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左乙拉西坦 250mg
片剂 · 处方药
大雄生物股份有限公司

品目基准编码 201908013 · 批准 2019.11.20 · 医保编码 694002750
单药或辅助治疗部分性发作,辅助治疗肌阵挛发作及原发性全面强直-阵挛发作
该药物主要用于4岁以上儿童和成人癫痫的各种发作治疗。作为单药治疗,能够有效缓解首次确诊癫痫患者的继发性全身发作或部分性发作。此外,作为补充疗法可用于现有的一级癫痫治疗药物控制困难的发作。特别适用于儿童间歇性肌肉痉挛癫痫患者的发作和特发性全身性癫痫患者的全身强直-间歇性发作。在口服给药困难的患者中也可以通过注射给药,从而灵活地进行治疗。该药物有效用于多种形式的癫痫发作治疗。
薄膜衣片和口服液均经口给药,可不受进食影响服用,并用足量水送服。 每日剂量分为2次等量给药。 左乙拉西坦治疗可从静脉或口服给药开始。若从口服改为静脉给药或反之,可不经剂量滴定直接转换给药途径;每日总剂量及给药次数应保持不变。 单药治疗:成人及16岁以上青少年——初始剂量为每次250mg、每日2次;2周后增至每次500mg、每日2次。根据临床反应,可每2周增加每日剂量500mg[每次250mg,每日2次],最大剂量为每日3000mg[每次1500mg,每日2次]。 辅助治疗,部分性发作:成人(18岁以上)——本药以每次500mg、每日2次开始给药。根据临床反应和耐受性,可每2至4周增加或减少每日剂量1000mg[每次500mg,每日2次],最大推荐剂量为每日3000mg。 辅助治疗,原发性全面强直-阵挛发作:成人(18岁以上)——本药以每日1000mg[每次500mg,每日2次]开始给药。每2周增加每日剂量1000mg[每次500mg,每日2次],直至达到推荐日剂量3000mg[每次1500mg,每日2次]。每日剂量低于3000mg时的疗效尚未得到充分研究。 肾功能损害患者:由于左乙拉西坦清除率与肾功能相关,应根据患者肾功能个体化给药。 肾功能损害成人患者的剂量调整方法——正常,肌酐清除率 ≧ 80 (ml/min/1.73m2):每次500-1,500mg,每日2次(间隔12小时) 肾功能损害成人患者的剂量调整方法——轻度,肌酐清除率50-79 (ml/min/1.73m2):每次500-1,000mg,每日2次(间隔12小时) 肾功能损害成人患者的剂量调整方法——中度,肌酐清除率30-49 (ml/min/1.73m2):每次250-750mg,每日2次(间隔12小时) 肾功能损害成人患者的剂量调整方法——重度,肌酐清除率 < 30 (ml/min/1.73m2):每次250-500mg,每日2次(间隔12小时) 肾功能损害成人患者的剂量调整方法——终末期肾病透析患者(1),肌酐清除率-:每次500-1,000mg,每日1次(2) (1) 建议在给药第1天给予750mg初始负荷剂量。 (2) 建议透析后追加250-500mg。 肝功能损害患者:轻度至中度肝功能损害患者无需调整剂量。重度肝功能损害患者的肌酐清除率可能会低估肾功能衰竭。因此,肌酐清除率低于60mL/min/1.73m2时,建议将每日维持剂量减少50%。 老年患者(65岁以上):建议肾功能减退的老年患者调整剂量。
部分性发作:4岁~11岁的儿童及体重低于50kg的12~17岁青少年 — 起始剂量为1日2次,每次10mg/kg。根据临床反应和耐受性,可增加至60mg/kg/日[每次30mg/kg,1日2次];每2周调整剂量时,增加或减少的幅度不得超过20mg/kg/日[每次10mg/kg,1日2次]。应服用有效的最低剂量。 部分性发作推荐剂量 — 体重15-20kg(1):20mg/kg/日 (1日2次) 300mg-400mg/日 [每次150-200mg,1日2次];40mg/kg/日 (1日2次) 600mg-800mg/日 [每次300-400mg,1日2次];60mg/kg/日 (1日2次) 900mg-1,200mg/日 [每次450-600mg,1日2次] 部分性发作推荐剂量 — 体重20.1-40kg:20mg/kg/日 (1日2次) 500mg/日 [每次250mg,1日2次];40mg/kg/日 (1日2次) 1,000mg/日 [每次500mg,1日2次];60mg/kg/日 (1日2次) 1,500mg/日 [每次750mg,1日2次] 部分性发作推荐剂量 — 体重40.1-50kg(2):20mg/kg/日 (1日2次) 1,000mg/日 [每次500mg,1日2次];40mg/kg/日 (1日2次) 2,000mg/日 [每次1,000mg,1日2次];60mg/kg/日 (1日2次) 3,000mg/日 [每次1,500mg,1日2次] (1) 对于体重20kg以下的儿童,建议以100mg/ml口服液开始治疗。 (2) 体重50kg以上的儿童和青少年的用法·用量与成人相同。 儿童患者的肌阵挛发作(12岁以上):本品起始剂量为1日2次,每次500mg。每2周增加1,000mg/日,直至达到推荐日剂量3,000mg。尚未研究低于3,000mg/日剂量的有效性。 原发性全面性强直-阵挛发作:体重50kg以上的青少年(12-17岁)—剂量与成人相同。 原发性全面性强直-阵挛发作:体重低于50kg的12-17岁青少年 — 本品起始剂量为20mg/kg/日 [每次10mg/kg,1日2次]。每2周增加20mg/kg/日[每次10mg/kg,1日2次],直至达到推荐日剂量60mg/kg[每次30mg/kg,1日2次]。低于60mg/kg/日剂量的有效性尚未得到充分研究。 肾功能损害儿童及体重低于50kg的青少年患者的剂量调整方法 — 正常,肌酐清除率 ≧ 80 (ml/min/1.73m2):每次剂量及用法 10-30mg/kg(0.10-0.30 ml/kg) 1日2次 肾功能损害儿童及体重低于50kg的青少年患者的剂量调整方法 — 轻度,肌酐清除率50-79 (ml/min/1.73m2):每次剂量及用法 10-20mg/kg(0.10-0.20 ml/kg) 1日2次 肾功能损害儿童及体重低于50kg的青少年患者的剂量调整方法 — 中度,肌酐清除率30-49 (ml/min/1.73m2):每次剂量及用法 5-15mg/kg (0.05-0.15ml/kg) 1日2次 肾功能损害儿童及体重低于50kg的青少年患者的剂量调整方法 — 重度,肌酐清除率 < 30 (ml/min/1.73m2):每次剂量及用法 5-10 mg/kg (0.05-0.10ml/kg) 1日2次 肾功能损害儿童及体重低于50kg的青少年患者的剂量调整方法 — 终末期肾病透析患者,肌酐清除率 --:每次剂量及用法 10-20mg/kg(0.10-0.20 ml/kg) 1日1次(1)(2) (1) 建议在给药第一天给予15 mg/kg(0.15ml/kg)负荷剂量。 (2) 建议透析后给予5-10 mg/kg(0.05-0.10ml/kg)的追加剂量。 儿童肾功能校正系数:ks= 0.45 (1岁以下婴儿) ; ks= 0.55 (13岁以下儿童及女性青少年) ks= 0.7 (男性青少年) 由于安全性和有效性资料不足,不建议1个月以下婴儿使用口服制剂。 4岁以下儿童不适用片剂;1个月以上婴儿应使用口服液。 由于尚未确立注射剂用于16岁以下儿童的安全性和有效性,因此不建议使用。
该药物可能增加自杀念头、自杀行为及抑郁等心理健康问题的风险,因此在服用过程中如出现情绪变化或异常行为,应立即咨询医生。 该药物可能引起嗜睡、疲劳、协调运动障碍、行为异常等中枢神经系统副作用,特别是在开始服用的前四周这些症状可能频繁出现。 突然停药可能会加重发作,因此应在医生的指导下逐渐减少剂量。 如对该药物或其成分有过敏反应,应禁止使用。 有抑郁症或自杀念头,或肾功能不良的患者在使用该药物时需特别小心,且可通过血液检查监测副作用。 该药物可能引发攻击性、易激惹及焦虑等精神症状,因此如出现异常行为应与医生讨论。 初次使用时或剂量增加时,发作可能恶化,因此症状恶化时应立即咨询医疗专业人士。 有心脏疾病或电解质异常的患者需仔细观察心脏状态,如进行心电图检查等。 怀孕期间或计划怀孕的女性在服用前应咨询医生,哺乳期的情况下,药物可通过母乳传递,可能需要停奶或重新评估药物使用。 儿童和老年人需根据肾功能调整剂量,特别是1个月以下的婴儿因安全性尚未确定不应使用。 在驾驶或操作机械时可能出现嗜睡或注意力下降,应谨慎行事。 过量服用时应通过呕吐或胃洗脱移除药物,暂无特效解毒剂,应按症状进行治疗。 该药物可与其他癫痫药物或口服避孕药共用,药物相互作用较少,但与美托雷克斯合用时需仔细监测血药浓度。 在服用期间出现发热、皮疹、淋巴结肿大等过敏反应症状时,应立即停药并告知医疗专业人士。
自杀冲动,自杀行为,抑郁症,嗜睡,疲劳,协作运动障碍,行为异常,无力症,行为学障碍,攻击,焦虑,愤怒,忧虑,情感麻木,解离,情感不稳定,敌意,过敏性,精神病症状,幻觉,精神病,自杀企图,自杀观念,兴奋性,异常行为,攻击性,行为障碍,情绪变化,妄想行为,头痛,眩晕,颤抖,平衡障碍,记忆丧失,协调运动失能,注意力障碍,记忆损伤,运动过多症,失眠,情感不稳定,人格障碍,异常思维,腹痛,腹泻,消化不良,恶心,呕吐,食欲减退,体重增加,眩晕,复视,视野模糊,肌肉痛,损伤,鼻咽炎,感染,咳嗽,皮疹,湿疹,瘙痒,血小板减少症,舞蹈病,运动障碍,感觉异常,嗜睡,步态障碍,发作加重,自杀企图,精神病障碍,异常行为,混乱状态,恐慌发作,愤怒,谵妄,强迫障碍,胰腺炎,肝功能衰竭,肝炎,肝功能检查异常,体重下降,低钠血症,有毒表皮溶解,史蒂文斯-约翰逊综合症,多形性红斑,脱发,肌肉无力,全血细胞减少症,无粒细胞症,白细胞减少症,中性粒细胞减少症,嗜酸性粒细胞增多症,药物反应,过敏反应,血管水肿,过敏性休克,急性肾损伤,脑病,神经松弛剂恶性综合征,心电图QT延长,横纹肌溶解,血中CPK增高,强迫障碍,焦虑,食欲减退,头痛,神经过敏,精神运动过度活跃,睡眠障碍,攻击性,冲动行为,精神运动延迟,水肿,唇炎,腹部胀满,胃肠道障碍,唾液过多分泌,荨麻疹,败血症,肌肉骨骼系统僵硬,颈痛,频尿症,呼吸困难,意识下降,呼吸减退,昏迷
并非所有人都会出现,且因人而异。
该药物需存放在密闭容器中,以防止空气或湿气影响。同时,存储时建议保持在1至30度的室温内,避免过热或过冷的环境。
蓝色椭圆形薄膜包衣片
60片/盒[10片/PTP×6]
即使成分相同,含量、剂型和使用方法也可能不同。
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