ラリアム錠250ミリグラム（メフロキン塩酸塩）

成人用量

1. マラリアの治療 1) 標準療法 推奨総治療用量はメフロキンとして20～25mg/kgである。したがって、体重45kg以上の患者はメフロキンとして1,250～1,500mg(5～6錠)を服用する。 推奨総治療用量を一度に服用するか、以下のように2～3回に分けて服用する。 * 総治療用量を2～3回に分けて6～8時間ごとに服用すると、副作用の発現率および程度を軽減できる。 本剤服用後30分以内に嘔吐した患者には、該当する推奨量を全量再投与する。投与後30～60分に嘔吐した場合は、半量を追加投与する。 重症の急性マラリア患者の場合、初回治療として2～3日以上キニーネを静脈内投与した後、本剤を投与することができる。キニーネの最終投与後、12時間以上の間隔を空けて本剤を投与すると、両薬剤間の相互作用による副作用をかなり予防できる。 2. 予防療法 予防療法の推奨用量はメフロキンとして週1回、1回5mg/kgである。 予防療法はマラリア発生環境に曝露される少なくとも1週間前に開始する。これができなかった場合、体重45kg以上の成人には3日間、メフロキンとして250mg(1錠)を1日1回投与し、その後は1週間ごとに250mg(1錠)を1回投与する。マラリア発生地域を離れた後も4週間継続する。 3. 待機的治療 マラリア感染が疑われるものの、直ちに医療処置を受けられない旅行者に、緊急待機的治療薬として本剤を投与することができる。自己治療では、メフロキンとして約15mg/kgから開始する。(体重45kg以上の場合、本剤3錠) 24時間以内に専門的な医療処置を受けられず、重篤な副作用が発現していない場合は、6～8時間後に総治療用量の2回目の分(45kg以上の場合2錠)を服用する。体重60kg以上の患者は、2回目の分を服用してから6～8時間後にさらに1錠を服用する。(標準治療法の推奨総治療用量を参照)

小児用量

マラリアの治療、推奨総治療用量および分割投与法 <20kg**: 1/4錠 / 2.5～3kg; 1錠 / 10～12kg 20～30kg: 2～3錠; 2錠または2+1錠 30～45kg: 3～4錠; 2+1錠または2+2錠 45～60kg: 5錠; 3錠+2錠 >60kg***: 6錠; 3錠+2錠+1錠 予防療法、推奨総治療用量 ≥45kgの成人および小児: 1錠 <45kgの成人および小児、≤20kg: 1/4錠 <45kgの成人および小児、20~30kg: 1/2錠 <45kgの成人および小児、30~45kg: 3/4錠 ** 生後3カ月未満または体重5 kg未満の乳児に対する本剤の治療経験は乏しい。 生後3カ月未満または体重5kg未満の乳児に対する本剤の使用経験は乏しい。

この薬は特定の患者には使用しないでください。例えば、この薬または関連薬剤にアレルギーがある人、精神疾患や痙攣歴がある人、腎不全患者、ハロファントリンを服用中の人、乳糖関連の遺伝的問題がある人、重度の肝機能障害がある人、黒水熱の病歴がある人には投与しません。 妊婦、てんかん歴のある患者、腎機能が低下した患者、心臓伝導疾患患者はこの薬を慎重に使用する必要があります。特に心臓伝導疾患患者はこの薬の投与中に心臓リズムの変化が生じる可能性があるため注意が必要です。 この薬を服用していると、悪心、嘔吐、めまいなどの軽微な副作用が現れることがあります。また、精神神経系の異常反応が一般的に発生する可能性があります。これらの異常反応は薬物投与後数週間続くことがあるため、症状が見られた場合は医師の指示に従って薬物使用を調整する必要があります。 運転や機械操作などの集中と協調を必要とする活動は、この薬を服用中および服用後3週間は避けることが推奨されます。また、この薬は精神神経系の副作用を引き起こす可能性があるため、不安、うつ、混乱などの症状が現れた場合は直ちに医療従事者に相談する必要があります。 この薬は他の薬物と相互作用する可能性があるため、特に心臓リズムに影響を与える薬物や抗けいれん薬、抗うつ薬を一緒に服用する場合は注意が必要です。ワクチン接種前には、一定期間この薬の服用を中止する必要があるかもしれません。 妊娠の初期にはこの薬の使用が必要な場合にのみ慎重に投与し、妊娠の可能性がある女性には服用中および服用後3か月間の避妊を推奨します。授乳中の母親が服用しても赤ちゃんに大きな副作用は報告されていません。 生後3か月未満または体重5kg未満の乳児には安全性が十分に確認されていないため使用しないことが推奨されます。 過量服用時には心臓および神経精神状態を注意深く観察し、特別な解毒剤がないため症状に応じた治療を受けることが重要です。 この薬は湿気に敏感なため、服用するまで元の包装状態で保管する必要があり、保管時には湿気に注意する必要があります。

無顆粒球症、無形成性貧血、白血球減少症、白血球増加症、血小板減少症、軽微な皮膚反応、アナフィラキシー、食欲不振、異常な夢、不眠症、不安、抑うつ、そわそわ、じっとしていられない、気分の変化、パニック発作、混乱状態、幻覚、攻撃性、双極性障害、妄想障害、離人症、躁病、精神病障害、偏執症、めまい、頭痛、バランス障害、眠気、失神、けいれん、記憶障害、末梢感覚及び運動神経障害、脳病、視覚障害、視界がぼやける、白内障、網膜障害、視神経障害、めまい、耳鳴り、聴覚障害、頻脈、動悸、徐脈、不規則な脈拍、期外収縮、一過性心電図障害、房室ブロック、低血圧、高血圧、ほてり、呼吸困難、肺炎、悪心、下痢、腹痛、嘔吐、消化不良、肝障害、かゆみ、発疹、紅斑、蕁麻疹、脱毛、多汗症、多型紅斑、スティーブンス・ジョンソン症候群、筋力低下、筋肉けいれん、筋肉痛、関節痛、急性腎不全、腎炎、血中クレアチニン濃度増加、浮腫、胸痛、無力症、倦怠感、疲労、寒気、発熱

この薬は空気と湿気に触れないよう密閉容器に保管し、温度は1度から30度の間の室温で保管することが推奨されます。 このように保管することで、薬の効果を長く維持できます。

外形

白色または灰白色の円形錠剤です。

包装単位

8錠（4錠/PTP包装×2）