西他波尔恩片50/500毫克

成人服用量

在抗糖尿病治疗中，本品的剂量应根据每位患者当前的治疗方案、疗效和耐受性确定，且不得超过各成分的每日最大推荐剂量：西格列汀 100 mg 和二甲双胍 2000 mg。 本品通常与食物同服，每日 2 次；为减少二甲双胍引起的胃肠道不良反应，应逐渐增加剂量。 本品的起始剂量应根据患者当前的治疗方案确定。 1. 当前未接受二甲双胍治疗的患者： 对于既往未接受过糖尿病药物治疗且单药治疗不能充分控制血糖，或西格列汀单药治疗不能充分控制血糖的患者，本品的起始剂量为 50/500 mg，每日 2 次，每次 1 片；可增加至本品 50/1000 mg，每日 2 次，每次 1 片。 正在减量使用西格列汀的肾功能损害患者不得转换为本品（参见用药注意事项 2. 以下患者禁用）。 2. 正在接受二甲双胍治疗的患者： - 对于二甲双胍单药治疗不能充分控制血糖的患者，本品的推荐起始剂量为每日总量西格列汀 50 mg，每日 2 次（每日总量 100 mg），并维持既往二甲双胍给药剂量。 - 从西格列汀与二甲双胍联合治疗转换为本品的患者，可按既往西格列汀和二甲双胍的给药剂量开始使用。 3. 二甲双胍与磺脲类药物、二甲双胍与胰岛素或二甲双胍与噻唑烷二酮类药物联合治疗不能充分控制血糖的患者： 本品的西格列汀起始剂量为 50 mg，每日 2 次（每日总量 100 mg）；二甲双胍的起始剂量应考虑患者的血糖水平和既往给药剂量。为减少二甲双胍引起的胃肠道不良反应，应逐渐增加剂量。与磺脲类药物或胰岛素联合使用时，可考虑减少磺脲类药物或胰岛素的剂量，以降低磺脲类药物或胰岛素引起低血糖的风险（参见用药注意事项 5. 一般注意事项）。 尚未开展研究评估既往接受其他口服降糖药治疗的患者转换为本品的安全性和有效性。任何2型糖尿病治疗方案的改变均可能导致血糖控制发生变化，因此应谨慎处理并进行适当监测。 肾功能损害患者 对于中度肾功能损害 stage 3a（肌酐清除率[CrCl] ≥ 45 且 < 60 mL/min，或肾小球滤过率(eGFR) ≥ 45 且 < 60 mL/min/1.73m2）的患者，如无其他可能增加乳酸性酸中毒风险的伴随症状，可按以下剂量调整方案使用本品。 二甲双胍的起始剂量为每日 1 次 500 mg 或 850 mg，因此不得开始使用本品。二甲双胍的最大推荐剂量为 500 mg，每日 2 次。应每 3-6 个月仔细监测肾功能。 如果肾功能下降至 CrCl < 45 mL/min 或 eGFR < 45 mL/min/1.73m2，应立即停用本品。 肝功能损害患者 由于本品含有二甲双胍成分，不得用于肝功能损害患者（参见用药注意事项 2. 以下患者禁用）。

本药含有西他格列汀和美托洛尔成分，主要用于治疗2型糖尿病。 首先，服用本药期间可能出现严重过敏反应，如果出现皮疹、呼吸困难、面部或唇部肿胀等症状，应立即停止服用并咨询医生。 此外，可能存在急性胰腺炎引发胰腺炎的风险，因此如果出现腹痛、呕吐和严重腹部不适，应立即告知医疗人员。 本药中的美托洛尔对肾功能不良的患者可能存在风险，因此应定期进行肾功能检查，如果肾功能严重下降，则不应服用本药。 特别是当存在脱水、严重感染、心脏问题、急性心肌梗塞等急性疾病时，应避免使用本药；如果即将进行手术，通常也需要暂停服用一段时间。 在妊娠或哺乳期间的女性应避免使用本药以确保安全。 本药具有低血糖风险，因此在不规律饮食、过量运动或与其他降糖药合用时，应仔细观察血糖水平。 服用期间应尽量避免饮酒，肝功能不良的患者也应避免使用本药。 可能出现腹泻、恶心、呕吐、腹部不适、头痛等胃肠道副作用，如果症状严重，应咨询医生。 长期服用本药可能导致维生素B12水平降低，因此需要定期进行血液检查，并在必要时补充维生素。 最后，在服用本药期间，定期进行血糖和肾功能检查以确保安全治疗非常重要。

• 过敏性休克
• 血管性水肿
• 史蒂文斯-约翰逊综合症
• 急性胰腺炎
• 乳酸中毒
• 低血糖
• 腹泻
• 上呼吸道感染
• 头痛
• 恶心

本药应保存在密闭容器中，以防止空气进入，并应在1摄氏度到30摄氏度的室温下保存。 这样可以保持药物的效果，并防止变质。

外观

明亮粉红色的椭圆形膜衣片

包装单位

56片/盒[(14片/PTP x 4)],200片/瓶,30片/瓶