西诺皮MXR缓释片50/500毫克（西他列汀，二甲双胍）

成人服用量

本药为减少二甲双胍引起的胃肠道不良反应，建议与餐同服，每日一次于晚餐时间服用，并逐步增加剂量。 为保持缓释特性，不应将药片捣碎、压碎、研磨或嚼服，要整片吞服。 100/1000 mg缓释片每日一次，每次1片。 50/500 mg或50/1000 mg缓释片每日一次，每次2片服用。

本药包含两种成分：西他列汀和二甲双胍。 首先，西他列汀可能会偶尔引发严重的过敏反应。例如，可能出现过敏性休克、血管性水肿、严重皮肤疾病等症状，因此若出现这些症状，应立即停止使用并咨询医生。 此外，西他列汀可能会引发急性胰腺炎，即胰腺发炎的疾病，因此若出现胰腺炎症状，如腹痛、呕吐、严重腹部不适等，应立即就医。 二甲双胍可能会引发乳酸酸中毒，这是因为体内乳酸过度积聚而造成的严重状态，可能出现肌肉疼痛、呼吸急促、疲劳、腹痛等症状。如有此类症状，需立即停止用药并与医疗专业人员联系。 本药不应投予肾功能中度以上受损的患者、急性心力衰竭、急性心肌梗塞、严重感染、脱水状态、急性代谢性酸中毒、怀孕或哺乳的女性等。 同时，即将手术的患者在手术前48小时应暂时停止使用本药，待手术后确认肾功能正常后再恢复服用。 若正在使用其它可能增强或降低血糖降低效应的药物，特别与胰岛素或磺酰脲类药物联合使用时，需注意低血糖的风险。 在服用期间可能出现腹泻、恶心、呕吐、头痛等胃肠道症状，若这些症状持续，应与医疗专业人员讨论。 老年人可能会出现肾功能下降，因此定期进行肾功能检查并调整合适剂量至关重要。 由于可能导致维生素B12水平下降，长时间服用需定期进行血液检查，以便确认维生素B12状态。 服用本药期间应避免过量饮酒，因酒精可能增加乳酸酸中毒的风险，因此需谨慎。 最后，由于本药在18岁以下儿童患者中的安全性和有效性尚未建立，因此不应使用。 在服用本药期间如出现异常症状，需立即咨询医生，并严格遵守规定的用法和用量。

严重副作用

荨麻疹，严重肿胀（血管性水肿），过敏性休克，史蒂文斯-约翰逊综合征，剥脱性皮肤病，严重过敏反应，伴有高热的严重皮疹及水疱，皮肤脱落，口腔/眼睛黏膜疼痛，急性胰腺炎，急性肾衰竭，呼吸困难，严重水肿，伴有高血压的水肿，黄疸（皮肤或眼睛发黄），肝功能异常，突发且极严重的头痛，闪电头痛，癫痫发作，

轻微副作用

腹泻，上呼吸道感染，头痛，恶心，呕吐，腹痛，鼻咽炎，便秘，肌肉疼痛，四肢疼痛，背部疼痛，瘙痒，血小板减少，溶血性铁贫血，低血糖，肝酶升高，白细胞增多，维生素B12减少，伴有严重及残疾的关节痛

本药需置于密闭容器中，避免接触空气或湿气，存放温度应在1度至30度之间，这样可以保持药物的效果和安全性。

外观

明亮的蓝色，双面凸起的椭圆形缓释膜衣片

包装单位

28片/瓶，56片/瓶，200片/瓶