양치 습관과 잇몸 건강 질문입니다

양치를 꼼꼼히 한다고 생각하는데도 잇몸에서 피가 나는 경우가 가끔 있습니다.
양치를 너무 세게 해서 그런 건지 아니면 잇몸 문제인지 궁금합니다.
치실이나 치간칫솔을 꼭 같이 써야 하는지도 알고 싶습니다.
양치 방법만 바꿔도 잇몸 출혈이 줄어드는지 궁금합니다.
칫솔 교체 주기도 잇몸 건강에 영향을 주는지 알고 싶습니다.
양치만으로 충분한 관리가 되는지도 궁금합니다.