普罗美特片50/500毫克

成人服用量

在抗糖尿病治疗中，本品剂量应根据每位患者当前的治疗方案、疗效和耐受性确定，且不得超过各成分的每日最大推荐剂量：西格列汀 100 mg 和二甲双胍 2000 mg。 本品通常随餐每日服用 2 次。为减少二甲双胍引起的胃肠道不良反应，应逐渐增加剂量。 本品的起始剂量应根据患者当前的治疗方案确定。 1. 目前未接受二甲双胍治疗的患者： 既往未接受糖尿病药物治疗且单药治疗难以充分控制血糖，或西格列汀单药治疗不能充分控制血糖时，本品的起始剂量为本品 50/500 mg，每日 2 次，每次 1 片；可增加至本品 50/1000 mg，每日 2 次，每次 1 片。 正在接受减量西格列汀治疗的肾功能损害患者不得转换为本品（参见使用注意事项 2. 下列患者禁用）。 2. 正在接受二甲双胍治疗的患者： - 对二甲双胍单药治疗不能充分控制血糖的患者，本品的推荐起始剂量为每日总量西格列汀 50 mg、每日 2 次（每日总量 100 mg），并维持既往二甲双胍剂量。 - 从西格列汀与二甲双胍联合治疗转换为本品的患者，可从既往西格列汀和二甲双胍剂量开始服用。 3. 二甲双胍与磺脲类药物、胰岛素或噻唑烷二酮联合治疗仍不能充分控制血糖时： 本品的起始剂量为西格列汀 50 mg、每日 2 次（每日总量 100 mg）；二甲双胍的起始剂量应考虑患者的血糖值和既往剂量。为减少二甲双胍引起的胃肠道不良反应，应逐渐增加剂量。与磺脲类药物或胰岛素合用时，可考虑减少磺脲类药物或胰岛素剂量，以降低其诱发低血糖的风险（参见使用注意事项 5. 一般注意事项）。 尚未开展研究评估既往使用其他口服降糖药治疗的患者转换为本品时的安全性和有效性。任何改变2型糖尿病治疗方案的措施均可能导致血糖控制发生变化，因此应谨慎处理并进行适当监测。 肾功能损害患者 对于中度肾功能损害 stage 3a（肌酐清除率[CrCl] ≥ 45 且 < 60 mL/min，或肾小球滤过率(eGFR) ≥ 45 且 < 60 mL/min/1.73m2）且未伴有其他可能增加乳酸性酸中毒风险症状的患者，可按以下剂量调整使用本品。 由于二甲双胍的起始剂量为每日 1 次 500 mg 或 850 mg，因此不得以本品开始治疗。二甲双胍的最大推荐剂量为 500 mg、每日 2 次。应每 3-6个月仔细监测肾功能。 如果肾功能下降至 CrCl < 45 mL/min 或 eGFR < 45 mL/min/1.73m2，应立即停用本品。 肝功能损害患者 由于本品含有二甲双胍，不得用于肝功能损害患者（参见使用注意事项 2. 下列患者禁用）。

本药含有西他列汀和美托洛尔，适用于糖尿病治疗。 服用本药时应注意过敏反应。罕见情况下可能出现严重过敏反应或皮肤疾病，因此如果出现这些症状，应立即停止用药并咨询医生。 此外，可能出现急性胰腺炎等严重胰腺炎症，因此如果出现腹痛、恶心、呕吐等症状，应立即就医。 美托洛尔成分可能引起乳酸酸中毒，这是一种罕见但致命的代谢异常，因此肾功能不良或肝功能有问题的患者不宜使用本药。 本药不应给予中度以上肾功能受损的患者、急性心脏问题患者或严重感染、脱水状态的患者。 在使用碘造影剂进行检查的前后，应暂时停止服用本药，并在确认肾功能正常后再重新开始服用。 怀孕或可能怀孕的女性、哺乳期女性不宜使用本药。 本药可能在饮食不规律、剧烈运动及与其他药物联合使用时增加低血糖或乳酸酸中毒的风险，因此需谨慎。 服用期间定期检查肾功能和血液，建议检查维生素B12水平。 饮酒可能增加本药的副作用风险，因此在服用期间应避免饮酒。 可能出现低血糖症状，因此特别是在与胰岛素或磺酰脲类药物同时服用时，需仔细观察血糖变化。 若在服用期间出现水疱性皮肤疾病或严重关节疼痛，应立即告知医生，必要时可以停止用药。 过量服用时应立即前往医疗机构接受适当处理，血液透析可能会有帮助。 最后，建议本药不适用于18岁以下儿童，因为其安全性和有效性尚未充分确认。

• 过敏反应
• 血管性水肿
• 史蒂文斯-约翰逊综合症
• 急性胰腺炎
• 乳酸酸中毒
• 低血糖
• 腹泻
• 上呼吸道感染
• 头痛
• 恶心

本药应保存在密闭容器中，以防空气或湿气进入，建议在1至30度的室温下保存。这样保存可保持药效。

外观

明亮的粉红色椭圆形薄膜包衣片

包装单位

56片/盒[(14片/PTP x 4)],30片/瓶,200片/瓶