西他替丁多片50/850毫克

成人服用量

该药用于抗糖尿病治疗时，应根据每位患者目前的治疗方案、疗效和耐受性确定剂量，且不得超过各成分的每日最大推荐剂量：西格列汀 100 mg 和二甲双胍 2000 mg。 通常随餐每日服用2次。为减少二甲双胍引起的胃肠道不良反应，应逐渐增加剂量。 该药的起始剂量应根据患者目前的治疗方案确定。 1. 目前未接受二甲双胍治疗的患者： 既往未接受糖尿病药物治疗且单药治疗难以充分控制血糖，或单用西格列汀不能充分控制血糖时，该药的起始剂量为50/500 mg，每日2次，每次1片；可增加至50/1000 mg，每日2次，每次1片。 正在减量使用西格列汀的肾功能损害患者不得改用该药（参见“使用注意事项”第2项“以下患者禁用”）。 2. 正在接受二甲双胍治疗的患者： - 对于单用二甲双胍不能充分控制血糖的患者，该药的推荐起始剂量为西格列汀每日总量50 mg、每日2次（每日总量100 mg），加上患者目前使用的二甲双胍剂量。 - 从西格列汀与二甲双胍联合治疗改用该药的患者，可按原西格列汀和二甲双胍剂量开始使用。 3. 二甲双胍与磺脲类药物、胰岛素或噻唑烷二酮联合治疗仍不能充分控制血糖时： 该药的起始剂量为西格列汀50 mg，每日2次（每日总量100 mg）；二甲双胍的起始剂量应考虑患者的血糖值和既往用药剂量。为减少二甲双胍引起的胃肠道不良反应，应逐渐增加剂量。与磺脲类药物或胰岛素合用时，可考虑减少磺脲类药物或胰岛素剂量，以降低其诱发低血糖的风险（参见“使用注意事项”第5项“一般注意事项”）。 尚未开展研究评估既往使用其他口服降糖药的患者改用该药时的安全性和有效性。任何2型糖尿病治疗方案的改变都可能导致血糖控制发生变化，因此应谨慎，并进行适当监测。 肾功能损害患者 对于中度肾功能损害 stage 3a（肌酐清除率[CrCl] ≥ 45 且 < 60 mL/min，或估算肾小球滤过率(eGFR) ≥ 45 且 < 60 mL/min/1.73m2）且没有其他可能增加乳酸性酸中毒风险症状的患者，可通过以下剂量调整使用该药。 由于二甲双胍的起始剂量为每日1次500 mg或850 mg，因此不得以该药开始治疗。二甲双胍的最大推荐剂量为500 mg，每日2次。应每3-6个月仔细监测肾功能。 如果肾功能下降至 CrCl < 45 mL/min 或 eGFR < 45 mL/min/1.73m2，应立即停用该药。 肝功能损害患者 由于该药含有二甲双胍，不得用于肝功能损害患者（参见“使用注意事项”第2项“以下患者禁用”）。

本药物包含西他列汀和二甲双胍成分，分别用于糖尿病治疗。 在服用期间，可能出现严重的过敏反应，因此如出现皮疹、荨麻疹、呼吸困难、面部或颈部肿胀等症状，应立即停止服用并咨询医生。 已报告严重副作用，如胰腺炎，这种情况是胰腺发炎，因此如出现腹痛、恶心、呕吐、食欲减退等症状，应立即告知医务人员。 肾功能差的患者或脱水、严重感染、心脏问题等患者应避免使用本药物，尤其在肾功能受损的情况下，应避免或谨慎使用。 计划进行放射线检查的患者，在检查前后应停止使用本药物，确认肾功能正常后方可再次使用。 怀孕或可能怀孕的女性、哺乳期女性不应服用本药物。 进食不规律、剧烈运动或服用某些药物时，可能增加低血糖或乳酸酸中毒的风险，需加以注意。 服用期间可能出现腹泻、恶心、呕吐、腹痛、头痛、上呼吸道感染等症状，如这些症状严重或持续，应咨询医生。 本药物有低血糖风险，特别是与胰岛素或磺脲类等其他降糖药一起服用时，应经常检查血糖并注意低血糖症状。 乳酸酸中毒是一种罕见但可能非常危险的副作用，如出现肌肉疼痛、无力、呼吸困难、腹痛、意识变化等症状，应立即告知医务人员并停止用药。 定期检查肾功能和血液测试以确认是否有异常是非常重要的。 饮酒可增加乳酸酸中毒的风险，因此在服用期间应避免饮酒。 如计划手术或术后需中断该药物一段时间，待患者的情况稳定后再恢复用药。 本药物包含特定色素成分，若对其成分过敏，需加以注意。 老年人因可能肾功能降低，需调整剂量并定期检查。 过量服用时，应立即就医以获得适当的治疗，情况严重时可能需要血液透析。

• 过敏性休克
• 血管性水肿
• 史蒂文斯-约翰逊综合征
• 急性胰腺炎
• 乳酸中毒
• 低血糖
• 腹泻
• 上呼吸道感染
• 头痛
• 恶心

本药物应储存在密闭容器内，防止空气或潮气进入。存放温度应在1度至30度之间的室温，以维持药效并防止变质。

外观

粉红色椭圆形薄膜包衣片

包装单位

瓶 - 100片/瓶, 瓶 - 30片/瓶