健美匹德片2毫克(格列美脲)

成人服用量

应针对每位患者个体调整。用至少1/2杯水送服，不要咀嚼。本品每日口服1次。应在早餐前或第一餐前立即服用本品。服用本品后不要漏餐非常重要。 1. 单药治疗 1) 起始剂量及剂量确定 既往未接受药物治疗的患者，以格列美脲计每日1次1 mg开始治疗。必要时，可间隔1 ～ 2周每次增加1 mg。通常给予4 mg以上剂量时几乎没有额外疗效，但部分患者增加至6 mg(或8 mg)可获得更好的代谢控制。每日给予4 mg仍未达到疗效时，应首先考虑改用胰岛素治疗；否则，应考虑与胰岛素或其他口服降糖药联合使用。 2) 后续剂量调整 随着治疗进展，糖尿病控制状况改善，本品的需求量可能减少。因此，为避免低血糖，可能需要减量或停用本品。体重减轻、生活方式改变，或出现其他可能增加低血糖或高血糖风险的因素时，也应考虑调整剂量。 3) 从其他口服降糖药转换为本品 本品与其他口服降糖药之间不存在精确的剂量对应关系。从其他口服降糖药转换为本品时，建议遵循起始剂量部分所述方法，即每日1 mg开始，并可每隔1 ～ 2周调整剂量。应考虑既往药物的效力及作用持续时间。 4) 用药调整 服用本品期间，应定期测量血糖和/或尿糖水平，也建议定期测量糖化血红蛋白(HbA1c)水平。一般而言，立即摄入糖即可迅速纠正低血糖。即使使用磺脲类药物后最初成功处理，低血糖仍可能复发。因此，应密切观察患者。严重低血糖需要医生立即处理并随访，有时需要住院治疗。 2. 联合治疗 1) 与胰岛素联合治疗 本品与胰岛素联合治疗用于二线治疗失败的患者，空腹血糖(FBG)超过150 mg/dL时采用与胰岛素联合治疗。本品每日1次，于第一餐时给予8 mg；胰岛素从低剂量开始，并根据空腹血糖测量值大约每周增加剂量。病情稳定后，应尽可能每天监测毛细血管血糖。应测量血糖和糖化血红蛋白，并定期调整胰岛素剂量。 2) 与二甲双胍联合治疗 患者对本品最大剂量反应不充分时，可考虑加用二甲双胍。已有关于格列本脲、格列吡嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲等其他磺脲类药物与二甲双胍联合治疗的临床资料。本品与二甲双胍联合治疗时，可通过调整各药剂量达到目标血糖。但应努力确定控制血糖所需的各药最低有效剂量。本品与二甲双胍合用有发生低血糖的风险，且风险可能增加。应采取适当的注意措施。

本药不适合胰岛素依赖型糖尿病患者，或处于糖尿病酮症酸中毒、昏迷状态的患者使用。 此外，对本药或成分过敏者，严重肝肾功能障碍者，怀孕或哺乳期女性均不应使用。 在严重感染、手术前后或遭受重大外伤时也建议使用胰岛素治疗而非本药。 在出现腹泻或呕吐等胃肠道不适时，因食物吸收可能不良而存在低血糖风险，需要小心。 具有遗传性乳糖不耐受症的人应避免使用本药中含有的乳糖。 治疗初期低血糖风险较高，因此特别是老年人、营养状态不佳或饮食不规律者，经常饮酒者需要频繁监测血糖。 肾脏或肝脏功能下降的患者也可能对此药更敏感，因此需要调整剂量。 此外，若有其他内分泌疾病或多种药物联合使用时，低血糖风险也可能增加，因此需要谨慎。 由于本药具有降血糖作用，可能会引起低血糖症状，症状包括头痛、严重饥饿、眩晕、混乱、嗜睡，严重者可能昏迷。 发生低血糖时，应快速摄入含糖食品或饮料迅速提高血糖，建议始终携带糖分。 偶尔可能出现暂时性视力模糊、胃肠不适、肝功能异常、血细胞数变化、过敏反应等异常症状，如有异常症状应立即咨询医疗人员。 定期服用本药很重要，并与饮食疗法和运动疗法结合，以实现最佳的血糖控制。 在用药期间需定期检查血糖、尿糖、肝功能等，以确认药物效果和副作用。 特别是在驾驶或操作机械时，需小心低血糖导致的注意力下降或行为障碍。 本药可能与其他药物发生相互作用，因此在服用其他药物时，一定要告知医生或药师。 怀孕或哺乳期女性因可能影响胎儿或新生儿，建议使用胰岛素治疗而非本药。 18岁以下儿童的安全性尚未确认，老年人需注意肾功能可能降低，因此需要关注剂量调整。 过量服用可能导致严重低血糖，应立即就医接受适当治疗。

低血糖、头痛、严重饥饿、恶心、呕吐、疲劳、睡眠、睡眠障碍、焦虑、攻击性、注意力下降、敏捷性或行为能力下降、抑郁、混乱、语言障碍、失语症、视觉障碍、震颤、不完全瘫痪、知觉异常、头晕、无力感、自制力丧失、短暂的精神错乱、脑痉挛、困倦、意识丧失、昏迷、浅呼吸、心动过缓、多汗、冰冷潮湿的皮肤、心动过速、高血压、心悸、心绞痛、深静脉血栓、视野模糊、上腹部的饱胀感或压迫感、腹痛、腹泻、肝内酶升高、肝功能异常、胆汁分泌障碍、黄疸、肝炎、血小板减少症、白细胞减少症、溶血性贫血、红细胞减少症、中性粒细胞减少症、无粒细胞症、全血细胞减少症、瘙痒、荨麻疹、皮疹、呼吸困难、血压下降、休克、过敏性反应、血管性水肿、皮肤粘膜症候群、过敏性血管炎、皮肤的光敏反应、血清钠浓度降低、味觉障碍、脱发、体重增加、头晕、肝功能异常、腹痛、关节痛、消化不良、面部水肿、阳痿、面部潮红、胃炎

本药应存放在密闭容器中，以防止空气或湿气侵入。存放温度应保持在1至30度的室温，以便长期维持药物的效果和安全性。

外观

绿色长方形药片

包装单位

30片/瓶, 300片/瓶