格鲁西他杜奥片50/850毫克

成人服用量

抗糖尿病治疗期间，本品的剂量应根据每位患者当前的治疗方案、疗效和耐受性确定，且不得超过各成分的每日最大推荐剂量：西他列汀 100 mg 和二甲双胍 2000 mg。 本品通常随餐每日服用 2 次。为减少二甲双胍引起的胃肠道不良反应，应逐渐增加剂量。 本品的起始剂量应根据患者当前的治疗方案确定。 1. 目前未接受二甲双胍治疗的患者： 既往未接受过糖尿病药物治疗且单药治疗难以充分控制血糖，或单用西他列汀不能充分控制血糖时，本品的起始剂量为本品 50/500 mg，每日 2 次，每次 1 片；可增至本品 50/1000 mg，每日 2 次，每次 1 片。 正在接受减量西他列汀治疗的肾功能损害患者，不应改用本品（参见用药注意事项 2. 下列患者禁用）。 2. 正在接受二甲双胍治疗的患者： - 对于单用二甲双胍不能充分控制血糖的患者，本品推荐的起始剂量为西他列汀 50 mg 每日 2 次（每日总量 100 mg），并维持二甲双胍原有剂量。 - 从西他列汀与二甲双胍联合治疗改用本品的患者，可按原有西他列汀和二甲双胍剂量开始服用。 3. 二甲双胍与磺脲类药物、二甲双胍与胰岛素，或二甲双胍与噻唑烷二酮联合治疗仍不能充分控制血糖时： 本品的起始剂量为西他列汀 50 mg 每日 2 次（每日总量 100 mg）；二甲双胍的起始剂量应考虑患者的血糖值和原有用药剂量。为减少二甲双胍引起的胃肠道不良反应，应逐渐增加剂量。与磺脲类药物或胰岛素合用时，可考虑减少磺脲类药物或胰岛素的剂量，以降低其引起低血糖的风险（参见用药注意事项 5. 一般注意事项）。 尚未开展研究评估既往使用其他口服降糖药治疗的患者改用本品时的安全性和有效性。任何改变2型糖尿病治疗方案的措施都可能导致血糖控制发生变化，因此应谨慎，并进行适当监测。 肾功能损害患者 对于中度肾功能损害 stage 3a（肌酐清除率[CrCl] ≥ 45 且 < 60 mL/min，或估算肾小球滤过率(eGFR) ≥ 45 且 < 60 mL/min/1.73m2）且无其他可能增加乳酸性酸中毒风险症状的患者，可按以下剂量调整使用本品。 由于二甲双胍的起始剂量为每日 1 次 500 mg 或 850 mg，因此不得以本品开始治疗。二甲双胍的最大推荐剂量为 500 mg 每日 2 次。应每 3-6个月密切监测肾功能。 如果肾功能下降至 CrCl < 45 mL/min 或 eGFR < 45 mL/min/1.73m2，应立即停用本品。 肝功能损害患者 由于本品含有二甲双胍，不得用于肝功能损害患者（参见用药注意事项 2. 下列患者禁用）。

该药物是一种包含西他列汀和二甲双胍的糖尿病治疗药物。 首先，该药物可能会引起某些患者严重的过敏反应，因此，如果在服用后3个月内出现皮疹、荨麻疹、呼吸困难等症状，应立即停药并咨询医生。 此外，该药物可能会引起胰腺炎等胰腺炎症，因此如果出现腹痛、呕吐、恶心等症状，应立即就医。 二甲双胍的成分可能会导致严重的乳酸中毒，这是一种罕见但可能危及生命的状况，因此在严重脱水、感染、心脏问题等情况下应停止服用该药物。 该药物不应用于肾功能严重下降的患者，或急性心力衰竭、急性心肌梗塞、重度感染、脱水状态的患者。 此外，使用碘造影剂进行检查前必须停止该药物，检查后确认肾功能正常后才能重新用药。 孕妇或可能怀孕的女性及哺乳期妇女不应使用该药物。 在服用该药物期间，定期检查肾功能和血液，以监测异常情况，同时建议定期检查维生素B12水平。 由于存在低血糖风险，尤其是在与胰岛素或磺脲类药物一起服用时，应密切观察血糖变化。 酒精摄入可能会增加乳酸中毒的风险，因此在服用该药物期间最好避免饮酒。 服用该药物期间，保持规律饮食和适度运动非常重要，如果出现突发症状或异常反应，应立即咨询医疗人员。

过敏性休克，血管性水肿，史蒂文斯-约翰逊综合征，急性胰腺炎，乳酸中毒，低血糖，腹泻，上呼吸道感染，头痛，恶心，呕吐，腹痛，鼻咽炎，周围水肿，伴有严重和残疾的关节疼痛，水疱性类天疱疮，肌肉疼痛，四肢痛，背痛，间质性肺病，瘙痒，血小板减少症，横纹肌溶解，呼吸困难，不稳定型心绞痛，头晕，食欲减退，皮肤炎，食欲不振，体重减轻

该药物应存放在密闭容器中，避免接触空气，建议在1℃到30℃的室温下保存。 这样可以保持药物的疗效更长时间。

外观

深粉色椭圆形薄膜包衣片

包装单位

56片/盒[(14片/PTPx4)],30片/瓶,200片/瓶