L'augmentation de la goutte en été... doit être gérée de manière régulière comme une maladie chronique
La goutte est une maladie causée par l'accumulation excessive d'une substance appelée acide urique dans les articulations ou d'autres tissus. Autrefois, la goutte ne pouvait pas être guérie et il n'existait aucun traitement autre qu'un régime alimentaire, ce qui conduisait finalement à la mort par complications. Cependant, aujourd'hui, des médicaments pour réduire l'acide urique ont été développés, faisant de cette maladie une maladie chronique qui peut être suffisamment contrôlée tout comme l'hypertension ou le diabète, permettant une vie quotidienne normale.
En particulier à cette période de l'année, le risque de développer la goutte augmente, ce qui nécessite une vigilance particulière. En été, le nombre de facteurs influençant le taux d'acide urique, tels que la consommation d'alcool et la déshydratation, augmente. En réalité, selon les statistiques de l'Assurance Maladie, le nombre de patients atteints de goutte augmente chaque année de juin à août, puis diminue après cette période.
Qu'est-ce que l'acide urique qui cause la goutte?
L'acide urique est le dernier produit du métabolisme qui se transforme lorsque la substance appelée « purine », un type de protéine, est excrétée du corps par l'urine et les selles. Il est naturellement produit dans notre corps lors de la consommation d'aliments et du processus métabolique cellulaire.
Les cristaux d'acide urique, qui doivent se dissoudre dans le sang, être éliminés par les reins et excrétés dans l'urine, ne se dissolvent pas en cas d'excès et deviennent de petits cristaux en forme d'aiguille. Ceux-ci peuvent s'accumuler dans tous les organes de notre corps, provoquer une inflammation et entraîner des douleurs articulaires.
L'arthrite causée par la goutte a été appelée depuis longtemps « le roi des maladies » en raison de sa douleur intense. La goutte commence par une hyperuricémie, c'est-à-dire une augmentation du taux d'acide urique dans le corps. En général, la concentration normale d'acide urique dans le sang est de 6,8 mg/dL, et lorsqu'elle dépasse 7,0 mg/dL, on parle d'hyperuricémie. Cela peut être dû à une diminution de la capacité d'élimination de l'acide urique en raison de l'hypertension, de l'obésité, de maladies rénales, ou encore à une consommation excessive d'alcool, à une alimentation riche en purines, ou à des facteurs génétiques.
Une hyperuricémie asymptomatique qui persiste longtemps entraîne une accumulation d'acide urique et apparaît comme le premier symptôme de la goutte. La crise aiguë de goutte peut être déclenchée par diverses causes telles que la consommation excessive d'alcool, la suralimentation, la fatigue, le stress, l'utilisation de médicaments, un accident de la route ou une blessure.
Même si les symptômes disparaissent, il faut continuer le traitement... Réduction du risque de complications
La goutte commence généralement par une douleur intense et violente dans le gros orteil d'un seul pied, avec la peau de la zone affectée qui devient rouge et chaude. Par la suite, la douleur apparaît dans de plus en plus d'articulations, notamment le gros orteil, la cheville, le dessus du pied, les doigts, etc.
Les symptômes disparaissent généralement en 7 à 10 jours ou persistent sans symptômes, mais environ 60 % se récidivent dans l'année. Si un traitement approprié n'est pas effectué, la fréquence et la gravité des crises peuvent augmenter progressivement. Dans les cas graves, des tophi se forment autour des articulations, ce qui peut entraîner des lésions articulaires étendues et de gros nodules sous la peau, conduisant progressivement à une invalidité.
Le professeur Kim Seong-su a averti : « La plupart du temps, après la première crise aiguë de goutte, il y a une période sans symptômes, ce qui conduit à arrêter le traitement, mais si cela est négligé, cela peut évoluer vers une goutte chronique nodulaire, entraînant des complications mortelles telles que l'insuffisance rénale chronique, l'hypertension, le diabète, l'hyperlipidémie, l'athérosclérose, l'AVC et les maladies cardiaques. »
Il a été rapporté que si les patients souffrant de goutte ne reçoivent pas un traitement adéquat, leur risque de décès dû à une maladie cardiaque double, et que le taux de mortalité chez les patients atteints de goutte chronique nodulaire augmente de trois fois par rapport à la population normale.
Attention aux aliments riches en purines… Abstenez-vous absolument!
Il est également nécessaire de faire attention dans la vie quotidienne. En particulier, les personnes à haut risque de goutte, telles que celles qui ont du mal à réduire leur taux d'acide urique dans le sang malgré un traitement médicamenteux, celles dont l'arthrite récidive fréquemment, ou celles qui présentent rapidement des symptômes aigus d'arthrite après avoir trop mangé, doivent faire attention aux aliments riches en purines (voir le conseil ci-dessous).
De plus, augmenter la consommation de liquides pour atteindre environ 2 litres d'urine par jour peut également être bénéfique. Cependant, il faut absolument éviter l'alcool. L'alcool augmente la synthèse de l'acide urique dans le sang et inhibe son excrétion dans l'urine, ce qui augmente le risque de crises aiguës. Parmi les alcools, la bière contient une grande quantité de purines, ce qui la rend encore moins recommandée que les spiritueux.
Le professeur Kim Seong-su a déclaré que la goutte est une maladie difficile à guérir complètement en une ou deux fois de traitement, mais qu'il est facile de la contrôler pour prévenir les rechutes en maintenant régulièrement un traitement médicamenteux léger et un mode de vie sain.
Conseil. Classification des aliments selon la teneur en purines
- Aliments autorisés à consommer (0 à 15 mg)
Œufs, fromage, lait, céréales (sauf flocons d'avoine et grains entiers), pain, la plupart des légumes, fruits, sucre
Aliments à ajuster (50 à 150 mg)
Viandes, volailles, poissons, coquillages, soja, épinards, champignons, asperges
Aliments à éviter (150 à 180 mg)
- Organes internes (cœur, foie, rate, rein, langue, cerveau, etc.) - Jus - Canard - Anchois - Hareng - Anchois - Maquereau - Miso - Levure - Bacon