スルメチン錠（シメチジン）

成人用量

シメチジンとして1回400mgを1日2回（朝、就寝時）経口投与するか、1日1回（就寝時）800mgを投与する。また、1回300mgを1日4回（食後、就寝時）経口投与する。1回400mgを1日4回（食後、就寝時）（合計1.6g）まで増量可能である。急性胃炎、慢性胃炎の急性悪化期には1回200mgを1日2回または1日1回400mgを投与する。

小児用量

1日体重kgあたり20〜40mgを分割経口投与する。

この薬は、ガラスアンプル注射剤の容器を切断する際にガラス片が混入することがあり、異常反応が生じる可能性があるため、容器を切断する際は非常に注意して扱う必要があります。特に子供や高齢者に使用する場合は、さらに注意が必要です。 この薬に過敏反応がある、または過去にこの薬や成分にアレルギー反応を示した患者には投与してはいけません。また、ドフェチリチドを服用中の患者は心臓不整脈の危険が増加する可能性があるので、併用を避けるべきです。 この薬は乳糖を含有しているため、乳糖不耐症や特定の遺伝的代謝障害のある患者には投与してはいけません。 腎臓や肝臓の機能が低下した患者では、この薬の血中濃度が上昇する可能性があるため、投与量を減らしたり投与間隔を延ばして慎重に使用すべきです。高齢者、19歳未満の小児、血液透析を受けている患者も注意が必要で、特に胃癌の症状が隠れていることがあるため、悪性の有無を確認してから使用する必要があります。 この薬は黄色4号（タールトラジン）色素を含んでいるため、この成分にアレルギーがある患者には慎重に投与する必要があります。 この薬を服用している間、まれに血液細胞数の減少、肝機能異常、腎機能障害、過敏反応、内分泌系の異常、消化器症状、精神神経系症状、皮膚の異常反応などが現れることがあります。これらの症状が現れた場合は、直ちに投与を中止し、医師の診療を受けなければなりません。 治療効果がないか、異常反応が疑われる場合は、他の治療法に変更することができ、消化性潰瘍の病歴がある患者や高齢者、慢性疾患のある患者は定期的な観察が必要です。 この薬はさまざまな薬物と相互作用する可能性があるため、他の薬を服用中の場合は必ず医療従事者に知らせる必要があり、特に抗凝固薬、抗痙攣薬、心臓薬、抗生物質などとの併用時には注意が必要です。 妊娠中または妊娠の可能性がある女性は、使用する際に有益性と危険性を慎重に考慮する必要があり、授乳中の場合は授乳を中止するのが望ましいです。 小児への安全性は十分に確立されていないため、必ず必要な場合にのみ使用すべきであり、高齢者は腎機能低下を考慮して用量調整が必要です。 過量服用の際は、呼吸抑制などの重篤な症状が現れることがあるため、直ちに医療機関を訪れ、適切な治療を受けるべきです。 注射剤として使用する場合、急速静脈注射によって不整脈や血圧の低下が発生する可能性があるため、ゆっくりと注入する必要があります。 この薬は子供の手の届かない場所に保管し、容器を他の容器に移し替えないことが品質維持に重要です。 動物実験では前立腺および精嚢に影響を与える抗アンドロゲン作用が報告されていますが、臨床試験では生殖機能に大きな影響がないことが明らかになっています。

重篤な副作用

• じんましん、ひどいむくみ（浮腫）、胸の圧迫感、呼吸困難、冷や汗、顔面蒼白 → ショック、アナフィラキシー様反応（全身発赤、呼吸困難など）
• 高熱を伴うひどい発疹、水疱、皮膚の剥離、口/目の粘膜痛 → 皮膚粘膜症候群（スティーブンス・ジョンソン症候群）、毒性表皮壊死症（ライエル症候群）、表皮壊死、多形紅斑、剥脱性皮膚炎、全身剥脱紅斑浮腫
• 息切れや呼吸困難、喘息

軽度の副作用

腹部膨満感、便秘、下痢、女性型乳房、乳汁分泌過多、帯下増加、勃起不全、頭痛、めまい、四肢のしびれや硬さ、眠気、ヒポコンドリア症状、無力、疲労、発熱、全身熱感、排尿困難、筋肉痛、関節痛、膵炎、脱毛現象

この薬は空気や湿気が入らないように必ず閉じた容器に保管し、室温で1度から30度の間で保管することをお勧めします。こうして保管すれば、薬の効果を長く維持できます。

外形

淡緑色のフィルムコーティング錠

包装単位

600錠/瓶