纽美达 J19移注

成人剂量

根据患者的状况、热量消耗、患者的体重、年龄、代谢能力及口服/胃肠道给予的额外热量或蛋白质的供应来决定剂量。 不得超过最大推荐剂量。 每小时的最大给药速度和每日总量如下： 最大给药速度(mL/kg/小时) 4.6 最大给药量(mL/kg/天) 83.6 未稀释的药物只能使用中心静脉给药；

本药在给予早产儿和低体重儿时，可能导致血浆中游离脂肪酸浓度增加，应予以注意。尤其是曾有严重呼吸系统疾病的早产儿，在给予后因肺血管内脂肪积聚导致死亡的案例已被报告，使用时必须非常慎重。 对鸡蛋、大豆、花生过敏或对本药成分表现过敏反应的患者不得使用。此外，存在先天性氨基酸代谢异常或血液中钠、钾、镁、钙、磷浓度异常增高的患者，以及严重高血糖、高脂血症或严重脂质代谢障碍患者也禁止使用。 对肺水肿或心力衰竭患者、肾功能衰竭患者、严重肝功能衰竭患者、内分泌及代谢障碍患者、严重血液凝固障碍患者在用药时需密切监测液体平衡与电解质状态、肝功能、血球数等，并谨慎给药。特别在营养供应与患者需求不符或代谢能力不确定时，可能出现代谢异常，因此需特别注意。 临床试验中普遍报道低磷血症、高血糖、高钙血症、高Triglyceridemia、肝胆道障碍等不良反应，皮肤坏死或软组织损伤也可能发生，因此需保持警惕。错误的给药可能导致脂肪过多综合症或因肺血管沉淀物引发的呼吸困难等严重副作用。 如果出现过敏反应，应立即停止给药，并由于本药含有玉米来源的葡萄糖，具有玉米过敏的患者也需谨慎。此外，本药与含钙的静脉注射液体同时使用时，可能形成沉淀，因此不应一起使用。 使用静脉导管时可能增加感染和脓毒症的风险，因此必须严格进行无菌操作和导管管理，也需考虑脂肪过多综合症和营养重新开始综合症的发生可能性，并小心调节营养供应。 本药必须适当稀释后，通过中心静脉给药，而通过外周静脉给药可能因血管外外渗导致组织损伤。在给药过程中，应定期检查血糖、电解质、肝肾功能、血球数、血液凝固状态等，若有异常迹象，需立即处理。 对孕妇和哺乳期妇女的安全性 data不足，因此在使用前需谨慎评估风险和收益。 过量给药时，可能出现呕吐、颤抖、电解质异常、体液过多、酸中毒等症状，因此应立即停止给药并接受适当的急救措施。没有特效解毒剂，严重情况下可能需要进行血液透析等治疗。 本药为单次给药用，与开封后应立即使用，剩余液体不得保存。在给药过程中，为防止空气栓塞不得连续连接袋子，混合液体应避免光照保存。

严重副作用

早产儿及低体重儿因血浆中游离脂肪酸浓度增加导致肺血管内脂肪积聚及死亡案例，严重过敏反应（荨麻疹、严重水肿、胸闷、呼吸困难、冷汗、苍白）、严重皮肤异常反应（伴有高热的严重皮疹、起水泡、皮肤剥落、口/眼黏膜疼痛）、呼吸问题（呼吸急促或呼吸困难、哮喘发作、咳嗽伴有发热呼吸

轻微副作用

低磷血症、高血糖、高钙血症、高Triglyceridemia、高脂血症、低钠血症、肝胆道障碍、胆汁淤积、血管外渗、因血管外渗导致的组织损伤、软组织损伤、皮肤坏死、恶心、呕吐、颤抖、电解质障碍、体液过多、酸中毒症状、高血糖症、糖尿病、高渗透症综合症、贫血、白细胞减少、血小板减少、血液凝固障碍、昏迷、发烧、出汗、寒战、头痛、皮肤

本药应保存在密封容器中，避免与空气接触。储存温度应在1到25度之间的阴凉处。同时，重要的是不冷冻。如此储存可维持药物的效果。

外观

氨基酸溶液和糖溶液呈无色至微黄色的透明液体，脂肪溶液呈均质奶白色的液体，分隔为三个空间的透明输液塑料袋由两个隔膜分开。

包装单位

1000 ml（氨基酸溶液 392ml，糖溶液 383ml，脂肪溶液 225ml）/ 袋