オキシグリーンカプセル20ミリグラム（フルオキセチン塩酸塩）

成人用量

成人 1. うつ病 1) 初期治療：初回量として、フルオキセチン塩酸塩20mgを1日1回、午前中に経口投与する。 対照臨床試験では、1日20～80mgの用量が投与された。改善が認められない場合は、数週間後に増量を検討できる。1日 20mgを超える用量は1日2回（朝、正午）に分けて投与し、1日最大用量80mgを超えてはならない。十分な抗うつ効果の発現は、 治療開始から4週間後、またはそれ以上遅れることがある。 2) 維持／継続／長期治療：患者が本剤による治療をどのくらいの期間続けるべきかについて確かなデータはないが、精神薬理学の専門家の間では、うつ病の 急性症状には数カ月以上の薬物治療が必要であることが認められている。症状の軽減に必要な抗うつ薬の用量が、安定状態の維持または継続に 必要な用量と同じかどうかは明らかでない。 2. 神経性過食症 本剤として1日60mgを投与する。1日投与量は80mgを超えないこと。 治療開始前に電解質濃度を測定する。 3. 強迫性障害 本剤として1日20～60mgを投与する。1日投与量は80mgを超えないこと。 4. 月経前不快気分障害 本剤として1日20mgを投与する。 6カ月間治療した後、治療継続の必要性を再評価する。 腎機能障害および／または肝機能障害のある患者、複数の薬剤を投与されている患者、高齢者および併存疾患のある患者：低用量を投与するか、投与回数を減らす。年齢、症状に応じて適宜増減する。 精神疾患の治療を目的としたMAO阻害薬への切り替えに関する事項 精神疾患の治療のためのMAO阻害薬の投与を中止し、本剤による治療を開始する場合は、少なくとも14日以上の間隔をあける。反対に、精神疾患の治療の ためにMAO阻害薬の投与を開始する場合は、本剤の投与中止後、少なくとも5週間経過していなければならない。 リネゾリドまたはメチレンブルーなど、その他のMAO阻害作用を有する薬剤 リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の投与を受けている患者では、セロトニン症候群のリスクが高まるため、本剤の投与を開始してはならない。入院を 含む他の介入処置や、より緊急性の高い精神状態の治療を必要とする患者では、投与を検討する。 すでに本剤の投与を受けている患者に、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を緊急に投与する必要が生じる場合がある。リネゾリドまたは静脈内投与用 メチレンブルー製剤に代わる薬剤がなく、特定の患者においてそれらの治療によるベネフィットがセロトニン症候群のリスクを 上回ると判断される場合は、本剤を直ちに中止し、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を投与できる。患者については、リネゾリドまたは 静脈内投与用メチレンブルー製剤の投与開始から5週間後、または最終投与から24時間後のいずれか早い時点まで、セロトニン症候群の症状をモニタリングする。 リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の最終投与から24時間後に、本剤による治療を再開できる。 非静脈内投与（経口錠または局所注射）によるメチレンブルー製剤の投与、または本剤を1mg/kg以下で静脈内投与した場合のリスクは明らかでない。 それでも、臨床医はこれらの使用に伴うセロトニン症候群の緊急症状が発現する可能性を認識しておく必要がある。

この薬は、うつ病などの精神疾患の治療に使用され、特に小児や青年には使用が承認されていないため注意が必要です。 この薬は自殺衝動や自殺行動のリスクを高める可能性があるため、特に18歳から24歳の若い成人や子供の患者に投与する場合は、医師が慎重に判断する必要があります。 この薬を服用するすべての患者は、治療開始初期や用量変更時に自殺傾向や行動の変化に注意深く観察されるべきで、家族や保護者も患者をよく見守る必要があります。 この薬は特定の患者、例えばこの薬または成分にアレルギーがある患者、重度の腎機能障害がある患者、そしてMAO阻害剤を服用中の患者には使用してはいけません。 発作歴がある患者にはこの薬を慎重に使用する必要があり、発作が現れたり頻度が増加した場合は直ちに治療を中止するべきです。 この薬は躁病や軽躁病の病歴がある患者にも注意して使用する必要があり、症状が現れた場合は投与を中止すべきです。 心疾患があるかQT延長リスクがある患者は、この薬を服用する前に心電図検査を受け、投与中にも心臓の状態を注意深く観察するべきです。 肝臓や腎臓機能が低下している患者は、この薬の用量を調整するか慎重に投与する必要があります。 糖尿病患者はこの薬を服用中に血糖コントロールに変化がある可能性があるため、血糖状態をよく観察する必要があります。 この薬は稀に瞳孔拡大を引き起こすことがあるため、眼圧上昇や急性緑内障のリスクがある患者には注意が必要です。 この薬の一般的な副作用には、頭痛、吐き気、不眠症、疲労感、下痢などがあり、稀にアレルギー反応や深刻な皮膚異常反応が見られることがあります。 治療中止時には、めまい、感覚異常、睡眠障害、不安、吐き気、震えなどの禁断症状が発生する可能性があるため、用量を徐々に減らす必要があります。 この薬は他の薬物と相互作用する可能性があるため、服用中の薬がある場合は必ず医師や薬剤師に知らせるべきです。 特にMAO阻害剤と併用すると、生命を脅かすセロトニン症候群が発生するリスクがあるため、絶対に併用してはいけません。 妊娠中には胎児に対するリスクとこの薬の利益を慎重に考慮する必要があり、授乳中には母乳に薬が分泌される可能性があるため注意が必要です。 この薬は小児や青年に対する安全性が確立されていないため、可能であれば使用を避けるべきです。 高齢者はこの薬使用時に異常反応が現れる可能性があるため、慎重に観察する必要があります。 過剰摂取時には、吐き気、嘔吐、発作、心肺不整脈、昏睡などの症状が現れる可能性があるため、直ちに医療機関を訪れる必要があります。 この薬は子供の手の届かない場所に保管し、他の容器に入れ替えないことが望ましいです。 この薬を服用中は自動車運転や危険な機械操作を行う際に注意し、アルコール摂取は推奨されません。

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この薬は、空気や湿気に曝露されないよう密閉された容器に保管するべきです。保管温度は1度から30度の間の室温を維持するのが望ましいです。このように保管することで、薬の効果と安全性がよく維持されます。

外形

白色-灰白色の粉末が充填された上部緑色、下部淡黄色の硬質カプセル

包装単位

30カプセル/瓶, 300カプセル/瓶