西阿拉纳液(格隆溴铵)

成人服用量

本品仅供口服。 本品与食物同服会显著降低药物的全身暴露量。应在餐前1小时或至少餐后2小时服用本品，或始终在与进食相关的同一时间服用。应避免高脂食物；若根据患者的具体需求判断有必要与食物同服，则每次均应在进食过程中服用本品。 本品应使用随附的剂量测量器给药。有关详细用法，请参阅使用注意事项中的“13. 使用时的注意事项”。 通过给予最低有效剂量，可将不良反应降至最低。照护者在给药前确认剂量测量器上的剂量十分重要，剂量测量器的最大容量为6 mL。增加剂量时如出现已知的抗胆碱能不良反应，应将剂量减至此前较低的剂量并监测患者。如果不良反应未缓解，应停止治疗；如出现便秘、尿潴留或肺炎，应停止治疗并咨询医生。 剂量调整期结束后，应由照护者每3个月监测患者的唾液分泌量，以评估疗效和耐受性随时间的变化，并根据需要调整剂量。 轻至中度肾功能损害患者（肾小球滤过率 < 90 ~ ≥ 30 mL/min/1.73m2）应按照下表2给予减少30%的剂量。重度肾功能损害患者（肾小球滤过率 < 30 mL/min/1.73m2），包括需要透析的终末期肾病患者，不得使用本品。

儿童服用量

给药剂量根据患者体重确定，起始剂量约为12.8 μg/kg，每日3次，每7日按照下表1所示剂量递增。应调整剂量，直至本品疗效与不良反应达到适当平衡；必要时可增加或减少剂量。每日最大给药量限制为每日3次、每次64 μg/kg体重或总量6 mL（相当于1.9 mg格隆溴铵，2.4 mg格隆溴铵溴化物）中的较低者。 应在与照护者协商后调整剂量，以评估本品的疗效和不良反应，并持续调整直至达到适当的维持剂量。 表1. 肾功能正常患者（给药级别1/2/3/4/5，mL；每日3次） 13~17 kg: 0.6 / 1.2 / 1.8 / 2.4 / 3* mL 18~22 kg: 0.8 / 1.6 / 2.4 / 3.2 / 4* mL 23~27 kg: 1 / 2 / 3 / 4 / 5* mL 28~32 kg: 1.2 / 2.4 / 3.6 / 4.8 / 6* mL 33~37 kg: 1.4 / 2.8 / 4.2 / 5.6 / 6* mL 38~42 kg: 1.6 / 3.2 / 4.8 / 6* / 6 mL 43~47 kg: 1.8 / 3.6 / 5.4 / 6* / 6 mL ≥48 kg: 2 / 4 / 6* / 6 / 6 mL 1 以格隆溴铵计，㎍/kg * 该体重范围允许的最大给药量 儿童患者可能更容易发生不良反应，因此调整剂量时应注意这一点。 表2. 轻度至中度肾功能损害患者（给药级别1/2/3/4/5，mL；每日3次） 13~17 kg: 0.4 / 0.8 / 1.2 / 1.7 / 2.1* mL 18~22 kg: 0.6 / 1.1 / 1.7 / 2.2 / 2.8* mL 23~27 kg: 0.7 / 1.4 / 2.1 / 2.8 / 3.5* mL 28~32 kg: 0.8 / 1.7 / 2.5 / 3.4 / 4.2* mL 33~37 kg: 1 / 2 / 2.9 / 3.9 / 4.2* mL 38~42 kg: 1.1 / 2.2 / 3.4 / 4.2* / 4.2 mL 43~47 kg: 1.2 / 2.5 / 3.8 / 4.2* / 4.2 mL ≥48 kg: 1.4 / 2.8 / 4.2* / 4.2 / 4.2 mL 1 以格隆溴铵计，㎍/kg * 该体重范围允许的最大给药量

本药不应在某些患者中使用。例如，具有药物过敏，怀孕或哺乳的女性，青光眼患者，排尿困难的患者，严重肾功能障碍患者，以及有肠梗阻、重度结肠炎等消化系统疾病的患者，心脏功能极差的患者也不应使用。 此外，应谨慎用于患有溃疡性结肠炎，甲状腺功能亢进，心脏病，高血压，前列腺肥大的患者。 本药常见副作用可能包括口干，便秘，腹泻，呕吐，尿液异味，食道真菌感染，胃肠运动障碍，假性肠梗阻，恶心，尿急，鼻塞，支气管分泌物减少，鼻出血，鼻窦炎，刺激性过敏，焦虑，嗜睡，坐立不安，过度活动，短暂注意力缺乏，欲望挫折，情绪波动，愤怒发作，间歇性爆炸性障碍，害羞和社会退缩障碍，悲伤感，哭泣，恐惧，散瞳，眼震等。 由于本药具有抗胆碱作用，出现便秘、尿潴留、发热、肺炎等症状时应立即咨询医生。同时，治疗时间应尽量保持在短期内，长期使用时需医生的密切观察。 心脏病患者可能受到心率或血压的影响，应保持警惕，胃肠道疾病患者也应谨慎使用。 在服用期间，应注意口腔卫生，可能增加蛀牙或牙周病的风险。 呼吸道疾病患者可能面临肺炎风险，因此出现肺炎症状时应停止用药。 中枢神经系统副作用可能出现嗜睡、焦虑、注意力下降、情绪变化等，因此应观察患者行为的变化。 本药可导致视力模糊或影响注意力，因此在完全恢复之前应避免驾驶或操作机器。 同时服用其他药物可能发生相互作用，因此特别是在与口服氯化钾、其他抗胆碱药、镇静剂、抗组胺药、抗精神病药物、抗抑郁药、阿片类药物、类固醇等一起使用时应注意。 怀孕或哺乳期间不应使用本药，3岁以下儿童及65岁以上老年人亦不应给予。 肾功能不全者应减少剂量，而严重肾功能不全者则不应使用。 过量时可能出现皮肤干燥、面红、意识变化、发热、心率增加等抗胆碱症状，应立即进行急救护理。 在用药时应准确使用计量器，使用后应清洗干净，药瓶应放在儿童无法接触到的安全地点。开封后应在2个月内使用完毕。

口干，便秘，腹泻，呕吐，尿潴留，潮红，鼻塞，上呼吸道感染，肺炎，尿路感染，口臭，食道念珠菌病，胃肠运动障碍，肠梗阻，恶心，急迫尿，更少的支气管分泌物，鼻出血，鼻窦炎，刺激性过敏，焦虑，嗜睡，不安，过度活动，注意力短暂，欲望挫折，情绪波动，愤怒发作，间歇性爆发性障碍，儿童及青少年特定的敏感性，害羞和社交退缩障碍，悲伤感，哭泣，恐惧，瞳孔散大，眼震，急性闭角型青光眼，畏光，眼干，短暂性心动过缓，皮疹，皮肤干燥，出汗抑制，头痛，失眠，发热，脱水，炎热天气口渴，血管性水肿，过敏反应

本药应存放在密封容器中，以防止空气和湿气进入，并应在25度以下的阴凉处存放。 这样保存可以有效保持药物的效果。

外观

无色透明液体装在棕色玻璃瓶中的口服液

包装单位

内服 - 250毫升/瓶, 内服 - 60毫升/瓶