艾西他美特片50/1000毫克

成人服用量

在糖尿病治疗中，本药的剂量应根据每种成分的每日最大推荐剂量，即西他列汀100 mg和二甲双胍2000 mg的范围内，根据每位患者当前的治疗方案、有效性和耐受性进行调整。 本药一般在餐后每日服用两次，为减少因二甲双胍引起的胃肠道不良反应，应逐步增加剂量。 1. 当前正在接受二甲双胍治疗的患者： 如在使用单药疗法无法充分控制血糖的情况下，建议将本药的起始剂量定为每日总量为西他列汀50 mg，每日2次（每日总量100 mg），以及二甲双胍的现有用量。 - 从西他列汀和二甲双胍的联合疗法转用本药的患者可以从西他列汀和二甲双胍的现有用量开始。 2. 正在接受二甲双胍治疗的患者： - 如果单药使用二甲双胍无法充分控制血糖，推荐的本药的起始剂量为每日总量为西他列汀50 mg，每日2次（每日总量100 mg），以及现有的二甲双胍用法。 3. 如果在联合应用二甲双胍和磺脲类、二甲双胍和胰岛素、二甲双胍和噻唑烷二酮的治疗中无法充分控制血糖： 本药的起始剂量为西他列汀50 mg，每日2次（每日总量100 mg），而二甲双胍的初始剂量应根据患者的血糖水平和现有用量来判断。为减少因二甲双胍造成的胃肠道不良反应，应逐步增加剂量。在与磺脲类或胰岛素联合使用时，应考虑减少磺脲类或胰岛素的剂量，以降低发生低血糖的风险。 在过去使用其他口服降糖药治疗的患者转换到本药治疗的安全性和有效性尚未进行过研究。2型糖尿病治疗方案的任何变化可能会对血糖控制产生变化，因此应谨慎处理，并应进行适当监测。 肾功能不全的患者： 本药可以在中度肾功能不全第3a期（肌酐清除率[CrCl] ≥ 45且< 60 mL/min或肾小管滤过率[eGFR] ≥ 45且< 60 mL/min/1.73m2）患者中，在没有并发其他乳酸中毒风险的情况下采用以下剂量调整。 二甲双胍的起始剂量为每日1次500 mg或850 mg，因此不应开始使用本药。二甲双胍的最大建议剂量为每日2次500 mg。肾功能应每3-6个月密切监测一次。 若CrCl < 45 mL/min或eGFR < 45 mL/min/1.73m2则应立即停止使用本药。 肝功能不全的患者： 由于二甲双胍成分的缘故，本药不应用于肝功能障碍的患者（请参阅“不应用于以下患者”）。

本药是用于糖尿病治疗的药物，有助于控制血糖。 在服用本药期间，可能会出现严重的过敏反应，因此如出现皮疹、荨麻疹、呼吸困难等症状应立即停止服用，并咨询医生。 胰腺炎（胰腺炎症）的严重副作用可能偶尔发生，因此如出现腹痛、呕吐、食欲不振等症状，应立即告知医疗人员。 肾功能不良的患者或有脱水、严重感染、心脏衰竭、急性心肌梗死等情况的患者不应服用本药。 此外，在使用含有放射性碘显影剂的检查之前，应暂时停止本药，并在检查后确认肾功能正常后再开始服用。 怀孕期间或有怀孕可能的女性、哺乳期女性不得服用本药。 本药可能导致低血糖，尤其是在漏餐或不规律饮食、激烈运动的情况下应特别注意。 在用药期间应定期检查血糖和肾功能，并定期检测维生素B12水平。 由于酒精摄入可能增加乳酸中毒的风险，因此服用期间应避免过量饮酒。 若需手术，应在手术前48小时停止本药的使用，并在手术后确认肾功能正常后再重新开始服用。 在服药期间应了解低血糖症状，并在出现症状时立即采取适当措施。 如出现严重关节痛或皮肤起泡症状，应立即咨询医生。 本药与其他降糖药或特定药物联合使用时可能存在相互作用，因此若在服用其他药物，务必告知医疗人员。 老年人或肾功能下降的患者需要进行剂量调整和定期检查。 如过量服用，应立即前往医疗机构接受适当治疗，并在必要时可以通过血液透析清除药物。

严重副作用

• 荨麻疹、血管性水肿、胸闷、呼吸困难、冷汗、面色苍白 → 严重过敏反应
• 高烧伴随严重皮疹、水疱、皮肤脱落、口/眼粘膜疼痛 → 严重皮肤异常反应
• 急性胰腺炎（包括致命性/非致命性出血性或坏死性胰腺炎）
• 急性肾衰竭、伴随高血压的严重水肿
• 呼吸急促或呼吸困难、哮喘发作、伴有咳嗽+发热的呼吸异常
• 皮肤

轻微副作用

• 腹泻、恶心、呕吐、腹痛、上呼吸道感染、鼻咽炎、头痛、头晕、肌肉痛、肢体痛、背痛、瘙痒、血小板减少症、便秘、食欲减退、瘙痒、体重减轻
• 低血糖（尤其在与胰岛素或磺脲类药物联合使用时）、伴随严重和障碍的关节痛、水疱性类天疱疮

本药应存放在密封容器中，避免接触空气或潮湿。建议的存储温度为1至30度之间的室温。如此存放可很好地保持药物的效果和安全性。

外观

棕色椭圆形薄膜包衣片

包装单位

30片/盒[(10片/PTPx3)]