり、胃腸障害や肝機能異常、血液異常反応、アレルギー反応などが稀に発生することがあります。重度のアレルギー症状や皮膚発疹が現れた場合は直ちに服用を中止し、医師に相談する必要があります。 この薬を効果的に使用するには、定期的に服用し、食事療法や運動療法を併行する必要があります。低血糖が発生した場合、糖分を含む食べ物や飲料を摂取して迅速に血糖を回復させる必要があり、人工甘味料は効果がありません。特に投薬初期や用量変更時には低血糖症状に注意深く観察する必要があり、運転や機械操作時には注意が必要です。 この薬は他の薬剤と相互作用する可能性があるため、服用中の他の薬がある場合は必ず知らせる必要があります。特に一部の抗生物質、抗真菌剤、ステロイド、ベータブロッカーなどと一緒に服用する場合、血糖コントロールに影響を与える可能性があります。また、アルコール摂取はこの薬の効果を予測不可能に変化させる可能性があるため注意が必要です。 妊娠中または授乳中の女性は胎児や新生児に危険が及ぶ可能性があるため、この薬の使用を避け、インスリン治療に切り替えるのが好ましいです。 18歳未満の子供の場合、この薬の安全性と効果が確認されていないため使用しません。 高齢者は腎機能が低下する可能性があるため、用量を慎重に調整する必要があり、低血糖リスクに特に注意が必要です。 過剰摂取の場合は重度の低血糖が発生する可能性があるため、直ちに医療機関を訪れ、適切な治療を受ける必要があります。 この薬は子供の手の届かない場所に保管し、元の容器に入れて保管しなければ品質が維持されません。

重篤な副作用

蕁麻疹、重度の腫れ（浮腫）、胸の圧迫感、呼吸困難、冷や汗、蒼白、重度の発疹、水ぶくれ、皮膚の剥離、口/目の粘膜の痛み、息切れまたは呼吸困難、喘息発作、咳+発熱を伴う呼吸異常、皮膚または目が黄色くなる（黄疸）、全身の極度の倦怠感、急激で非常に重度の頭痛、閃光頭痛、発作、意識混乱、視覚異常、麻痺、尿

軽度の副作用

頭痛、強い空腹感、吐き気、嘔吐、疲労、睡眠障害、不安、攻撃性、集中力低下、敏捷性または行動力低下、うつ、混乱、言語障害、失語症、視覚障害、震え、不完全麻痺、知覚異常、めまい、無力感、自制力喪失、一時的な精神混乱、眠気、徐脈、発汗、冷たく湿った皮膚、頻脈、高血圧、動悸、狭心症、心房細動、視界のかすみ、上腹部の満腹感または圧痛

この薬は空気や湿気にさらされないよう密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は摂氏1度から30度の間の常温を維持することが重要です。

外形

緑色の長方形錠剤

包装単位

30錠/瓶, 300錠/瓶