トリセフカプセル500ミリグラム(セフラジン水和物)

成人用量

（カプセル剤）（ドライシロップ剤） 成人 1) 皮膚および軟部組織、呼吸器感染症：セフラジンとして、重症度に応じて1回250mg～500mg（力価）を1日4回、または500mg～1g（力価）を1日2回、経口投与する。 2) 尿路感染症：単純性尿路感染症には1回500mg（力価）を1日2回投与し、重症尿路感染症の場合は1回500mg（力価）を1日4回、または1回1g（力価）を1日2回投与する。また、重症感染症の場合は治療期間の延長および集中的な治療が必要である。 腎機能障害患者 1) 血液透析を実施しない場合は、以下のとおり投与する。 クレアチニンクリアランス（mL/min）/1回量（mg）/投与間隔（時間） >20 / 500 / 6～12 15～20 / 250 / 12～24 10～14 / 250 / 24～40 5～9 / 250 / 40～50 <5 / 250 / 50～70 2) 慢性間欠的血液透析を実施する場合は、血液透析開始時に初回量250mg（力価）を投与し、6～12時間後、36～48時間後にそれぞれ250mg（力価）を投与する。その後、次回の血液透析時に250mgを投与する（ただし、直近の投与から30時間以上経過している場合に限る）。 年齢、症状に応じて適宜増減する。 （注射剤） 成人：セフラジンとして1日2～4g（力価）を4回に分けて静脈内または筋肉内注射する。 骨感染症の場合は1回1g（力価）を1日4回静脈内注射する。大部分の感染症では1回500mg（力価）を1日4回、静脈内または筋肉内注射する。 重症感染症（敗血症など）の場合は、1日8g（力価）まで増量できる。 腎機能障害患者 1) 血液透析を実施しない場合は、カプセル剤、ドライシロップ剤の表に従う。 2) 慢性間欠的血液透析を実施する場合は、血液透析開始時に初回量250mg（力価）を投与し、6～12時間後、36～48時間後にそれぞれ250mg（力価）を投与する。次回の血液透析開始前の投与から30時間以上経過している場合は、250mg（力価）を投与する。 年齢、症状に応じて適宜増減する。 一般に、他の抗菌薬と同様、症状が消失するか、細菌が消失した証拠が認められた後、少なくとも48～72時間は投与を継続する。 A群β溶血性レンサ球菌感染症の場合、リウマチ熱または糸球体腎炎のリスクを防ぐため、少なくとも10日間投与することが望ましい。 静脈内注射時は、本剤500mg（力価）当たり5mLの注射用水、5%ブドウ糖注射液または生理食塩液に溶解し、3～5分かけて静脈内注射する。 点滴静脈内注射時は、5%、10%ブドウ糖注射液、生理食塩液などの輸液に溶解し、点滴静脈内注射する。 筋肉内注射時は、500mg（力価）当たり2.0mLの注射用水または生理食塩液に溶解し、筋肉内注射する。

小児用量

小児：1日体重Kg当たり25～50mg（力価）を2～4回に分割して経口投与する。ただし、1日4g（力価）を超えて投与せず、成人量を超えてはならない。 中耳炎の場合は、1日体重Kg当たり75～100mg（力価）を2～4回に分割して投与する。ただし、1日4g（力価）を超えて投与せず、成人量を超えてはならない。 9か月以下の乳児には投与しないことが望ましい。 小児：1日体重Kg当たり50～100mg（力価）を4回に分割して静脈内または筋肉内注射できるが、成人量を超えてはならない。

この薬は過去にこの薬によって重度のアレルギー反応やショックを経験した患者には使用してはいけません。 この薬やセフェム系抗生物質にアレルギー反応があった患者は投与を避けることが原則ですが、どうしても必要な場合は非常に慎重に使用しなければなりません。 ペニシリン系抗生物質にアレルギーのある患者もこの薬を使用する際には注意が必要です。 気管支喘息や皮膚発疹、じんましんなどのアレルギー症状が容易に現れる家族歴のある患者は、この薬を投与する際に注意が必要です。 腎機能が severely 悪化している患者については、この薬を投与する際に特に注意が必要であり、定期的な検査を通じて腎状態をよく観察しなければなりません。 経口摂取が困難な患者、栄養状態が良くない患者、高齢者、全身状態が悪い患者にはビタミンK欠乏症が現れる可能性があるため注意深く観察する必要があります。 この薬を使用しているとアレルギー反応による発疹、じんましん、かゆみ、発熱などが現れる可能性があるため、これらの症状が見られた場合はただちに投与を中止し、適切な治療を受ける必要があります。 消化器系では稀に重度の腸炎が発生する可能性があるため、腹痛や下痢が生じた場合はただちに薬の服用を中止し、医療従事者に相談する必要があります。 呼吸器症状で発熱、喘息、咳、呼吸困難が現れた場合も、投与を中止し治療を受ける必要があります。 血液検査で白血球や血小板の減少、貧血が発生する場合があるため、異常症状があれば検査を受けて管理する必要があります。 皮膚に重度の反応がまれに現れる可能性があるため、皮膚発疹や重度の炎症が生じた場合はすぐに医療従事者に知らせる必要があります。 肝機能異常が発生する可能性があるため、肝機能検査も必要であり、腎機能が急に悪化することもあるため、定期的な検査が重要です。 口内炎やカンジダ症などの口腔内感染が発生する可能性があるため、口の中の状態も注意深く観察する必要があります。 ビタミンK欠乏によって出血の傾向が現れることがあるため、出血症状が出た場合はただちに医療従事者に知らせる必要があります。 この薬を使用する際は耐性菌の発生を防ぐために感受性検査を行い、必要な最小期間のみ投与することが望ましいです。 アレルギーショックを予防するために投与前に十分な問診と皮膚反応検査を行うことが望ましく、投与後も患者を安定した状態で十分に観察する必要があります。 利尿薬や特定の抗生物質と併用した場合には腎機能に影響を与える可能性があるため、併用時には慎重に管理する必要があります。 妊娠中または妊娠の可能性がある女性はこの薬の使用にあたり利益とリスクを慎重に考慮し、授乳中の女性も注意して使用する必要があります。 乳児、特に9カ月以下の子供にはこの薬を投与しないことが望ましく、未熟児や新生児に対する安全性も確立されていません。 高齢者は身体機能が低下しており、異常反応が現れやすいため、用量と投与間隔を調整し、状態を綿密に観察する必要があります。 この薬は一部の尿検査で偽陽性結果を引き起こす可能性があるため、検査結果の解釈時には注意が必要です。 注射剤として使用する場合、注射部位に一時的な痛みや血栓性静脈炎が発生する可能性があるため注意が必要で、注射方法も正確に守る必要があります。

• ショック
• 不快感
• 口腔内異常感
• 喘鳴
• めまい
• 便意
• 耳鳴り
• 発汗
• 発疹
• 蕁麻疹

この薬は空気や湿気に敏感な可能性があるため、密閉容器に入れて常温で保管する必要があります。 直射日光を避け、温度が高すぎたり低すぎる場所を避けて保管すると良いです。

外形

白または淡黄褐色の結晶性粉末が入った上下青色カプセル剤

包装単位

30カプセル/瓶、100カプセル/瓶、500カプセル/瓶