纽美达 G16 启动剂

成人剂量

根据患者的状态、热量消耗、体重、年龄、代谢能力及经口/肠道供给的额外热量或蛋白质的必要性决定剂量。 不得超过最大推荐剂量。 未稀释的药物因渗透压高，仅能通过中心静脉给药；充分稀释后也可通过外周静脉给药。 注射速度应在给药开始的1小时内逐渐增加，并在停止时逐渐减少1小时。

本药物在早产儿和低体重婴儿中使用时需谨慎。这些婴儿在血液中去除脂肪的能力较低，静脉注射时可能导致血液中游离脂肪酸浓度升高。对于患有严重呼吸道疾病的早产儿，本药物的脂肪成分可能在肺血管内积聚，从而导致致命后果，因此才不能安全使用。 本药物不应给过敏于鸡蛋、大豆、花生等患者或有先天性氨基酸代谢异常的患者、血电解质浓度异常高的患者使用。此外，对于28天以下的新生儿，在与头孢曲松合用时可能存在风险，因此必须避免。还有，重度高血糖、高脂血症或严重脂质代谢障碍的患者也禁止使用。 发生肺水肿或心力衰竭的患者在使用时必须密切观察体液状态，谨慎给药。肾功能不全的患者同样需谨慎监测体液和电解质状态，肝功能严重受损的患者在给药时也应定期检查肝功能指标。有内分泌和代谢障碍的患者在营养供应与患者的需求不一致，或代谢能力尚未充分评估的情况下可能出现代谢异常，需特别注意。 本药物在给药过程中可能引起过敏反应，一旦出现发热、皮疹、呼吸困难等症状，应立即停止给药。此外，本药物含有来自玉米的葡萄糖，对于有玉米过敏的患者应谨慎使用。 本药物在静脉注射时可能因血管外渗导致组织损伤和皮肤坏死，因此必须适当地稀释，通过中心静脉给予。外周静脉给药可能存在风险。 在给药过程中，应定期检查血糖、电解质、肝肾功能、凝血状态等，以便尽早发现异常迹象。特别是，需定期检查镁的水平，以预防高镁血症的发生，并在需要时调整给药速度或停止给药。 在过量使用时可能出现呕吐、震颤、电解质异常、体液过多等症状，应立即停止给药并进行适当治疗。本药物并没有过量使用的解毒剂，因此需要对症支持治疗。 本药物在与其他含有钙的制剂或特定药物联用时可能有相互作用，因此在给药前应与医疗人员咨询。由于缺乏对孕妇和哺乳期妇女的安全性资料，使用时需谨慎评估风险与收益。 最后，该药物开封后应立即使用，避免存放或重复使用。此外，在给药时为了预防感染，需注意无菌操作和导管管理。

严重副作用

呼吸困难，呼吸窘迫，肺血管栓塞，肺血管内脂肪沉积，皮肤剥脱，严重水肿，重度高血糖，严重浮肿，肝脏异常（肝功能恶化，胆汁淤积，肝酶升高），严重神经系统症状（昏迷），血压升高，凝血障碍，严重过敏反应（荨麻疹，胸闷，冷汗，苍白），哮喘发作，抽搐，意识混乱，视力异常，麻痹

轻微副作用

高血糖症，高钙血症，高三酰甘油血症，高脂血症，低磷血症，低钠血症，胆汁淤积，血管外渗，皮肤坏死，软组织损伤，恶心，呕吐，震颤，电解质障碍，体液过多，酸中毒迹象，贫血，白细胞减少，血小板减少，凝血障碍，全身虚弱，反射减弱，低钙血症，低血压，心律失常，头痛，发热，出汗，寒战，皮肤发疹

本药物应保存在密封容器中，温度保持在1度至25度之间。此外，药物不得冷冻。

外观

氨基酸溶液和糖溶液为无色至微黄色的透明液体，脂肪溶液为均匀乳白色的液体，分隔成三个空间的一个透明输液塑料袋由两个隔膜分离。

包装单位

500 ml（氨基酸溶液221ml，糖溶液155ml，脂肪溶液124ml）/袋