L'aumento della gotta durante l'estate... deve essere gestita costantemente come una malattia cronica

 

L'gota è una malattia causata dall'accumulo eccessivo di una sostanza chiamata acido urico nelle articolazioni o in altri tessuti. In passato, l'gota non poteva essere curata e non esisteva un trattamento oltre alla dieta, portando infine alla morte per complicanze. Tuttavia, oggi sono stati sviluppati farmaci per ridurre l'acido urico, rendendo questa condizione una malattia cronica che può essere gestita adeguatamente, come l'ipertensione o il diabete, permettendo di vivere una vita normale.

 

In particolare, in questo periodo dell'anno, il rischio di sviluppare gotta aumenta, richiedendo particolare attenzione. Questo perché in estate aumentano i fattori che influenzano i livelli di acido urico, come il consumo di alcol e la disidratazione. Infatti, secondo le statistiche dell'Istituto Nazionale di Assicurazione Sanitaria, il numero di pazienti con gotta aumenta ogni anno tra giugno e agosto, e poi diminuisce una volta passato questo periodo.

 

Che cosa è l'acido urico che provoca la gotta

 

L'acido urico è l'ultimo prodotto del metabolismo che si forma quando una sostanza chiamata "purina", una delle proteine, viene eliminata dal corpo attraverso le feci e l'urina. Viene prodotto naturalmente nel nostro corpo attraverso l'assunzione di cibo e il metabolismo cellulare.

 

Deve essere dissolto nel sangue, eliminato attraverso i reni con le urine, ma se in eccesso, non si dissolve e forma piccoli cristalli di acido urico a forma di ago. Questi possono accumularsi in tutti gli organi del nostro corpo, causando infiammazione e provocando dolore articolare.

 

L'artrite causata dalla gotta è nota come la "regina delle malattie" a causa del dolore intenso. La gotta inizia con l'iperuricemia, cioè un aumento dei livelli di acido urico nel corpo. Normalmente, la concentrazione di acido urico nel sangue è di 6,8 mg/dL; si definisce iperuricemia quando supera i 7,0 mg/dL. Questa condizione può essere causata da una ridotta capacità di eliminazione dell'acido urico dovuta a ipertensione, obesità, malattie renali, o da consumo eccessivo di alcol, alimenti ricchi di purine, o fattori genetici.

 

Se l'iperuricemia asintomatica persiste a lungo, l'acido urico si accumula e si manifesta il primo episodio di gotta articolare. La crisi acuta di gotta articolare può essere scatenata da vari fattori come consumo eccessivo di alcol, abbuffate, affaticamento, stress, uso di farmaci, incidenti stradali o traumi.

 

Anche se i sintomi scompaiono, è necessario continuare il trattamento... Riduzione del rischio di complicanze

 

La gotta di solito inizia con un dolore intenso e acuto nell'alluce di un lato, con la pelle dell'area interessata che diventa rossa e calda. Successivamente, il dolore si manifesta in un numero crescente di articolazioni, tra cui l'alluce, la caviglia, il dorso del piede e le dita delle mani.

 

I sintomi di solito ssvanisco entro 7-10 giorni o persistono senza sintomi, ma circa il 60% si ripresenta entro un anno. Se non viene effettuato un trattamento adeguato, la frequenza e la gravità delle crisi possono aumentare progressivamente. In casi gravi, si formano tofi intorno alle articolazioni, causando danni articolari diffusi e grandi noduli sotto la pelle, portando gradualmente a disabilità.

 

Il professor Kim Seong-su ha avvertito: "La maggior parte delle persone interrompe il trattamento dopo il primo attacco acuto di gotta, poiché non ci sono sintomi durante il periodo di assenza di sintomi, ma se trascurato, può evolvere in gotta cronica nodulare, portando a complicanze fatali come malattia renale cronica, ipertensione, diabete, ipercolesterolemia, arteriosclerosi, ictus e malattie cardiache."

 

Si è riferito che i pazienti con gotta che non ricevono un trattamento adeguato hanno il doppio delle probabilità di morire a causa di malattie cardiache e che i pazienti con gotta cronica nodulare hanno un tasso di mortalità tre volte superiore rispetto alle persone sane.

 

Attenzione ai cibi ricchi di purine... È assolutamente necessario evitarli!

 

Anche nella vita quotidiana è necessario prestare attenzione. In particolare, i soggetti ad alto rischio di gotta, come quelli che ▲non riescono a ridurre bene l'acido urico nel sangue anche con la terapia farmacologica ▲che hanno frequenti recidive di artrite ▲che sviluppano immediatamente sintomi acuti di artrite dopo aver mangiato troppo, devono fare attenzione ai cibi ricchi di purine (vedi consiglio in basso).

 

Inoltre, aumentare l'assunzione di liquidi per portare la quantità di urina a circa 2 litri può essere utile. Tuttavia, è assolutamente necessario evitare l'alcol. L'alcol aumenta la sintesi di acido urico nel sangue e ne inibisce l'eliminazione attraverso l'urina, aumentando così il rischio di attacchi acuti. Tra gli alcolici, la birra contiene una grande quantità di purine, ed è quindi peggio dell'alcool forte.

 

Il professor Kim Seong-su ha affermato che "la gotta è una malattia difficile da curare completamente con una o due cure, ma può essere facilmente controllata e prevenire le recidive mantenendo regolarmente una terapia farmacologica di uno o due farmaci e uno stile di vita sano".