格鲁普明缓释片500mg(盐酸二甲双胍)

成人服用量

给药剂量应根据个体的药物疗效和耐受性确定，且不得超过每日推荐最大剂量。 - 通常起始剂量为盐酸二甲双胍缓释片500mg，每日1次，随晚餐服用。 - 一周后应测量血糖水平并调整剂量。逐渐增加剂量可能有助于改善胃肠道不良反应。最大剂量为每日2000mg。 - 增加剂量时，每周增加500mg，随晚餐服用，每日最多可达2000mg。若每日1次使用最大剂量2000mg仍未能控制血糖，可考虑1000mg每日2次；两次均应随餐服用。 - 对于已使用二甲双胍片治疗的患者，本品的起始剂量与速释二甲双胍片的每日剂量相同。不建议每日服用2000mg以上速释二甲双胍片的患者改用本品。 - 开始用药及调整剂量时，应测量空腹血糖，以评估对本药的治疗反应并确定最低有效剂量。应约每3个月测量一次血液糖化血红蛋白浓度。 - 本品的治疗目标是：无论单药治疗，还是与磺脲类药物或胰岛素合用，均以最低有效剂量使空腹血糖和血液糖化血红蛋白浓度降低至正常或接近正常水平。 肾功能损害患者 对于3a期中度肾功能损害患者（肌酐清除率[CrCl] 45≤~ <60ml/min或肾小球滤过率(GFR) 45≤~ <60 mL/min/1.73 m2），若未伴有可能增加乳酸性酸中毒风险的其他症状，可按以下剂量调整使用本品。 - 起始剂量为500mg或750mg，每日1次。每日最大剂量为1000mg。 应每3- 6个月密切监测肾功能。 若肌酐清除率或肾小球滤过率降低至45ml/min或45ml/min/1.73m2以下，应立即停用本品。

本药可能会偶尔引起严重的乳酸中毒，如出现该症状应立即告知医疗人员。 与其他糖尿病药物一起使用时可能会发生低血糖，因此需要注意。 如果肾功能中度或严重下降，或存在急性疾病，则不应使用本药。 有充血性心力衰竭或急性心肌梗死等心脏相关疾病的患者也应避免服用本药。 在使用碘造影剂的检查前后，由于肾功能恶化和乳酸中毒的风险，必须暂停给药，并在一定期限后重新开始。 对本药成分过敏或为1型糖尿病患者不得使用。 在严重感染或全身障碍、手术前后也应暂时停用本药。 营养状态不良或有肝功能障碍、过量饮酒者使用本药时也需注意。 本药可能会引起胃肠不适、味觉异常、维生素B12缺乏等，特别在治疗初期，消化系统症状常见。 应定期检查肾功能，以减少本药的蓄积和副作用风险，如肾功能恶化应停止给药。 由于低血糖风险，因此在用餐不规律、剧烈运动或与其他药物合用时需要小心。 妊娠期间需慎重考虑对胎儿的影响决定是否使用，哺乳期间不推荐使用。 老年人因可能有肾功能下降，因此需要调整剂量并定期检查肾功能。 过量服用时可通过血液透析清除药物，因此应立即告知医疗人员。 本药不得咀嚼或压碎，需整片吞下，药片壳可能随粪便排出，但这是正常现象。 本药可能与其他药物相互作用，因此正在服用其他药物时务必告知医疗人员，并需频繁检查血糖和肾功能。 在服用本药期间，需避免过量饮酒，定期检查血糖和健康状况的监测非常重要。

• 乳酸酸中毒
• 重度低血糖
• 维生素B12缺乏
• 味觉损伤
• 恶心
• 呕吐
• 腹泻
• 腹痛
• 食欲不振
• 红斑

本药可能对空气和湿气敏感，因此应存放在密闭容器中。存放温度应保持在1度至30度之间的室温。如此存放可保持药物的有效性。

外观

白色双面凸起的长方形缓释片

包装单位

30片/瓶，300片/瓶