扎努格鲁美片50/1000毫克（西他列汀盐酸盐水合物/二甲双胍盐酸盐）

成人服用量

本药通常与食物同服，一天服用2次，为了减少由于二甲双胍引起的胃肠道不良反应，应逐渐增加剂量。 1. 尚未接受二甲双胍治疗的患者： - 初始剂量为50/500毫克，一天服用2次1片，可增强至50/1000毫克，一天服用2次1片。 2. 正在接受二甲双胍治疗的患者： - 西他列汀

本药含有西他列汀与二甲双胍的糖尿病治疗药物，服用时有几个重要的注意事项。 首先，在服用本药期间可能会出现过敏反应，因此出现皮疹、荨麻疹、呼吸困难、脸部或颈部肿胀等症状时，应立即停止服用并咨询医生。 此外，已报告有胰腺炎发生，此为胰腺的炎症性严重副作用，如出现腹痛、恶心、呕吐、发热等症状，应立即告知医务人员。 本药不适用于肾功能不良患者，以及急性感染、脱水、严重心脏病患者，尤其是在肾功能受损的情况下，存在乳酸酸中毒的罕见且致命的副作用风险，因此需定期进行肾功能检查。 乳酸中毒可能会出现肌肉疼痛、呼吸困难、虚弱、腹痛等症状，如有此类症状，应立即就医。 本药可能引起低血糖，特别是在与其他降糖药或胰岛素合用时，风险更高，因此应经常监测血糖水平，并注意低血糖症状。 饮酒或过量饮酒会增加乳酸中毒的风险，因此在服用期间应避免。 在进行手术时，应在手术前48小时停止服用本药，并在手术后确认肾功能正常后再开始服用。 孕妇或可能怀孕的女性、哺乳期女性应避免服用本药。 儿童的安全性和有效性尚未确定，因此不予使用。 在服用本药期间，应定期进行血液检查及肾功能检查，同时定期检查维生素B12水平。 最后，本药可能与其他药物相互作用，因此若正在服用其他药物，务必告知医生或药剂师。

严重副作用

荨麻疹，严重肿胀（血管性水肿），胸闷，呼吸困难，过敏性休克，血管性水肿，史蒂文斯-约翰逊综合症，高热伴严重皮疹，水泡，皮肤脱落，口/眼粘膜疼痛，严重皮肤异常反应，急性胰腺炎，呼吸急促或困难，哮喘发作，伴随咳嗽和发热的呼吸异常，皮肤或眼睛发黄（黄疸），全身极度乏力，肝异常（黄疸

轻微副作用

腹泻，上呼吸道感染，头痛，恶心，呕吐，腹痛，鼻咽炎，便秘，肌肉痛，肢体痛，背痛，瘙痒，血小板减少，横纹肌溶解，皮肤瘙痒，头晕，食欲减退，胃肠不适，低血糖，严重及伴随障碍的关节痛

本药应存放在密封容器内，避免空气进入，并在1度至30度的室温下保存。 如此存放可以保持药物的有效性并防止变质。

外观

赤褐色椭圆形膜衣片

包装单位

瓶 - 100片/瓶, 瓶 - 30片/瓶