西他替丁多欧片50/500毫克

成人服用量

该药用于抗糖尿病治疗时，应根据每位患者目前的治疗方案、疗效和耐受性确定剂量，且不得超过各成分的每日最大推荐剂量：西格列汀 100 mg 和二甲双胍 2000 mg。 通常随餐每日服用2次。为减少二甲双胍引起的胃肠道不良反应，应逐渐增加剂量。 该药的起始剂量应根据患者目前的治疗方案确定。 1. 目前未接受二甲双胍治疗的患者： 既往未接受糖尿病药物治疗且单药治疗难以充分控制血糖，或单用西格列汀不能充分控制血糖时，该药的起始剂量为50/500 mg，每日2次，每次1片；可增加至50/1000 mg，每日2次，每次1片。 正在减量使用西格列汀的肾功能损害患者不得改用该药（参见“使用注意事项”第2项“以下患者禁用”）。 2. 正在接受二甲双胍治疗的患者： - 对于单用二甲双胍不能充分控制血糖的患者，该药的推荐起始剂量为西格列汀每日总量50 mg、每日2次（每日总量100 mg），加上患者目前使用的二甲双胍剂量。 - 从西格列汀与二甲双胍联合治疗改用该药的患者，可按原西格列汀和二甲双胍剂量开始使用。 3. 二甲双胍与磺脲类药物、胰岛素或噻唑烷二酮联合治疗仍不能充分控制血糖时： 该药的起始剂量为西格列汀50 mg，每日2次（每日总量100 mg）；二甲双胍的起始剂量应考虑患者的血糖值和既往用药剂量。为减少二甲双胍引起的胃肠道不良反应，应逐渐增加剂量。与磺脲类药物或胰岛素合用时，可考虑减少磺脲类药物或胰岛素剂量，以降低其诱发低血糖的风险（参见“使用注意事项”第5项“一般注意事项”）。 尚未开展研究评估既往使用其他口服降糖药的患者改用该药时的安全性和有效性。任何2型糖尿病治疗方案的改变都可能导致血糖控制发生变化，因此应谨慎，并进行适当监测。 肾功能损害患者 对于中度肾功能损害 stage 3a（肌酐清除率[CrCl] ≥ 45 且 < 60 mL/min，或估算肾小球滤过率(eGFR) ≥ 45 且 < 60 mL/min/1.73m2）且没有其他可能增加乳酸性酸中毒风险症状的患者，可通过以下剂量调整使用该药。 由于二甲双胍的起始剂量为每日1次500 mg或850 mg，因此不得以该药开始治疗。二甲双胍的最大推荐剂量为500 mg，每日2次。应每3-6个月仔细监测肾功能。 如果肾功能下降至 CrCl < 45 mL/min 或 eGFR < 45 mL/min/1.73m2，应立即停用该药。 肝功能损害患者 由于该药含有二甲双胍，不得用于肝功能损害患者（参见“使用注意事项”第2项“以下患者禁用”）。

本药含有西他列汀和二甲双胍，主要用于糖尿病治疗。 首先，服用本药期间可能会引起严重的过敏反应，出现皮疹、呼吸困难、面部或颈部肿胀等症状时应立即停止服用并咨询医生。 此外，有急性胰腺炎的风险，若出现腹痛、呕吐、严重腹痛等症状，应立即告知医务人员。 本药中包含的二甲双胍成分可能会导致罕见但严重的乳酸酸中毒，因此若出现呼吸急促、肌肉疼痛、疲劳、腹痛等症状，需立即就医。 尤其肾功能差、脱水、严重感染、心脏疾病、肝脏疾病的患者应避免使用本药。 在进行碘造影剂检查前后，请暂时停止本药的使用，待确认肾功能正常后再继续服用。 孕妇或可能怀孕的女性、哺乳期妇女应避免服用本药。 同时，对于饮食不规律、进行剧烈运动或有特定过敏历史的患者，应谨慎使用本药。 在服用期间，可能会出现腹泻、恶心、呕吐、头痛、上呼吸道感染等副作用，若症状严重应咨询医生。 与其他降糖药物或胰岛素同服时，可能会增加低血糖风险，因此要定期监测血糖，并根据需要调整药物剂量。 服用本药期间，需要定期检查肾功能、血常规和维生素B12水平，确认没有异常。 饮酒可能会增加乳酸酸中毒的风险，因此在服用本药期间应避免过量饮酒。 如果计划进行手术，请在手术前48小时停止服用，并在手术后确认肾功能恢复正常后再继续服用。 最后，本药在18岁以下儿童和10岁以下儿童的安全性和有效性尚未得到确认，因此不建议给予。

• 过敏反应
• 过敏性休克
• 血管性水肿
• 史蒂文斯-约翰逊综合症
• 急性胰腺炎
• 乳酸酸中毒
• 低血糖
• 腹泻
• 上呼吸道感染
• 头痛

本药应存放在防止空气或湿气进入的密闭容器中，并在1度至30度的室温下保存。 这样保存能够更好地保持药效。

外观

呈亮粉红色的椭圆形薄膜包衣片

包装单位

瓶装 - 100片/瓶, 瓶装 - 30片/瓶