グルメポミン錠500mg(メトホルミン塩酸塩)

成人服用量

投与用量は個別に薬の効果と耐容性を基に決定される必要があり、1日推奨最大用量を超えないようにするべきです。この薬は消化器系の副反応を減少させ、適切な血糖コントロールに必要な最小用量を確認するために必ず低用量から投与を開始する必要があり、1日2～3回、1回500mgを食事と共に投薬します。用量の増加は週ごとに500mgずつ徐々に増加させます。

小児服用量

10歳以上の小児または成長期の青少年は、通常の開始用量として1日1回500mgを食事中または食後に投与します。1週間後に血糖値を測定し、用量を調整します。

この薬は、重度の乳酸アシドーシスや低血糖症を引き起こす可能性があるため、非常に注意して使用するべきです。特に腎機能が中等度以上に低下している患者、脱水症、重度の感染症、心血管系の問題がある患者には投与すべきではありません。また、急性心不全の患者や特定の放射線造影剤を使用する検査の前後でも、この薬の投与を中止する必要があり、腎機能が正常に回復してからのみ再開できます。この薬に過敏反応がある場合や1型糖尿病、代謝性アシドーシスを持つ患者にも使用しません。重度の感染症や重傷の外傷、手術を受ける場合にも一時的にこの薬の投与を中止する必要があり、患者の状態が安定し、腎機能が正常に確認された後に再開する必要があります。栄養失調、肝機能障害、肺機能低下、過度な飲酒もこの薬の使用時に注意が必要です。不規則な食事や激しい運動をする患者、相互作用のある薬を服用している患者は乳酸アシドーシスと低血糖のリスクがあるため慎重に投与する必要があります。乳酸アシドーシスは非常にまれですが致命的になることがあり、初期症状としては倦怠感、筋肉痛、呼吸困難、腹痛などが現れることがあるため、症状が現れた場合は直ちに医療スタッフに知らせるべきです。消化器系の副作用としては下痢、悪心、嘔吐、腹痛などがあり、通常初期治療時に現れますが、徐々に消失します。この薬は腎臓で排泄されるため、定期的に腎機能検査を行い、腎機能低下時には直ちに投与を中止する必要があります。アルコールはこの薬の副作用を悪化させる可能性があるため、服用中は過度な飲酒を避けるべきです。ビタミンB12欠乏が発生する可能性があるため、定期的な血液検査でモニタリングすることが推奨されます。妊娠中は胎児に影響を及ぼす可能性があるため、妊娠予定または妊娠中の場合は必ず医師に相談し、胎児成長に異常が確認された場合は投与を中止するべきです。授乳中の場合、この薬が母乳に分泌されるため、授乳を続けるか薬物治療を中止するか慎重に決定する必要があります。高齢者は腎機能の低下がある可能性があるため、低用量から始めて腎機能を頻繁に確認しながら投与するべきです。この薬は他の血糖降下薬や他の薬剤と相互作用する可能性があるため、服用中の薬剤がある場合は必ず医療スタッフに知らせる必要があり、血糖状態を頻繁に観察しなければなりません。過量投与時には血液透析が必要となる場合があるため、直ちに医療機関に連絡するべきです。この薬は体重増加を引き起こさないため、体重管理に有利であり、子どもや青少年にも使用可能ですが、10歳未満の小児には慎重に使用する必要があります。最後に、この薬は子供の手の届かないところに保管し、他の容器に移し替えないことが安全です。

重篤な副作用

乳酸アシドーシス、血圧上昇を伴う重度の浮腫、急性腎不全、肝異常（黄疸）、重度のアレルギー反応（発疹を含む）、深刻な神経系症状、呼吸障害（呼吸困難）、重度の皮膚異常反応

軽度の副作用

消化器系症状（下痢、悪心、嘔吐、腹部膨満、食欲不振、消化不良、便秘、腹痛）、金属的味覚不快感、発疹、貧血、白血球減少、血小板減少、ビタミンB12欠乏、肝機能異常、重度の遅発性低血糖、低血糖症状、血糖コントロール失敗、大赤血球性貧血

この薬は空気や湿気から保護するために密閉された容器に保管する必要があります。また、薬はあまり高温や低温でない室温で保管することが重要です。

外形

白色の円形フィルムコーティング錠です。

包装単位

30錠/瓶、100錠/瓶、500錠/瓶、1000錠/瓶