扎努斯双效片50/500毫克（西他列汀磷酸盐水合物，二甲双胍盐酸盐）

成人服用量

本药通常与食物一起每日服用两次，为了减少由二甲双胍引起的胃肠道不良反应，应逐步增加剂量。 1. 当前未接受二甲双胍治疗的患者：起始剂量为50/500 mg每日两次，每次1片，可以增至50/1000 mg每日两次，每次1片。 2. 当前接受二甲双胍治疗的患者

本药由两种成分组成，分别用于糖尿病治疗。第一成分是有助于控制血糖的药物，第二成分则是具有降血糖作用的药物。 服用本药时，可能会出现严重过敏反应，因此如出现皮疹、呼吸困难、面部或颈部肿胀等症状，应立即停止服用并告知医疗人员。此外，可能出现急性胰腺炎，若有腹痛、呕吐、食欲不振等症状出现，应立即咨询医生。 本药不适用于肾功能不佳的患者、急性心力衰竭或心脏病发作患者、急性感染或脱水状态的患者，以及怀孕或哺乳的女性。尤其是计划进行碘显影剂检查的患者，需在检查前后停止服用本药，并在确认肾功能正常后才可重新开始服用。 服用期间可能会出现乳酸酸中毒这一罕见但严重的副作用，如出现肌肉疼痛、呼吸困难、疲劳、腹痛等异常症状，应立即告知医疗人员。此外，酒精摄入可能增加乳酸酸中毒的风险，建议避免饮酒。 本药可能引起低血糖，因此在不吃饭或不规律用餐、过度运动时需格外小心。与其他降糖药物一起服用时，低血糖风险可能会增高，因此需经常检查血糖状态。 在治疗期间，应定期检查肾功能和血液中的维生素B12水平，以确认无异常，肝功能受损的患者也应引起注意。 如需进行手术，务必在手术前48小时停止本药服用，并在手术后确认肾功能恢复正常后再重新开始服用。 在服用期间，如果皮肤出现严重皮疹或水泡，应立即告知医生并接受治疗。 本药在18岁以下儿童中的安全性和有效性尚未确定，老年人可能肾功能下降，因此需要进行剂量调整和定期检测。

严重副作用

荨麻疹，严重过敏反应（包括过敏性休克，血管神经性水肿，皮疹），剥脱性皮肤病（史蒂文斯-约翰逊综合症），急性胰腺炎（出血性或坏死性），严重乳酸酸中毒，急性肾衰竭，呼吸困难，呼吸问题，严重水肿，血压升高，严重头痛，癫痫，意识混乱，视力异常，麻痹，严重水肿，急性或慢性肝损伤（包括黄疸），严重和伴有残疾的症状

轻微副作用

腹泻，上呼吸道感染，头痛，恶心，呕吐，腹痛，便秘，鼻咽炎，血小板减少，肌肉疼痛，四肢疼痛，背痛，瘙痒，头晕，食欲减退，瘙痒，虚弱，维生素B12缺乏，低血糖

本药应保存在通风良好的密闭容器中，建议在1度到30度之间的室温下保存。这样可以更好地保持药效。

外观

明亮粉红色椭圆形薄膜涂层片

包装单位

30片/瓶, 120片/瓶