埃克斯美特片50/500毫克

成人服用量

在降糖治疗中，本品剂量应根据每位患者当前的治疗方案、疗效及耐受性确定，且不得超过各成分的每日最大推荐剂量：西格列汀100 mg和二甲双胍2000 mg。 本品通常每日2次随餐服用；为减少二甲双胍引起的胃肠道不良反应，应逐渐增加剂量。 本品初始剂量应根据患者当前的治疗方案确定。 1. 目前未接受二甲双胍治疗的患者： 既往未接受过糖尿病药物治疗且单药治疗难以充分控制血糖，或西格列汀单药治疗不能充分控制血糖时，本品初始剂量为50/500 mg，每日2次，每次1片；可增至本品50/1000 mg，每日2次，每次1片。 正在接受减量西格列汀治疗的肾功能损害患者不得转换为本品（参见使用注意事项2. 下列患者禁用）。 2. 正在接受二甲双胍治疗的患者： - 二甲双胍单药治疗不能充分控制血糖的患者，本品推荐初始剂量为西格列汀50 mg每日2次（每日总量100 mg）及患者原有的二甲双胍剂量。 - 由西格列汀与二甲双胍联合治疗转换为本品的患者，可按原西格列汀和二甲双胍剂量开始服用。 3. 二甲双胍与磺脲类药物、二甲双胍与胰岛素或二甲双胍与噻唑烷二酮联合治疗不能充分控制血糖时： 本品初始剂量为西格列汀50 mg每日2次（每日总量100 mg）；二甲双胍初始剂量应考虑患者的血糖水平及既往用药剂量。为减少二甲双胍引起的胃肠道不良反应，应逐渐增加剂量。与磺脲类药物或胰岛素合用时，可考虑减少磺脲类药物或胰岛素剂量，以降低其引起低血糖的风险（参见使用注意事项5. 一般注意事项）。 尚未开展研究评估从其他口服降糖药转换为本品治疗的安全性和有效性。任何2型糖尿病治疗方案的改变均可能影响血糖控制，因此应谨慎并进行适当监测。 肾功能损害患者 对于中度肾功能损害3a期患者（肌酐清除率[CrCl] ≥ 45且< 60 mL/min，或肾小球滤过率(eGFR) ≥ 45且< 60 mL/min/1.73m2），且未伴有可能增加乳酸性酸中毒风险的其他症状者，可按以下剂量调整使用本品。 由于二甲双胍的起始剂量为每日1次500 mg或850 mg，因此不应以本品开始治疗。二甲双胍最大推荐剂量为500 mg每日2次。应每3-6个月仔细监测肾功能。 如果肾功能下降至CrCl < 45 mL/min或eGFR < 45 mL/min/1.73m2，应立即停用本品。 肝功能损害患者 由于本品含有二甲双胍，不得用于肝功能损害患者（参见使用注意事项2. 下列患者禁用）。

本药含有西他格列汀和二甲双胍成分，用于糖尿病治疗。 首先，服用本药时可能会出现严重过敏反应，如有皮疹或呼吸困难等症状，应立即停止用药并咨询医生。 另外，可能会导致胰腺炎，即胰腺发炎，如出现突发性腹痛、呕吐、恶心等症状，应立即就医。 本药不应用于肾功能差的患者或严重心脏病、急性感染、脱水状态的患者，尤其是在使用碘造影剂的检查前后应暂时停止服用。 孕妇或哺乳期女性，以及18岁以下儿童，均不宜使用本药。 本药可能会导致低血糖，因此在摄入不规律饮食、剧烈运动时，或与其他降糖药物合用时需特别注意。 使用期间应定期检查肾功能和血液，并建议监测维生素B12水平。 与酒精同用可能存在风险，使用期间应避免饮酒。 如需进行手术，应在手术前48小时停止用药，待手术后确认肾功能正常后再继续使用。 偶尔可能出现关节痛、皮疹、肌肉痛等副作用，如症状持续应咨询医生。 最后，在使用本药期间，应仔细观察血糖水平和症状，如有异常情况应立即通知医务人员。

• 过敏性休克
• 血管性水肿
• 史蒂文斯-约翰逊综合症
• 急性胰腺炎
• 乳酸酸中毒
• 低血糖
• 腹泻
• 上呼吸道感染
• 头痛
• 恶心

本药应存放在密闭容器中，以防空气或湿气进入，存放于1度至30度的室温下。这样存放可保持药效并防止变质。

外观

淡粉色椭圆形薄膜包衣片

包装单位

56片/盒[14片/PTP×4],30片/瓶,200片/瓶