特奈拉M缓释片10/750毫克(盐酸替格列汀水合物, 盐酸二甲双胍)

成人服用量

本品的剂量应根据每位患者当前的治疗方案、疗效及耐受性确定。本品通常每日1次，随晚餐服用， 为减少与二甲双胍相关的胃肠道不良反应，应逐步调整剂量。 本品20/1000mg缓释片每日1次，每次服用1片。 服用本品10/750mg或10/500mg缓释片的患者，每日1次，同时服用2片。 对于单用二甲双胍无法充分控制血糖的患者，本品的起始剂量应为替格列汀20 mg每日1次，并提供患者既往使用的二甲双胍剂量。对于从替格列汀与二甲双胍联合治疗转换为本品的患者，可按既往替格列汀和二甲双胍的剂量开始服用本品。从二甲双胍速释剂型转换为缓释剂型时，应密切监测血糖控制情况，并适当调整剂量。与磺脲类药物合用时，可考虑减少磺脲类药物的剂量，以降低低血糖发生风险。 每日最大推荐剂量为替格列汀20mg和二甲双胍缓释剂型2000mg。 对于从其他降糖药转换为本品的患者，本品的安全性和有效性尚未经过专门评估。由于可能导致血糖控制发生变化，治疗2型糖尿病患者时，任何治疗变更均应在密切监测下进行。 为保持缓释特性，应整片吞服本品，不要掰开、压碎、研磨或咀嚼。

本药用于糖尿病治疗。 服用本药时，肾功能非常重要。如肾脏无法正常排泄药物，可能会导致危险状态，因此肾功能不良的患者应避免使用本药。 另外，严重心力衰竭或心脏相关疾病的患者、肝功能受损的患者、急性感染或严重创伤状态的患者也应避免使用本药。 本药可能会引起一种名为乳酸酸中毒的罕见但非常严重的副作用。乳酸酸中毒是体内乳酸过度堆积所导致的状态，症状包括乏力、肌肉疼痛、呼吸困难、腹痛等。如出现这些症状，应立即告知医生。 本药可能引起低血糖，因此，特别是在与胰岛素或其他糖尿病药物一起服用时，应仔细观察低血糖症状。如出现低血糖症状，需及时采取适当措施，如食用含糖食物。 在服用本药期间，应避免饮酒。因为酒精可能增加乳酸酸中毒的风险。 此外，本药可能降低维生素B12水平，因此长期使用时，建议定期进行血液检测以监测维生素B12水平。 在接受手术或使用放射性造影剂检查时，应在一定时间内停用本药，并在确认肾功能正常后再重新服用。 孕妇或可能怀孕的女性不宜服用本药，哺乳期女性也建议避免使用。 老年人因肾功能可能下降，应定期检查肾功能并以调整剂量为原则服用。 服用本药期间可能出现药物间相互作用，如正在服用其他药物，应务必告知医生或药师。 最后，由于本药在儿童中的安全性和有效性尚未得到确认，因此不适用于儿童。 使用本药时，请遵循上述注意事项，并如有异常症状，及时咨询医疗人员。

严重乳酸中毒，低血糖，便秘，肠梗阻，肝功能障碍，间质性肺炎，类天疱疮，急性胰腺炎，头晕，腹胀，腹部不适，恶心，腹痛，腹胀，口腔炎，胃息肉，结肠息肉，十二指肠溃疡，胃食管反流，腹泻，食欲减退，淀粉酶升高，脂肪酶升高，AST（GOT）升高，ALT（GPT）升高，GGT升高，ALP升高，蛋白尿，酮尿，潜血，湿疹，皮疹，瘙痒，过敏性皮炎，关节痛，CK（CPK）升高，血清钾浓度升高，乏力，过敏性鼻炎，血清尿酸升高，外周水肿，低血糖，颤抖，头痛，无力，饥饿，疲劳，面部水肿，消化不良，恶心，上呼吸道病毒感染，带状疱疹，鼻炎，出冷汗，糖尿病视网膜病，视力减退，咳嗽，肺淤血，呼吸困难，药物过量，前列腺增生，头痛，腹泻，上腹部疼痛，胃炎，头晕，上呼吸道感染，低血糖，无症状低血糖，脑梗塞，高血糖，肝活检，中性粒细胞减少，血糖异常，血糖增加，血压升高，肝性昏迷，腰椎管狭窄，椎间盘突出，椎间盘障碍，脊柱韧带钙化，椎间孔狭窄，旋转袖肌腱综合症，膀胱肿块，输尿管结石，尿路结石，软组织感染，肺炎，白内障，抑郁症，髋动脉狭窄，眩晕，良性前列腺增生，膝关节手术，荨麻疹，肝性昏迷，感觉障碍，感觉减退，紧张性头痛，外周神经病，面瘫，坐骨神经痛，体位性头晕，肌肉无力，背痛，四肢疼痛，腰椎管狭窄，腱炎，颈部疼痛，骨痛，骨关节炎，骨质疏松，肌肉痉挛，足部畸形，肥厚性骨关节病，滑囊炎，脊柱骨关节炎，椎间盘突出，椎间盘障碍，脊柱韧带钙化，椎间孔狭窄，绝经后骨质疏松，旋转袖肌腱综合症，带状疱疹，上呼吸道感染，胃肠炎，H1N1流感，支气管炎，慢性鼻窦炎，毛囊炎，膀胱炎，尿路感染，咽炎，链球菌感染，足癣，皮下脓肿，幽门螺旋杆菌胃炎，呕吐，慢性胃炎，上腹部疼痛，腹痛，食道炎，胃肠运动障碍，胃肠运动减弱，肠炎，牙痛，肛门直肠不适，后天性混合型高脂血症，高甘油三酯血症，维生素D缺乏，体重异常增加，原发性高血压，体位性低血压，白膜高血压，髋动脉狭窄，出血，血糖增加，痰异常，毒性肝炎，慢性胆囊炎，非酒精性脂肪肝病，酒精性肝病，眼睑损伤，韧带扭伤，嘴唇损伤，挫伤，褥疮，青光眼，视力模糊，年龄相关性黄斑变性，甲状腺功能亢进，甲状旁腺功能亢进，冠心病，不稳定心绞痛，心绞痛，耳痛，眩晕，缺铁性贫血，食物过敏，乳腺癌，子宫脓肿，胃肠炎，流感，鼻咽炎，皮下脓肿，肌肉骨骼胸痛，关节痛，椎间盘退化，跌倒，动物咬伤，桡骨骨折，头痛，慢性支气管炎，鼻甲肥大，动脉硬化，高血压，听力下降，内淋巴水肿，眩晕，血液肌酐升高，血液尿素升高，贫血，房颤，甲状腺功能减退，消化不良，褥疮

本药应存放在密闭容器中，以避免空气进入，建议在1至30摄氏度的室温下存放。 这样保存可以维持药效较长时间。

外观

黄色卵形缓释薄膜包衣片

包装单位

瓶 - 30片/瓶