Tre pazienti (diabetici) su dieci hanno la pancia sporgente... Come fanno a gestirla?

La gestione dell'obesità nei pazienti diabetici si trova ad affrontare una sfida critica. Secondo il "Diabetes Fact Sheet 2024" della Korean Diabetes Association, metà (53,8%) dei pazienti diabetici è obesa e il 61,2% di loro presenta obesità addominale. Poiché il peso è un fattore chiave nel determinare la prognosi del diabete, un trattamento appropriato è essenziale. Come dovremmo gestire obesità e diabete?

 

 

1. Obesità e diabete hanno un impatto negativo l'uno sull'altro e l'obesità addominale è particolarmente fatale.

2. Dopo aver rivisto le tue abitudini alimentari, limita l'apporto calorico e fai esercizio!

 

Obesità e diabete hanno un effetto reciprocamente dannoso.

Obesità e diabete sono strettamente correlati. Sebbene rappresentino rischi per la salute singolarmente, lo sviluppo simultaneo di entrambe le condizioni è ancora più devastante. Gli individui obesi hanno una probabilità da quattro a sei volte maggiore di sviluppare il diabete rispetto a quelli normopeso, e gli individui obesi con diabete hanno una prognosi peggiore rispetto a quelli normopeso.

Quando il grasso corporeo si accumula, si accumula anche nelle cellule in cui viene prodotta l'insulina, causando infiammazione e innescando la resistenza all'insulina. La resistenza all'insulina si verifica quando l'organismo non riesce a utilizzare correttamente l'insulina, indipendentemente dalla quantità prodotta dal pancreas. Maggiore è la resistenza all'insulina, più difficile è gestire la glicemia e meno reattiva al trattamento. Un controllo inadeguato della glicemia aumenta il rischio di sviluppare complicanze microvascolari e macrovascolari.

 

Choi Seong-hee, direttore delle relazioni pubbliche della Korean Diabetes Association (professore di endocrinologia e metabolismo presso l'ospedale Bundang dell'Università nazionale di Seul), ha affermato: "In caso di obesità, iperlipidemia, ipertensione e funzionalità renale peggiorano rapidamente, quindi i pazienti che soffrono già di iperlipidemia, ipertensione e proteinuria, o che hanno una storia di infarto del miocardio, ictus o arteriosclerosi, dovrebbero gestire la loro obesità in modo più approfondito".

 

L'obesità con "pancia sporgente" è più fatale

Il problema è ancora più grave per i pazienti diabetici con obesità addominale. L'obesità addominale è definita come una circonferenza della vita di 90 cm o più per gli uomini e di 85 cm o più per le donne. Il grasso può essere suddiviso in grasso che si accumula sotto la pelle e grasso che si accumula all'interno o tra gli organi, quest'ultimo con un impatto più diretto sulla salute. Con l'accumulo di grasso addominale, lo spazio in eccesso risultante aumenta, rendendolo più soggetto all'accumulo di grasso viscerale.

 

Un eccesso di grasso viscerale aumenta la resistenza all'insulina, ostacolando il controllo della glicemia e la degradazione dei grassi. Inoltre, quando il grasso continua ad accumularsi e non ha spazio per accumularsi, il grasso ectopico si accumula direttamente in organi come il pancreas e i muscoli. Quando il grasso ectopico si accumula nel pancreas, riduce la secrezione di insulina e aumenta ulteriormente la resistenza all'insulina. Naturalmente, questo aumenta anche il rischio di complicazioni.

 

 

Uno studio della Sun Yat-sen University di Guangzhou, in Cina, ha scoperto che l'aumento della percentuale di grasso addominale, indipendentemente da altri indici correlati all'obesità, aumenta il rischio di sviluppare complicanze oftalmiche. Uno studio congiunto dell'Asan Medical Center e della Soongsil University di Seul ha scoperto che l'obesità addominale nei pazienti diabetici aumenta il rischio di sviluppare glioma fino al 37%.

 

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L'esercizio aerobico comprende ▲camminata veloce ▲ciclismo ▲nuoto, ecc.

Scegli il tipo di esercizio che puoi praticare in modo sicuro e costante.

Tira in dentro la pancia in modo che l'ombelico tocchi la schiena.

Consiglio un esercizio di disegno che preveda l'applicazione di forza e il mantenimento della posizione per circa 30 secondi.

 

È la prima volta che sento parlare del movimento draw-in.

Si tratta di trattenere il respiro mentre si mette forza nello stomaco?

Dovrò cercarlo