タゴシン注（テイコプラニン）

成人投与量

本剤は、以下のとおり、感染症の種類および重症度、患者の臨床反応、性別、腎機能などに応じて調整して投与する。 腎機能に異常のない成人および高齢者 皮膚・軟部組織感染症 肺炎 複雑性尿路感染症 初回投与量：12時間ごとに6 mg/kgを3回、静脈内または筋肉内注射 維持用量：1日1回6 mg/kgを静脈内または筋肉内注射 骨・関節感染症 初回投与量：12時間ごとに12 mg/kgを3～5回、静脈内注射 維持用量：1日1回12 mg/kgを静脈内または筋肉内注射 感染性心内膜炎 初回投与量：12時間ごとに12 mg/kgを3～5回、静脈内注射 維持用量：1日1回12 mg/kgを静脈内または筋肉内注射 患者の体重（kg）に基づいて用量を計算して投与すること。投与期間は臨床反応に基づいて決定すること。感染性心内膜炎の場合、少なくとも21日間の投与が適切である。治療期間は4カ月を超えてはならない。 高齢者 腎機能障害がない限り、用量を調整する必要はない。 腎機能障害のある成人および高齢者 腎機能障害患者に投与する場合、第4日までは用量を減量する必要はないが、血清トラフ濃度を最低10 mg/Lに維持するため、投与量の調整が必要である。 投与第4日以降 軽度および中等度の腎機能障害（クレアチニンクリアランス30～80 mL/min）：初回単位用量を2日ごとに投与するか、初回用量の1/2を毎日投与する方法で、用量を半減する。 重度の腎機能障害（クレアチニンクリアランスが30 mL/min未満の患者）および血液透析患者：初回単位用量を3日ごとに投与するか、初回用量の1/3を1日1回投与する。 本剤は透析によって除去されない。 持続携行式腹膜透析患者 患者に発熱がある場合、負荷用量として400 mg（6 mg/kg）を1回静脈内注射した後、透析液1 Lあたり20 mgを、第1週は透析バッグごとに、第2週は交互に、第3週は夜間用バッグのみに投与する。 投与頻度は通常1日1回であるが、重度感染症の場合は、目的とする血中濃度に速やかに到達するため、投与初日に2回投与すること。 重度感染症では、血清トラフ濃度を10 mg/L未満にしてはならない。 400 mgを静脈内投与した1時間後に測定した最高濃度は通常20～50 mg/Lの範囲であり、体重kgあたり25 mgを静脈内投与した後、最高250 mg/Lの濃度が報告されている。

小児投与量

小児（2カ月～12歳）：初回用量として10 mg/kgを12時間ごとに3回静脈内投与した後、維持用量として1日1回6～10 mg/kgを静脈内投与する。 新生児（生後2カ月まで）：初回用量として初日に1回16 mg/kgを点滴静脈内投与し、翌日から維持用量として1日1回8 mg/kgを30分かけて点滴静脈内投与する。

この薬はガラスアンプル注射剤を使用する際、ガラス片が混入しないよう注意深く容器を切断する必要があります。特に小児および高齢者に使用する場合はさらに注意が必要です。 この薬はアレルギー反応が強く現れることがあり、アナフィラキシーショックのような生命を脅かす反応が発生した場合は、直ちに投与を中止し、緊急処置を行う必要があります。この薬と類似系統の薬物にアレルギーのある患者は慎重に使用する必要があります。 注入時には、注入速度をゆっくりとしレッドマン症候群のような注入関連副作用を予防するべきであり、急速注入は避けるべきです。 皮膚に深刻な反応が現れる可能性があるため、皮膚発疹や粘膜損傷が見られた場合は直ちに使用を中止するべきです。 この薬には神経毒性、血液毒性、肝毒性、腎毒性などの副作用がある可能性があるため、腎機能が低下している患者や長期投与の患者は聴力および血液、肝臓、腎機能を定期的に検査する必要があります。 この薬は脳室内に投与してはならず、けいれんのリスクがあります。 過敏症のある患者にはこの薬を投与してはならない。 腎または肝機能が低下している患者、高齢者、特定の抗生物質に過敏性があった患者には慎重に投与する必要があります。 この薬は吐き気、嘔吐、下痢、血圧変動、血液細胞減少、聴力低下、肝機能異常、腎機能異常、皮膚発疹、アレルギー反応などのさまざまな副作用が発生する可能性があるため、症状が現れた場合はすぐに医療従事者に相談してください。 この薬を使用する際は耐性菌の発生を防ぐため、必要な最小期間だけ投与することが望ましく、感染菌の感受性を確認することが重要です。 他の腎毒性または神経毒性薬剤と併用した場合、副作用が増加する可能性があるため注意が必要です。 妊婦または授乳婦は医師の判断に基づいて投与し、この薬が母乳に分泌されるかどうかは不明です。 この薬はめまいや頭痛を引き起こす可能性があるため、運転や機械操作時には注意が必要です。 過量投与により血小板減少や不安が発生する可能性があり、治療は症状に応じた対症療法を行います。 この薬は溶解後すぐに使用する必要があり、残りの溶液は4度で保存しても24時間以内に廃棄する必要があります。

過敏反応、アナフィラキシーショック、レッドマン症候群、ショック、吐き気、嘔吐、下痢、血圧上昇、動悸、血圧低下、無顆粒球症、白血球減少、好中球減少、血小板減少、血小板増加、好酸球増加、めまい、耳鳴り、聴力低下、難聴、前庭異常、頭痛、ALT上昇、AST上昇、ALP上昇、LDH上昇、γ-GTP上昇、総ビリルビン上昇、黄疸、血清クレアチニン上昇、腎不全、DRESS症候群、剥脱皮膚炎、毒性表皮壊死症、紅斑、皮膚粘膜症候群、発疹、かゆみ、発熱、硬直、気管支痙攣、アナフィラキシー反応、蕁麻疹、血管浮腫、紅斑、局所痛、静脈血栓症、注射部位膿瘍、菌交代感染、不安

この薬は空気が入らないように密閉された容器に保管する必要があり、直射日光や熱を避けて25度以下の涼しい場所に保管することが重要です。 このように保管すれば、薬の効果を長持ちさせることができます。

外形

注射用テイコプラニンの凍結乾燥粉末を含む無色透明なバイアル

包装単位

200mg×10バイアル